Tras 35 anos
En 35-39 anos, o sistema reprodutor feminino comeza a desaparecer. Os ovarios reducen a produción de progesterona e estróxenos, aumentan o risco de trombosis e enfermidades cardiovasculares, agravan as enfermidades crónicas, polo tanto, a contracepción oral debe ser fiable, segura, cun mínimo de efectos secundarios e un bo perfil de tolerabilidade. A esta idade, é preferible tomar COCs de baixa dose ( Yarina , Lindineth , Janine ). Ademais da acción do perfil, os anticonceptivos orais combinados baixan a frecuencia do sangrado uterino causada pola adenomose e o miooma uterino, impiden o desenvolvemento da osteoporose, reducen a resistencia á insulina.
Despois de 40-45 anos
A probabilidade de embarazo nos anos 40-45 é só o 10%, por que é tan importante esta contracepción nesta idade? Segundo as estatísticas, o 25-30% das mulleres nesta franxa de poboación forman parte dos ciclos menstruais coa ovulación e o embarazo repentino con alta probabilidade terá un curso patolóxico que está cheo de anomalías conxénitas do feto. A interrupción médica do embarazo pode levar á aparición dunha síndrome climatérico grave e converterse nun antecedente para o desenvolvemento da oncoloxía dos órganos xenitais. O uso de COC na idade de 40-45 anos está limitado por certas condicións: debe observarse a ovulación periódica, as características dos ciclos deben ser modificadas (menstruación atrasada, acurtada).
Enfoque contracepción despois de 40-45 anos:
- as mulleres de 40 a 45 anos de idade coa menopausa precoz poden tomar COC micro dosificación ata que cumpran cos criterios en que o seu uso non está contraindicado para as mulleres despois do 35. Vantaxes: a menstruación regular, a protección do tecido óseo, o tratamento e a prevención de síntomas urogenitales;
- as mulleres de 40 a 45 anos de idade con ovulación periódica no contexto de PMS pronunciado, sangramento uterino disfuncional, menstruación profusa para tomar COC sen consultar un xinecoloxía non pode. O especialista debe avaliar o risco de tomar anticonceptivos hormonales e, no seu caso, ofrecer terapia de reemplazo hormonal.
Os preparados anticonceptivos contemporáneos LINDINET , JES son ben tolerados, dan o 100% de efecto anticonceptivo, impiden as manifestacións da menopausa, son a prevención do cancro endometrial, ovarios e útero. En ausencia de risco de trombose, obesidade e patoloxías cardiovasculares, os non fumadores poden aplicalos ata 50 anos.
Despois de 50 anos e coa menopausa
As mulleres no período de perimenopausa e na idade reprodutiva tardía corren risco de embarazo, a actividade laboral xeralmente ten lugar nun antecedente de patoloxía extragenital crónica, que no 10-15% dos casos termina coa mortalidade perinatal e materna. É por iso que unha selección competente de contracepción despois dos 50 anos, sempre que unha vida sexual regular é unha condición necesaria. Os anticonceptivos hormonais deben resolver varias tarefas: proporcionar protección fiable contra o embarazo non desexado, ter calidades curativas e preventivas. Os COC (gestagen + estróxenos) cumpren todos os requisitos necesarios para a contracepción nas mulleres despois dos 50. Son fiables, neutralizan os síntomas da menopausa, non interrompen os procesos metabólicos, eliminan a dor ovulatoria, regulan o ciclo menstrual e retardan o envellecemento do corpo feminino.
A cuestión de parar a COC na perimenopausa é decidida individualmente. A idade media de inicio da menopausa é de 51 anos, os expertos recomendan tomar anticonceptivos hormonais dentro dun ano despois da última menstruación e logo deixar de usar COC e comezar a terapia de substitución.