A susceptibilidade ao sarampelo é case universal. Durante a epidemia, todos os que non contraen o sarampelo e son susceptibles a iso, están enfermos con iso. As epidemias son repetidas periódicamente despois de 3-4 anos, cando un número crecente de nenos susceptibles á enfermidade. Os casos individuais de sarampelo están sempre presentes. Debido á elevada susceptibilidade do sarampelo, afecta aos nenos de idade preescolar e primaria. O sarampelo, máis frecuentemente, afecta aos nenos en grupos infantís. A enfermidade transferida deixa a inmunidade vitalicia. Os lactantes durante os primeiros 3-6 meses de vida teñen inmunidade pasiva adquiridos pola placenta da nai. Con unha diminución da inmunidade innata, a inmunidade contra o sarampelo se debilita, con todo, no caso da enfermidade, o último procede de forma leve e atípica. Un neno nacido dunha nai que non ten sarampión, por suposto, non ten inmunidade pasiva.
Imaxe clínica.
O período de incubación - desde o momento da infección ata o comezo da erupción - dura 14 días.
Período prodromal . Na segunda semana do período latente, hai febre, nariz, tose, conjuntivite. Estes fenómenos catarros se intensifican. A tos se fai dolorosa, hai ollos acuosos, fotofobia. As pálpebras inchadas páganse xuntas. A membrana mucosa da boca e da garganta son hiperemia. 2-3 días antes da aparición do exantema, a temperatura cae por pouco tempo. Durante este período, atópase un rasgo característico do sarampelo: na mucosa hiperemática das meixelas contra pequenos molares hai manchas brancas, o tamaño dun pinhead rodeado por un borde vermello: os puntos de Filatov-Koplik.
Case simultaneamente con estes puntos ou pouco despois, aparece un enantema na membrana mucosa do paladar suave e duro: manchas vermellas que ás veces poden adquirir o carácter de hemorragia. Ás veces obsérvase amigdalite folicular. A lingua está colocada, hai fendas nos beizos, os ganglios linfáticos cervicales están moderadamente agrandados.
O período de erupcións. Despois de 24-48 horas despois da aparición das manchas Filatov-Koplik aparece exantema. Os fenómenos da intoxicación xeral son amplificados. Un neno, esgotado pola febre, o insomnio, a tos inquieta, faise sen aparencia, apático e parece seriamente enfermo. Neste momento, detrás das orellas, na cara, o pescozo, o coiro cabeludo aparecen manchas rosas, o tamaño das lentellas. A continuación, o sarpullido esténdese ao tronco, nas extremidades e cobre todo o corpo durante dous días. Inicialmente, os elementos individuais do sarpullido teñen o carácter de pápulas rosas, logo se transforman en manchas vermellas e escuras que posteriormente adquiren unha cor vermella de cobre. Elementos da erupción, que se fusionan entre si, deixan as áreas da pel libres só en forma de illotes pequenos. O sarpullido de drenaxe é especialmente pronunciado na cara e tronco.
A cara do paciente do sarampelo, hinchada, con pálpebras hinchadas, é característica; lacrimación, fotofobia, nariz, sarpullido vermello.
Cando a erupción alcanza a súa culminación, os síntomas do malestar xeral comezan a diminuír. A temperatura diminúe, logo, despois de 2-3 días, volveuse normal. A extinción do sarpullido ocorre na mesma secuencia que o sarpullido. Despois de 4-5 días, os elementos do sarpullido toman o carácter de manchas marrón claro. Esta pigmentación pode observarse durante 2 semanas. Simultáneamente coa extinción do sarpullido comeza a peeling pequeno-pancreático da pel.
A imaxe clínica anterior corresponde a unha enfermidade de gravidade moderada. Hai formas leves da enfermidade, nas que a erupción e os síntomas comúns son moi expresados. Do mesmo xeito que con outras infeccións, hai sarampión maligno.
O sarampelo é perigoso en si mesmo por mor das súas complicacións.
Unha complicación precoz é o sarampelo. Comezando no estadio catarral e ligeramente expresada a laringitis, que se observa en case todos os casos de sarampelo, leva un carácter excepcionalmente pesado debido ao desenvolvemento da estenosis laríngea. A ronquera fortaleceuse ata a afonia.
Inflamación do oído medio. A otitis ocorre no período catarral ou no inicio do período de convalecencia.
Bronconeumonía. Complicacións graves frecuentes en bebés e nenos pequenos, así como nenos debilitados.
Encefalite. O máis difícil, afortunadamente, é unha complicación bastante rara do sarampelo. Aparece ao final do período erupción, ou nos primeiros días do período de convalecencia, acompañado dun aumento da temperatura e dos síntomas cerebrais graves.
O tratamento do sarampelo é sintomático. É necesario cumprir o repouso durante a semana e ata dúas semanas de tratamento na casa. Por mor da fotofobia, o neno séntese mellor na semi- escuridade. Para mitigar a tose dolorosa, o aire na sala está humedecida con humectación ou follas húmidas. Se é necesario, prescribe remedios antitérmicos e calmantes para a tos. En caso de complicacións, úsanse antibióticos.
Unha semana despois da recuperación clínica, o illamento do paciente cesa. A vacinación activa contra o sarampelo é obrigatoria. A vacinación pode ir acompañada dun aumento da temperatura e da aparición dun exantema rudimentario.
O resultado da enfermidade depende da idade do paciente, o desenvolvemento físico, a combinación de sarampelo e outras posibles enfermidades. O sarampelo pode ser unha enfermidade perigosa para bebés enfermos que padecen distrofia. Os nenos maiores de tres anos adoitan toleralo ben.