A obstrución das trompas de Falopio pode levar á infertilidade. A causa desta violación pode ser a inflamación dos órganos pélvicos, tanto agudos como crónicos, de diversas formas de endometriose xenital, operacións tanto nos órganos pélvicos como nos órganos da cavidade abdominal.
Métodos para probar a obstrución das trompas de Falopio
Echogasterosalpingoscopia
Durante este procedemento, 20-40 ml de fiz estéril son inxectados na cavidade uterina. solución (solución ao 5% de glicosa, pero mellor poliglucina). O paso da solución introducida a través das trompas de Falopio examínase mediante escaneo por ultrasóns. A exploración ten lugar a escala natural. A solución estéril que se vertía na cavidade uterina, no seu grado de "transparencia", distínguese significativamente entre os tecidos circundantes, o que permite o uso de ultrasóns para comparar a densidade da solución e os contidos da vexiga (a vexiga está chea durante o exame):
- Se a patencia das trompas de Falopio é de dúas caras, a solución situarase á esquerda e á dereita da liña da sección uterina, tras a cal fusionarase na cavidade utero-rectal nun só enteiro.
- Se se observa obstrución nas partes ampularias das trompas de Falopio, a solución estéril sitúase nas trompas de Falopio en forma de formacións de cavidades similares ás retortas.
- Se despois da introdución da solución as trompas de Falopio non son visibles, pero a cavidade uterina aumentou debido á solución inxectada, pódese dicir sobre a oclusión das partes intersticiales das trompas de Falopio.
- Se as trompas de Falopio son vistas por dous cm (non máis), isto sinala unha oclusión da parte isthmica das trompas de Falopio.
- Se a solución non é visible na cavidade utero-rectal, isto indica a presenza de oclusión das trompas de falopio de localización arbitraria.
Hysterosalpingography (GHA)
Este método de diagnóstico adoita realizarse entre o quinto e o noveno día do ciclo menstrual (a GHA realízase se o ciclo é de vinte e oito días). Se unha muller que ten plans de infertilidade no embarazo, é imposible excluír o embarazo na segunda fase do ciclo, xa que no medio do ciclo e levar a cabo o procedemento pode causar unha violación do proceso natural. Se unha muller está impedida do embarazo, o GHA pode realizarse en calquera día do ciclo, excepto durante os días de menstruación. Antes de que a muller vaia ao GHA, ela pasa as probas para a sífilis, o VIH, a hepatitis C e B. Ademais, unha muller toma unha mancha na flora para asegurarse de que a microflora vaxinal sexa normal.
O procedemento realízase de forma ambulatoria, xeralmente sen o uso de medicamentos para a dor. A sustancia de contraste inxéctase no cérvix e, se todo é normal, a cavidade uterina, así como os tubos uterinos, estarán cubertos con esta substancia e sairán dos extremos fimbrios desocupados. Xa se toma unha radiografía neste momento, só para que poida ver a cavidade das trompas de Falopio e do útero. O procedemento usa substancias de contraste solubles en auga: verografina, triombar.
Descodificación de histerosalpingograma
- Se só se ve a cavidade uterina, podemos falar sobre a obstrución das áreas intersticiales das trompas de Falopio.
- Se se ven os tubos uterinos e os úteros, os primeiros por dous centímetros (non máis), podemos falar sobre a obstrución das seccións istmicas das trompas de Falopio.
- Se as trompas de Falopio son visibles por todas partes - a impassabilidade das seccións ampullares das trompas de Falopio. Ademais, as trompas de Falopio poden ampliarse de xeito desigual. Se hai obstrución das áreas istmicas, intersticiales ou ampullares na cavidade abdominal, non hai solución de contraste.
Laparoscopia con chromohidrobubación
Cando se realiza a laparoscopia, verifícase a patente das trompas de Falopio. Para este propósito, un líquido (solución de azul de metileno) é introducido na cavidade a través do pescozo do útero. O paso do líquido a través das trompas de Falópio está controlado pola cámara (tamén se está a intervir) no modo actual. O valor diagnóstico na avaliación da patente ou obstrución das trompas de Falopio por laparoscopia adoita ser do 100%. A laparoscopia detectará o nivel de dano e eliminará a causa desta condición.