Hai moitas razóns para a infertilidade feminina, entre elas:
• ausencia de ovulación (liberación do óvulo do ovario);
• violación do paso do ovo a través da trompa de Falopio (falopio), polo que é imposible atopar a célula esperma;
• influencia agresiva da moco cervical dunha muller no esperma do compañeiro;
• Violación do proceso de implantación dun ovo fertilizado na parede do útero.
Desequilibrio hormonal
A patoloxía da ovulación é responsable dun terzo de todos os casos de infertilidade feminina. Na maioría das veces este problema xorde da insuficiente produción de dúas hormonas: folículo estimulante (FGP e luteinizante (LH)) que regulan o ciclo menstrual e o proceso de ovulación. O desequilibrio hormonal pode ser unha manifestación dun trastorno hipotalámico que controla a produción de hormonas ou a glándula pituitaria responsables da súa liberación directa Na patoloxía do fondo hormonal, as mulleres prescriben a terapia de substitución hormonal ou outras drogas eficaces para a infertilidade, por exemplo, o clomif A droga gonadotropina coriónica humana (hCG) tamén se usa para estimular a ovulación, que causa a ovulación en máis do 90% dos casos, pero por motivos descoñecidos.
Patoloxía da ovulación
Hai moitas outras causas que conducen a unha violación da ovulación nas mulleres. Estes inclúen:
• estrés prolongado;
• perda de peso excesiva (por exemplo, anorexia);
• obesidade;
• Abuso de alcohol e drogas.
Ademais, o esgotamento das células do óvulo nunha muller por dano ovárico durante a cirurxía (por exemplo, eliminación de quistes), danos por radiación (despois da radioterapia), ou como resultado da menopausa - fisiolóxica ou prematura. Se o paciente non pode producir os seus propios ovos, o único xeito de saír é o uso de tecnoloxías reprodutivas asistidas.
Patoloxía do corpo e do cérvix
A implantación dun ovo fertilizado na membrana mucosa do útero pode verse obstaculizada pola presenza de nós de miopía: un tumor benigno da capa muscular da parede uterina. A infertilidade pode causar e anomalías do moco cervical (cervical). Nalgúns casos, unha cantidade insuficiente de moco é observada na canle cervical, noutros - a súa maior viscosidade; e ambos complican o paso de células sexuais masculinas ao longo da canle cervical. Para que se produza a fecundación, o ovo debe poder moverse libremente a través do tubo uterino cara á cavidade uterina.
A obstrución das trompas de Falopio pode desenvolverse por varios motivos:
• un defecto de nacemento;
• Adherencia e cicatrices despois da cirurxía;
• infeccións como salpingite e infeccións postparto;
• Enfermidades de transmisión sexual, un embarazo ectópico na historia;
• endometritis;
• enfermidade inflamatoria dos órganos pélvicos.
A causa máis común de dano ás trompas de Falopio é a inflamación dos órganos pélvicos: unha enfermidade infecciosa dos ovarios, as trompas de Falopio e o útero, que poden ser agudas ou crónicas. O axente causante máis común desta enfermidade é o parasito Chlamydia trachomatis. A restauración da enfermidade das trompas de Falopio realízase coa axuda de tecnoloxías microquirúrxicas ou a cirurxía con láser. Se unha muller non pode quedar embarazada nun determinado momento, realízase un estudo clínico e de laboratorio para diagnosticar a causa da infertilidade.
Proba para a ovulación
O método máis simple e preciso de confirmar a ovulación é o uso dun sistema de proba especial que determina o aumento do nivel de hormona luteinizante na urina xusto antes da ovulación. A proba lévase a cabo diariamente a partir de 2-3 días antes do medio calculado do ciclo menstrual.
Exame por ultrasonido
A exploración por ultrasóns úsase para determinar o estado dos ovarios, así como para controlar os cambios no folículo ovárico antes da ovulación.