Os otorhinurgistas teñen que traballar nun espazo axustado: o volume da cavidade do tambor é só un centímetro cúbico. Aquí están o órgano de audición, o órgano de equilibrio, o nervio facial. Un movemento incorrecto pode pór fin drasticamente, porque o dano a calquera destes compoñentes está cheo de perda de audición, problemas co aparello vestibular, violación das expresións faciais. Os pacientes particularmente dolorosos están experimentando esta última circunstancia: con tal trauma a persoa non pode sentirse completa na sociedade. No Instituto de Otorrinolaringoloxía. AI Kolomiychenko, os médicos fan milagres reais.
A intervención quirúrgica pode ser necesaria para enfermidades do oído medio, otitis crónica, cando hai danos na membrana timpánica (perforación) - a formación dun buraco na mesma. Corremos os defectos da membrana timpánica e, se é preciso, volvea a recrear. Tomamos un anaco da fascia do músculo temporal e formamos unha nova membrana. Instalado no lugar do mal, entón cumpre as súas funcións.
Que causa danos ao tímpano?
A causa máis común de perda auditiva completa, que é difícil de tratar, é unha inflamación crónica do oído medio, ea máis común, provocada polos propios pacientes, é o costume de limpar o oído cunha vara hixiénica que pode provocar un trauma que causa inflamación. Co paso do tempo, esta lesión leva á formación dun burato.
E como limpar adecuadamente a orella?
Usar cotonetes para coidar o canal externo do oído, pero sen penetración profunda no oído. Se non, empurrarás xofre á membrana e só un especialista pode obtelo a partir de aí.
O noso oído ten unha capacidade única de auto-purificación. Durante o movemento dos músculos faciais, move a parte externa da canle do oído, que está conectado coa mandíbula inferior. O paso auditivo entra en movemento e o xofre é expulsado. Para extraer o que parece innecesario para ti non debería ser - eses intentos poden acabar mal. Se se produce un enchufe de xofre, necesitará a axuda dun especialista. O oído é lavado ou extraído cunha ferramenta especial.
Algunhas persoas con dor no oído son tratadas de forma independente. ¿Como podo facer isto sen prexudicar?
Isto non debe ser feito . Por exemplo, non pode deixar caer nada no oído ao chou. A otitis é tratada de acordo co esquema prescrito polo otorrinolaringólogo. Algunhas gotas conteñen antibióticos dun alcance tóxico, o uso incontrolado pode provocar perda auditiva total ou parcial. Isto ocorre cando hai unha perforación (un burato na membrana). Estes fondos prescríbense con otitis externa só se a membrana é completa. Se se producen otitis media, é perigoso! Non se pode borrar o alcohol bórico ou o alcanfor sin receita médica; estes medicamentos tamén teñen varias contraindicacións. Con extrema precaución, debemos achegarse aos métodos de tratamento das persoas. Por exemplo, cada ano corremos as consecuencias do tratamento con velas: son acendidas preto da orella, a cera flúe cara á orella e estreita o tímpano. Só se pode facer de forma quirúrgica.
Ás veces, unha persoa queixa de perda auditiva, aínda que nunca sufriu de otite.
Isto ocorre, por exemplo, coa otosclerosis. O accidente vascular cerebral - o óso máis pequeno - perde a mobilidade debido á destrución da ósea do oído interno. Se só o ósea auditiva está danada, a audiencia pode ser restaurada. Pero cando tamén sufriu o nervio auditivo é necesario un aparello auditivo.
Como vai a operación e por canto tempo vai a suceder?
Coa completa perda de audición, é necesario o tratamento, incluído o cirúrxico. A intervención quirúrgica lévase a cabo mediante un microscopio, a través do embudo de oído (un tubo de óso fino de 4 cm de profundidade e menos de 1 cm de ancho). Un cirurxián experimentado realiza esta operación durante 15-20 minutos. Xa na mesa de operacións, o paciente comeza a escoitar.
Os veciños das grandes cidades experimentaron unha maior presión sobre a audición. Que está cheo?
Ruídos de ruído de fondo, pero non son tan destrutivos como sons altos e altos. Música en discotecas, películas con volume máximo, auriculares en oído son moi agresivos con respecto ao nervio auditivo. Dea preferencia a grandes auriculares que teñan un coxín de aire. Tras unha intensa carga de ruído, os nervios tómense tempo para recuperarse. Se atacas infinitamente o nervio auditivo con excesiva intensidade, ao final non se parará: así podes perder a túa audición. É importante entender isto a tempo e tomar as medidas adecuadas.
Anteriormente, un neno nacido sen audiencia estaba condenado á xordeira ao longo da vida. Hoxe dás a estes nenos a felicidade de escoitar. ¿Canto tempo estivo realizando operacións similares no seu instituto? A primeira implantación coclear na Unión Soviética realizouse en 1991. Realizada polo seu profesor Sushko, e eu, como cirurxián de inicio, axudou. Desde entón, preto de 250 implantes foron feitos en Ucraína. No mundo, hai 12-20 operacións por millón de habitantes. Dito de imitación é a experiencia de Croacia, onde os nenos xordos son axudados en todo o país. Axiña que nacese un neno con tal vicio, o operador móbil chama a todos os usuarios a caer só $ 1 cada un. Ao final, este problema foi resolto no país. Creo que en Ucraína isto tamén é posible. As persoas privadas de audiencia son case indefensas na nosa sociedade, aínda que precisan moito de comprensión e apoio. Moito ao noso pesar, moitos deles permanecen solos coa súa desgraza, resolvendo de forma independente os seus problemas.
Que causa a xordeira adquirida?
Lesións craniocerebrales, que causaron danos ao nervio auditivo, enfermidades infecciosas. Nas persoas con xordeira adquirida, as posibilidades de recuperar a audición son moi altas. O período de recuperación para eles pasa bastante rápido: despois de varios meses poden comunicarse por teléfono. Na nosa clínica están abordándose outros problemas asociados coa microsurgia do oído, que afectan as áreas de otorrinolaringoloxía e neurocirugía. Por exemplo, mareo, ruído do oído. Tamén fabricamos o plástico nervioso facial, restaurándoo despois do dano ao tumor.
Por que o ruído na orella?
Debido á irritación ou sobreexcitación do nervio auditivo ou canle auditivo - por calquera dano na cóclea. Dependendo das causas que provocaron o ruído, o tratamento realízase tanto no departamento neurolóxico como a través de nós. A audición rompeuse nos tumores nos nervios auditivos ou vestibulares. Neste caso, o paciente, ademais da calidade auditiva, perde equilibrio, cambia a marcha, sofren as súas expresións faciais. Nestes casos, móstrase a operación. Eliminación do tumor que realizamos a través do óso temporal do lado da orella (en contraste cos neurocirurgiáns, que fan a trepanación do cranio, abrindo a fosa cranial posterior). O noso acceso é menos traumático. Desde o ano pasado, coa apertura en Ucraína da primeira clínica cibernética en Europa, púidose aplicar un método alternativo de tratamento de tumores: un cibernético que destrúe un tumor con raios gamma sen ferir o cerebro e o tecido saudable. Esta é, de lonxe, a tecnoloxía máis moderna. En San Petersburgo e Moscú, con tales probas, utilízase un coitelo gamma.
¿É posible protexer a audiencia?
Ao notar unha diminución da audición, vai inmediatamente ao médico. Descubrirá os motivos e prescribirá o tratamento adecuado. Na audición pódense reflectir hipertensión, diabetes, enfermidade hepática, estrés, hemorragia, patoloxía cerebral orgánica, tumores. A perda auditiva na vellez non é unha enfermidade, senón unha manifestación de cambios no corpo na idade. Polo tanto, para cada idade hai unha curva audiométrica. As persoas maiores de 60 anos con perda auditiva non deberían dubidar en utilizar audiófonos.
Que consellos son relevantes na próxima tempada de natación?
No verán, moitas veces ocorren otitis externa, enfermidades fúnxicas. Despois de deixar o auga, non se apresure nunha sombra espesa, para non exceso de oídos. Despois da piscina, use un secador de pelo cálido: un borrador e un ambiente húmido provocan inflamación.
A canle auditiva pode protexerse cunha bóla de algodón, manchada de marmelada de petróleo ou crema de graxa ou con tapas para oído especiais. Pero non se deixes levar. Por exemplo, unha vez tiven que salvar a unha muller que, durante o baño, pegaba as orellas con chicle. Como resultado, era necesario extraer este tipo de "protección" quirúrgicamente. É bo que conseguimos non danar o tímpano ao mesmo tempo.