Noutras palabras, estes son varios elementos da posición anómala do pé que xorden durante o período de desenvolvemento intrauterino e están presentes desde o propio nacemento. Os motivos do clubfoot aínda non foron estudados ata o final, pero a maioría das opinións dos especialistas converxen nunha: a causa máis probable é posible trastornos intrauterinos da formación dos tecidos brandos da perna e do pé. Poden ser causadas por varios factores, que van desde mecánica e neuro-impulso á herdanza e ecoloxía. Clubfoot é un problema moi común e, segundo as estatísticas, os nenos están máis expostos a iso que as mozas. Hipospadias e patas bilaterais nos nenos - o tema do artigo.
Os sinais primarios dun club-club de plano único son obvios e notábeis inmediatamente despois do nacemento do neno: o pé está internado cara a dentro, coa cara interna cara arriba e como se estenda cara adiante. No caso dunha deformación multiplano do pé, o talón está visiblemente levado cara arriba, o pé está curvado arqueado e tamén desplegado no lado interior cara arriba. En ambos casos, non é posible levar o pé á súa posición normal. Este feito é a principal característica distintiva da patela conxénita das deformidades nos pés nas enfermidades neuromusculares (onde o pé está máis a miúdo na posición correcta). O clubfoot normalmente vén acompañado por cambios nos músculos, ligamentos, articulacións e ósos do pé, polo tanto, os sinais secundarios do pé do club congénito son: torsión dos ósos de brillo ata a marxe lateral (torsión), inflexión transversal da inflexión e deformidade varus dos dedos. As consecuencias desta posición de pé incorrecta son decepcionantes: durante a parada e camiñar a presión do peso do corpo sobre o pé distribúese de forma desigual, polo que un lado está sobrecargado (acurtado), o segundo permanece sen procesar (estirado). Se perde a capacidade de liberar movementos, a movilidad na articulación do nocello está deteriorada e diminúe a capacidade do pé para amortizar os golpes de salto e salto. Se deixas pasar as cousas por si mesmos, a marcha do bebé equivocará, calcúlase cara a dentro, por iso e a coordinación dos movementos sofre. É difícil que un neno / a compita con nenos saudables en xogos activos, participa nos partidos homosexuais e outros xogos infantís. En última análise, ademais de trastornos fisiolóxicos, o clubfoot pode levar a problemas psicolóxicos no bebé.
Asegúrese de tratar.
O tratamento da patela conxénita lévase a cabo baixo a estrita supervisión dun médico ortopédico. No caso de diagnóstico precoz, utilízanse exercicios correctivos de ximnasia e masaxe terapéutica, ademais de procedementos de fisioterapia ambulatoria, para corrixir a posición do pé. Os médicos adoitan prescribir conxuntos de xeso especial e ríxidos, corrixindo o pé e o brillo na posición alcanzada polo tratamento. Na casa tamén se poden practicar elementos de fisioterapia, ximnasia terapéutica e masaxe, natación. Nalgúns casos, con formas graves de deformidade dos pés, utilízase un tratamento cirúrxico, especialmente nos casos de padebol en nenos maiores, xa que co tempo o problema generalmente se agrava. Como regra xeral, o tratamento comeza inmediatamente despois da alta do hospital. Como prevención de seguimento, recoméndase que os nenos usen zapatos ortopédicos especiais e unha maior saúde e ximnasia terapéutica de acordo coa idade e as habilidades físicas do neno.
Masaxe terapéutica
Debido ao estado desigual das fibras musculares na parte traseira e frontal da espinilla, así como o lado traseiro e plantar do pé, realízase unha masaxe terapéutica e de saúde especial. O obxectivo desta masaxe será estirar e ablandar os músculos tensos e contraídos: o xefe interior do músculo gastrocnemio, o tendón de Aquiles eo arco medial do pé. Simultáneamente con este procedemento, por regra xeral, realízase unha masaxe tónica dos músculos estirados: a cabeza externa do músculo gastrocnemio eo arco lateral do pé.
Etapa de mellora preparatoria
• O neno está no estómago
1. Masaxes da rexión lumbar da parte traseira: acariciar, fregar e serrar.
2. Masaxes nas nádegas - activas, con presión, acariciar, fregar vigorosamente, amasar, formigueñar e patear.
3. Masaxe traseira das coxas - acariciar (de abaixo cara arriba, desde a fosa popliteal ata as nádegas), rozamento vigoroso, amasado e axitado.
• O neno está de costas
4. Masaxe do abdome - realizada no sentido horario, sen afectar a área do hipocondrio dereito.
5. Masaxes na superficie frontal das coxas - acariciar (de abaixo cara arriba, desde o xeonllo ata a área da ingle), rozamento vigoroso, amasado e axitado. A rexión do propio patelar e da área da ingle non son masaxe.
Etapa de asistencia sanitaria
1. Masaxes Shin.
• O neno está no estómago
Comezar a masaxe coas acrobacias habituais, realizando movementos suaves na dirección desde o talón ata a fosa popliteal. A continuación, masaxe a parte traseira da perna inferior (principalmente o músculo da pantorrilla). Desde o interior da espinilla, é dicir, dende o lado da curvatura, durante a masaxe, úsanse as seguintes técnicas de relaxación: fácil acariciar e fregar coas almofadas dos dedos, agitar e amasar, estirar e vibrar suavemente. No exterior durante a masaxe utilizáronse principalmente técnicas de tonificación - rozamento intenso, serrado pequeno, amasado vigor, fácil pokolachivanie.
• O neno está de costas
Cando se usa a masaxe a superficie frontal do brillo utilízanse todos os métodos de masaxe tonificante - esfregue vigorosamente, amasar e presionar fácilmente o dedo.
2. Masaxe no nocello.
Consiste en moer a área da articulación e o rozamento circular dos nocellos. Tamén se usa unha masaxe que combina as técnicas de acupressão da articulación do nocello e a parte traseira do pé coa flexión simultánea do pé cara arriba cara atrás. Neste caso, é necesario manter o pé na posición correcta, levar un pouco o bordo exterior na dirección oposto á curvatura.
Masaxe tendinosa de Aquiles.
Para estirar e suavizar os ligamentos, acariciar, amasar, serrar, estirar e vibrar, a acupressão co polgar e o dedo índice úsanse máis frecuentemente. Un neno con clubfoot e os primeiros zapatos son necesarios con insteps
9. Masaxe dos pés.
• O neno está tranquilamente no estómago
Tome o brillo cunha man, dobre a perna do bebé na articulación do xeonllo. Entón, mentres sosteña o pé, procede a realizar a masaxe do seu lado plantar. Durante a masaxe, é necesario estirar o bordo interior (músculos tensos) e tonificar o bordo exterior do pé (músculos estirados). Lembre que durante esta masaxe é necesario darlle ao pé a posición correcta, é dicir, fixar a perna do dorso, levantar o bordo exterior.
• O neno está de costas
Ao realizar unha masaxe na parte traseira do pé, especialmente no bordo exterior, úsanse técnicas tónicas: amasado vigoroso, serrado, cisallado, formigueiro e pinchazo. Ao mesmo tempo, coloque o pé suavemente na posición correcta e dobre ao ángulo recto con respecto ao brillo.
E outra vez a educación física
O adestramento físico terapéutico é inseparable da ximnasia correctiva e lévase a cabo en combinación coa masaxe e os procedementos térmicos. Realizar estes exercicios axuda a estirar o tendón calcáneo e elimina a flexión plantar do pé e tamén axuda a minimizar as consecuencias da curvatura, levantando e retraíndo a parte interna do pé. No primeiro ano da vida dun neno, a terapia de exercicio normalmente implica só realizar exercicios pasivos e ximnasia reflexiva.
Exercicio pasivo
1. O neno está no seu estómago. Cunha man, agarre o brillo do neno e dobre a perna na articulación do xeonllo. Logo, mantendo o brillo, coa palma recta do outro lado, executa os movementos de presión no pé da miga, dobrándoo cara ao chan, co dedo na parte traseira.
2. O neno está no estómago. Continuando a manter o brillo do niño nunha posición dobrada, cunha man libre, realice pequenos movementos de rotación do pé, suavemente e suavemente baixando o interior e levantando o bordo exterior do pé.
3. O neno está de costas ou senta con pernas rectas. Cunha man, agarre e presione o brillo do neno cara á superficie da mesa, fixándoo cos dedos na forma dun anel no nocello. Doutra banda, agarre o pé para que o lado plantar descansa contra a súa palma. Levante suavemente a flexión do pé na dirección cara arriba cara atrás, mentres presiona no bordo exterior, levándoo un pouco cara a dentro.
4. O bebé está de costas ou senta con pernas rectas. Abrace a perna inferior do neno coa palma enteira, fixala e o pé no nocello. Doutra banda, agarre o pé do bebé para que o seu lado plantar descansa contra a palmeira. Logo desprácese de forma suave e coidadosamente os movementos, tentando mover o pé cara a fóra, na dirección oposto á curvatura.
5. Continuando a fixar o brillo do bebé, repita os movementos desplegables do pé no lado exterior, baixando o seu interior e elevando o bordo exterior.
6. O mozo reside ou sente. Cunha man, agarre a perna inferior do bebé desde abaixo e fícaa na zona do nocello e no talón. Coa outra man, executa luz, presionando movementos, descansando contra a planta do pé do neno cunha palma recta. Cos seus dedos, suavemente incline o pé lonxe de si mesmo no lado traseiro e, ao mesmo tempo, xira o seu bordo exterior na dirección oposto á curvatura.