Contidos
Que é o curetage?Que é o curetage?
O raspado da membrana mucosa do útero está clasificado como unha operación para eliminar as membranas mucosas do corpo do útero e da canle cervical. O raspado na práctica médica úsase tanto para fins diagnósticos como terapéuticos. Por exemplo, con hemorragia uterina, pólipos da cavidade e cérvix, etc. Ademais, o rascado realízase co obxectivo de abortar o embarazo en termos de ata 12 semanas. O rascado prescríbese despois da interrupción forzada do embarazo a finais dos termos e no período posparto, con aborto incompleto. Cando a placenta se atrasa na cavidade uterina, que é a causa do sangrado uterino.
Segundo a definición médica, o útero é un órgano muscular que se asemella a unha "pera". A natureza no útero está provista dunha cavidade, que a través do cérvix do útero comunícase co ambiente externo. A cavidade uterina está cuberta con mucosa endometrial. Durante o ciclo menstrual, o endometrio engrosa. Se non hai embarazo, a cuncha é rexeitada polo corpo. Hai unha menstruación. Despois da menstruación, o endometrio comeza a crecer de novo.
Durante o procedemento para raspar a membrana mucosa, só o endometrio é eliminado mecánicamente. O certo é que non se elimina toda a mucosa, senón só unha capa superficial funcional. Despois do curetage da membrana uterina, permanecen as capas de crecemento endometrial, das que crece unha nova membrana mucosa.
Antes e despois da cirurxía
Como regra xeral, a operación de raspado realízase pouco antes da menstruación, só un par de días antes do seu inicio esperado. Isto faise para que o proceso de curetage da mucosa uterina coincida cos períodos fisiolóxicos de rexeitamento do endometrio no tempo. Na véspera da cirurxía, a muller é examinada por un anestesiólogo. O día da cirurxía, un obstetra-xinecoloxía operador. Un exame xeral, un estudo da vaxina e do cérvix coa axuda de espellos e un estudo manual para aclarar a posición e forma do útero. Excluir as complicacións e identificar as contraindicacións do curetaje.
A operación normalmente se realiza baixo anestesia xeral (pero ás veces local) na materia xinecolóxica. A canle cervical se engrandece mediante dilatadores inseridos de diferentes diámetros. Toda a operación dura uns 15 minutos. Despois do curetage do útero do paciente, os pacientes pasan varias horas ou días no hospital. Dentro dun mes logo da operación, débese abstenerme da actividade sexual. É necesario observar o médico para evitar complicacións. Estes inclúen:
- perforación (violación da integridade da parede) do útero, infección, o desenvolvemento da inflamación;
- o desenvolvemento das adhesións intrauterinas, o que pode causar unha violación do ciclo menstrual e da función reprodutiva.
Dentro de 3-10 días despois da operación, ás veces aparecen manchas. Debe avisar se a descarga parouse case de inmediato e ao mesmo tempo houbo unha dor no abdome. Hai un medo de que os espasmos da canle cervical e un hematoma están formados (o sangue acumúlase na cavidade uterina). É necesario dunha vez dirixirse ao médico e pasar ou ter lugar a Estados Unidos. Para evitar o desenvolvemento de hematomas, como profilaxis nos primeiros días postoperatorios, pode tomar un non-shpa 2-3 veces ao día (1 tableta). Tamén no período postoperatorio, prescríbese un pequeno curso de antibióticos para evitar a inflamación e outras complicacións.
Diagnóstico
O curetaje diagnóstico da mucosa uterina co posterior exame do material lévase a cabo con sospeita de displasia e cancro cervical, tuberculose. O mesmo raspado da membrana uterina realízase para o diagnóstico nos casos nos que os datos de ultrasóns non permiten un diagnóstico preciso:
- Con sangrado uterino, xorde sen sinais de embarazo, infertilidade e nalgúns outros casos.
- Se unha muller ten unha menstruación longa e abundante co lanzamento de coágulos sanguíneos.
- Se hai secrecións intermenstruais sanguentas.
- Cando unha muller non pode quedar embarazada por moito tempo.
- Con outras enfermidades máis raras.
- O raspado terapéutico realízase cando se detectan formacións patolóxicas.
O médico pode notar cambios na mucosa na ecografía, pero non é posible diagnosticar con precisión o ecógrafo en todos os casos. Ás veces, a ecografía debe realizarse varias veces antes e despois da menstruación. Isto é necesario para determinar as formacións patolóxicas. Se a formación permanece despois da menstruación - prescribir o legado da mucosa uterina.
Tamén se prescribe rascado para eliminar os restos das membranas despois do parto, o aborto involuntario, o aborto sen éxito.
Contraindicacións
O raspado da mucosa uterina está contraindicado cando:
- enfermidades infecciosas agudas, exacerbación das enfermidades crónicas dos órganos internos;
- enfermidades inflamatorias agudas e subagudas dos genitales;
- sospeita de perforación (perturbación da integridade da parede) do útero.
En casos de emerxencia (por exemplo, con hemorragia grave no período posparto), non se poden ter en conta as contraindicacións.
Raspar a membrana mucosa do útero pode diagnosticar unha serie de enfermidades graves, interromper o embarazo non desexado. Non obstante, esta é unha operación insegura con posibles complicacións.