Idealmente, o proceso de entrega debería comezar e realizarse por si só, no tempo determinado e segundo un determinado escenario. Pero hai situacións nas que este proceso require unha intervención externa na forma dun determinado conxunto de procedementos e accións, chamado estimulación do parto. A principal razón para levar a cabo este procedemento é a probabilidade de que se produzan algúns riscos tanto para a nai como para o neno.
Estes riscos inclúen:
- A probabilidade de que o neno faga cargo. Nunha situación similar, a estimulación do parto comeza entre as 41 e as 42 semanas de embarazo.
- Nunha situación, se o proceso de separación de auga xa se produciu, e as loitas non comezaron despois de 24 horas, como debería ser.
- Se unha muller no traballo é diagnosticada con diabetes, ela ofrécese a estimulación do traballo na 39-40 semana de embarazo, sempre que o desenvolvemento do feto ocorra dentro dos límites das normas.
- Se a nai está sufrindo insuficiencia renal e outras enfermidades crónicas.
Pero hai situacións nas que a muller que dá a luz pide a estimulación do traballo, por varias razóns persoais.
Actualmente, utilízanse varios métodos de estimulación do traballo, algúns poden usarse varias veces para conseguir o resultado máis efectivo, e algúns se usan en conxunto.
Métodos de estimulación do traballo
Descongelación da membrana amniótica
A esencia do procedemento é a exfoliación gradual e precisa das membranas amnióticas que rodean ao bebé no útero da nai. Este procedemento pode repetirse se é necesario.
Cómpre sinalar que, o procedemento pode ir acompañado por algunhas sensacións desagradables. E existe a posibilidade de que haxa que repetir.
Uso da prostaglandina
Este fármaco debe considerarse hormonal. É administrado ao parturient en forma de un comprimido, xel ou anel uterino dentro da vaxina. Esta droga promueve a "maduración" do cérvix e o inicio das contraccións. Esta droga comeza a actuar de 6 a 24 horas, depende da forma en que se aplique. Hai casos en que hai necesidade de aplicación repetida deste método.
Este método é o método máis común de estimular o traballo; é o máis eficaz e ten o menor número de efectos indesexables. O único que raramente pode ameazar o uso da prostaglandina é a aparición da hiperestimulación do útero, pero este proceso non é irreversible.
O método polo que se abre o líquido amniótico
Este método é usado moi raramente na medicina moderna e só se por algún motivo non se pode usar outro método. Non obstante, no noso país aínda hai hospitais de maternidade, onde este método é usado con moita frecuencia, aínda que non se recomenda.
A esencia do procedemento é que un pequeno pinchazo do líquido amniótico cun instrumento especial é feito por un médico ou unha partera.
Este método non sempre leva ao resultado desexado e leva consigo o risco de infección dun neno que, despois de abrir o líquido amniótico, permanece desprotexido.
Uso da oxitocina
Esta droga úsase só se todos os métodos anteriores non levaron ao inicio das contraccións, ou son ineficaces. Este método é usado nos casos máis extremos, porque o seu uso ten algúns inconvenientes.
Esta droga, que é hormonal, é administrada por vía intravenosa o contagotas; isto asegura a súa entrada máis rápida no torrente sanguíneo. Ademais, o gotero permite ao persoal médico regular a velocidade coa que o medicamento entra no corpo, o que asegura que a cantidade de oxitocina obtida por un paciente non exceda o necesario para cada caso específico.
A aplicación deste método leva consigo algúns riscos, por exemplo, as contraccións demasiado intensas do útero, que á súa vez poden causar hipoxia no neno. Tamén existe un risco grave da posibilidade de hiperestimulación do útero.
Se ningún dos métodos considerados conduce ao resultado axeitado, os médicos poden decidir dar a luz a unha cesárea.