Anticoncepción, sistema hormonal intrauterino

Os métodos de anticoncepción intrauterina e de barreira actualmente son os máis populares. Interrompen coa fertilización do ovo e a súa implantación no útero. Os dispositivos intrauterinos (DIU) son pequenos (uns 3 cm de lonxitude) dispositivos inseridos na cavidade uterina en condicións de institucións médicas.

Todos os dispositivos intrauterinos colócanse na cavidade uterina, pero hai algunhas diferenzas entre eles. Ata a data, hai varios tipos de anticonceptivos intrauterinos. Algúns deles producen pequenas cantidades de progesterona. Isto conduce a un aumento na viscosidade do moco cervical (o que dificulta penetrar o espermatozoide na cavidade uterina), así como tamén aos cambios no endometrio que impiden a implantación dun ovo fertilizado. Ademais, cando se usa no 85% das mulleres, a ovulación é suprimida. Outros anticonceptivos intrauterinos conteñen cobre e interfiren coa fertilización e implantación do oocito. Anticoncepción, sistema hormonal intrauterino - o tema do artigo.

Vantaxes

As principais vantaxes de utilizar dispositivos intrauterinos son:

• duración e alta eficacia da acción;

• ausencia de incomodidade durante a relación sexual;

• a reversibilidade do efecto: a capacidade de concibir é restaurada inmediatamente despois da eliminación da espiral.

Inmediatamente despois de instalar o dispositivo intrauterino, o médico examina ao paciente. No futuro, as inspeccións de rutina suficientes lévanse a cabo unha vez ao ano. Para mulleres con menstruación pesada, a contracepción intrauterina pode ter o beneficio adicional de diminuír gradualmente a intensidade do sangramento menstrual e, nalgunhas mulleres, unha cesación completa da menstruación. O DIU pode usarse para a contracepción de emerxencia (cando se leva dentro dos cinco días posteriores á relación sexual ou a data prevista para a ovulación).

Desvantaxes

Despois da introdución do DIU, as dores de cólicas no abdome inferior (que recordan a menstruación) ou a hemorragia poden ser perturbadoras. Os efectos secundarios do uso de anticoncepción intrauterina (xeralmente temporal) poden ser:

• descarga sanguínea irregular (ata 3 meses);

• erupcións cutáneas (acne);

• dor de cabeza;

• diminución do humor;

• engorgement das glándulas mamarias. O principal efecto indesexable do uso dos DIU é a menstruación profusa e prolongada. Non obstante, o uso de dispositivos miniatura da nova xeración pode reducir o risco da súa aparición. As complicacións máis graves, moi raras, inclúen:

• perda espontánea do fármaco desde o útero;

• infección coa inserción do DIU ou por perforación uterina.

No inicio do embarazo no contexto do uso do DIU (que ocorre moi raramente), móstrase unha eliminación de urxencia do remedio para evitar complicacións ou o aborto espontáneo. A colocación da DIU realízase durante ou inmediatamente despois do fin da menstruación. O efecto anticonceptivo dos dispositivos intrauterinos que conteñen cobre aparece inmediatamente despois da instalación. Os DIU que conteñen progesterona tamén comezan a actuar de inmediato se foron establecidos nos primeiros sete días do ciclo. Os anticonceptivos intrauterinos pódense iniciar inmediatamente despois do aborto espontáneo ou médico ou 6-8 semanas despois do parto. A eliminación de calquera dispositivo intrauterino realízase durante a menstruación. O médico elimina o DIU sacudiendo os fíos de plástico que sobresaen da canle cervical.

Contraindicacións

Na maioría das mulleres, o uso do DIU non vai acompañado de complicacións. Non obstante, a presenza na historia dos casos de embarazo ectópico, infeccións de transmisión sexual, sangramento vaxinal de etioloxía clara, así como anomalías na estrutura do corpo ou cérvix, enfermidades cardíacas, un proceso inflamatorio activo no fígado, infarto de miocardio, ictus ou alerxia ao cobre poden ser contraindicacións de uso este método de contracepción. Os métodos de barreira protexen contra o embarazo non desexado, evitando o contacto dos espermatozoides co ovo. Os socios poden probar diferentes opcións para a contracepción de barreira, elixindo o máis adecuado para ambos.

Condón

O uso de preservativos é conveniente para a maioría da xente. Ao elixir un produto, debes prestar atención á marca de calidade, a data de caducidade indicada no paquete e tamén para asegurarte de que non hai danos que se poidan producir como resultado da exposición a altas temperaturas, luz, humidade ou contacto cun obxecto afiado. É necesario seguir estrictamente as instrucións para o uso dun preservativo, que habitualmente se atopa no paquete, usalo unha vez e non permitir o contacto cos xenitais antes de usar. Use un preservativo coidadosamente, rodando ao longo do pene nun estado de erección. Inmediatamente despois da ejaculação, antes de que a erección pare, o pene é eliminado da vaxina, suxeitando o preservativo para evitar derramar o esperma.

Condones das mulleres

O preservativo non sempre é conveniente para os homes que teñen problemas coa erección. O condón feminino insírese o máis profundo posible na vaxina coa axuda dun anel flexible dentro. Para o momento da relación sexual, este anel pode ser eliminado. O segundo anel non extraíble no extremo aberto do preservativo permanece fóra. Cando se extrae o preservativo, é retorcido para que o esperma permaneza dentro. O preservativo feminino pode ser incómodo para as mulleres que experimentan molestias ao tocar os genitales.

Diafragmas e tapas cervicales

Existen varias variedades de diafragmas vaginales e tapas cervicales. Eles veñen en varios tamaños e están feitos principalmente de goma, aínda que recentemente apareceron novos modelos de silicona. O tapa cervical está fixado no cérvix, mentres que o diafragma non só cobre o colo do útero, senón tamén o muro frontal da vaxina. O médico axudará a elixir o tamaño adecuado da tapa ou o diafragma e dará unha explicación do seu uso. A corrección do tamaño é necesaria cada 6-12 meses. O diafragma ou gorra debe permanecer na vaxina durante 6 horas despois da relación sexual. Son facilmente lavados con auga morna cunha solución de xabón suave. Estes métodos son axeitados para a maioría das mulleres, pero o seu uso pódese limitar coa debilidade dos músculos vaxinais, anomalías da estrutura ou a posición do cérvix, así como nos casos nos que o paciente sofre infeccións urinarias recorrentes ou experimenta molestias cando toca os genitales.