Non son caprichos, é unha enfermidade
Mesmo nunha situación de vida moi difícil, unha persoa intenta atopar un xeito de saír dicindo a si mesmo: "todo podería ser moito peor", "non hai fina sen bo, aínda mellorará", etc. Neste estamos axudados por mecanismos de defensa psicolóxica, que se inclúen involuntariamente en situacións difíciles. Xa que a nosa vida xeralmente se desenvolve exactamente como a predicamos e anticipámolo, non é de estrañar que, ao cabo dun tempo, as circunstancias realmente cambien mellor. Con todo, ás veces unha persoa permanece deprimida, chea de pesimismo mesmo cando a situación difícil resolveu ou non xurdiu en absoluto, ea súa condición é incomprensible para outros. Nestes casos, xa é un descenso doloroso no estado de ánimo, chamado depresión, que require non só a simpatía, senón o tratamento.
A depresión é un trastorno que está xeneralizado en todos os países, estratos e culturas sociais. Ela sofre aproximadamente o 5% da poboación mundial. As mulleres sofren depresión dúas veces máis que os homes. O inicio do trastorno do estado de ánimo é máis frecuente na idade de 30-40 anos, en nenos é moito menos común e nos anciáns é moito máis frecuente. Aproximadamente un 12% das persoas durante a súa vida experimentan polo menos un episodio de depresión que chega ao nivel cando se necesita o tratamento.
Desafortunadamente, mesmo nos países económicamente desenvolvidos, case a metade destas persoas non buscan axuda médica en absoluto, algúns deles cren que o que está a suceder é unha reacción psicolóxica ás dificultades da vida e, polo tanto, o médico aquí non vai axudar. A outra parte considera a súa condición de enfermidade corporal, alguén espera que "pase por si mesmo", alguén simplemente teme os contactos co servizo psiquiátrico. Dun modo ou outra, pero non se recoñecen máis do 80% dos casos de trastornos depresivos e os pacientes sofren sen axuda. Este estado de cousas parece ridículo e ofensivo, porque se a depresión é descuberta no tempo, a maioría destas persoas poden recibir axuda rápida e efectiva.
Como se manifesta a depresión
Os síntomas son numerosos, pero moi característicos. O principal síntoma da depresión é un estado de ánimo baixo, que unha persoa pode chamar a tristeza, a depresión, a depresión, a despoxidez, a perda de interese na vida, etc. Esta condición ocorre sen ningún motivo externo ou despois dun evento desagradable (disputas con familiares, conflito no traballo, enfermidade do membro da familia, perdas monetarias, etc.), pero o grao ea duración da reducción do estado de ánimo son moito máis significativos.
Tamén é raro que cando pasen acontecementos desagradables na vida dunha persoa ou que teñan lugar a algo agradable, o estado de ánimo non se equaliza, non se atopan acontecementos agradables no alma da resposta, non dan pracer nin intensifican a tristeza. O sentimento adoita ser irracional e non depende do grao de éxito da vida dunha persoa. Nun estado de depresión, foi probado, por exemplo, por Jack London, o gañador do Premio Nobel Ernest Hemingway, o industrial e filántropo ruso Savva Morozov, A.S. Pushkin e LN Tolstoy, un destacado actor de cine estadounidense Rod Steiger e un dos maiores políticos do século XX, Winston Churchill.
O seguinte síntoma característico da depresión é a alegría, que se manifesta na perda de intereses anteriores e a capacidade de gozar das cousas ou actividades que previamente gozaban de tal pracer. Unha persoa vive coma se por inercia ou por necesidade, séntese esgotada ("como un limón espremido"), perde a motivación para traballar e, en xeral, para facer calquera esforzo. Disminución da actividade, vigor, retraso do motor e aumento da fatiga, que non fora previamente observado. Unha persoa está inactiva, inactiva, impotente, reside moito. Con depresións pouco profundas, isto maniféstase polo deterioro da actividade profesional, con profundas depresións, o cumprimento de tarefas internas simples e simples convértese nun problema. Normalmente, as persoas activas e motivadas impiden que non só se realicen negocios, senón que atenda a súa aparencia. É difícil forzar a saír da cama, vestirse, levar comida, teléfono, etc.
Síntomas adicionais
A depresión tamén se manifesta por unha serie de síntomas adicionais. Os máis frecuentes son a autoestima reducida, un sentimento irracional de culpa e unha perda de autoestima. O home séntese constantemente malo, incapaz, inútil e non xustifica as esperanzas que se lle colocan. Resulta difícil tomar decisións, incluso un simple traballo profesional ou doméstico crece nun problema insoluble. O home séntese constantemente esgotado, sobrecargado, abrumado por un montón de actos e responsabilidades, que xa non consegue facer fronte.
A autoestima reducida queda claramente manifestada no comportamento oral e non verbal: a persoa fala con vacilación, en voz baixa, é inexpresiva, con medo de chamar a atención dos demais, intenta acurralarse e tomar o menor espazo posible (pernas podzhatye, mira o chan e evita miralos outros). Na cama, adoita levar unha postura embrionaria, ou "pose de embrión", ao carón, inclinándose, dobrando os brazos sobre o peito, co queixo cara abaixo.
A aparición dunha persoa en estado de depresión tamén é característica: cara pálida, pupilas dilatadas, aspecto extinto, pel seca, ombreiros caídos, predominio en cor gris e negro, falta de cosméticos e adornos, inclinación e indiferenza á aparencia. Canto máis pesada é a depresión, máis pronunciadas estas manifestacións.
Outro síntoma característico da depresión é o pensamento lento, difícil, unha diminución da produtividade intelectual. A atención dunha persoa está dispersa, é difícil para el concentrarse en algo, seguir o curso do pensamento, entender o significado da película, a historia ou o que o interlocutor di. Pensamentos na cabeza son poucos, adoitan ser un contido desagradable e os peppery xira en torno a algunhas pequenas pampas.
Incluso os instintos básicos en estado de depresión se debilitan - os sentidos sexuais, o apetito, o pracer dos alimentos desaparecen, polo tanto, o peso dun corpo diminúe. Caracterizada por un trastorno do soño en forma de espertar anticipadamente: unha persoa esperta dúas ou tres horas ou máis antes do habitual e xa non pode durmir. Estas horas de madrugada son moi duras para el; non hai sono, o tempo arrastra lentamente e non hai ningunha sensación de que descansou. E ata os soños non soñan! Moitas veces ocorre que pola tarde ou pola noite o estado de ánimo mellora un pouco: hai un desexo de facer algo, aumenta a actividade, aparece un apetito, etc.
Unha persoa en depresión experimenta varias sensacións desagradables dos órganos internos: dor ou constricción no peito, palpitación, debilidade muscular, sensación de que o corpo está cheo de pesadez de plomo, dores de cabeza, náuseas, boca seca, difícil de describir sensacións desagradables na cabeza, barriga ou extremidades. Moitas manifestacións corporais de depresión están asociadas a un aumento no ton da parte simpática do sistema nervioso autónomo. Ás veces hai moitas manifestacións corporales de depresión que se converten no principal contido das queixas do paciente e busca a axuda dun cardiólogo, neuropatólogo, gastroenterólogo e outros especialistas que non atopan enfermidades corporais que explican queixas. Finalmente, unha das manifestacións características da depresión está pensada na falta de vontade de vivir: desde a frustración e a fatiga da vida a distintos plans suicidas.
Por que a depresión ocorre?
As causas deste trastorno están sendo intensamente estudadas por especialistas de diversos campos durante moitas décadas. Son moi diversas e na súa forma máis xeral pódense dividir en dous grupos: as causas dos elementos biolóxicos (bioquímicos, xenéticos, etc.) e as causas psicolóxicas (trauma mental, trazos de personalidade, pensamento e comportamento dunha persoa, a súa relación cos demais, etc.) .
No plan biolóxico (bioquímico), a causa dos estados depresivos é a violación do metabolismo no cerebro das sustancias - transmisores de impulsos nerviosos, especialmente a serotonina ea noradrenalina. Coa depresión, o contido destas substancias diminúe na unión das células nerviosas - sinapses. Se hai síntomas correspondentes, os métodos de tratar a depresión poden ser diferentes: de medicamentos a psicotrópicos (hipnosis).
Do mesmo xeito que con moitas outras enfermidades, a susceptibilidade da depresión varía considerablemente entre as persoas; algunhas aínda sofren graves feridas que ameazan a vida, mentres que noutros a depresión desenvólvese nunha ocasión insignificante ou, en xeral, con pleno benestar. Isto pode deberse probablemente ás peculiaridades do metabolismo - neurotransmisores e hormonas - no cerebro, así como con características constitucionais hereditarias. Os datos dos estudos xenéticos mostran que canto máis parentes de sangue das persoas deprimidas, e canto máis se achegue o grao de parentesco, maior será a probabilidade dunha persoa a desenvolver este trastorno durante a vida. Con todo, a predisposición hereditaria está lonxe de ser fatal.
As causas da depresión nalgúns casos son factores psicolóxicos: graves circunstancias e prazas de vida: enfermidade e morte dun ser querido, perda do antigo estado social, dificultades económicas, serios conflitos interpersonales, retrocesos na realización de obxectivos vitais, etc. É importante notar que non todos os eventos de vida desagradables conducen á depresión, pero só aqueles que afectan o máis importante, esencial no sistema de valores vitais dunha persoa en particular. Polo tanto, un mesmo evento (por exemplo, perda de emprego ou xubilación) pode causar sufrimento e depresión por un, e por outro - non unha lesión en absoluto.
¡Os pensamentos escuros son perigosos!
Xa hai unha estreita relación probada entre os nosos sentimentos e pensamentos. Polo tanto, cando o estado de ánimo dunha persoa diminúe, na súa mente, en si mesma, xorden pensamentos e xuízos negativos erratos e irracionales sobre si mesmo e outros (pensamentos automáticos negativos). Para pensar nunha persoa en estado de depresión, hai varias características:
• unha actitude negativa cara a si mesmo: unha persoa considérase mala, indigna, incapaz, incapacitada, incurablemente enferma, etc., non só neste momento, senón tamén na vida no seu conxunto;
• Unha interpretación negativa da súa vida neste momento e da súa experiencia de vida actual: parece que a persoa que o mundo ao seu ao redor e as persoas ao seu redor son inxustas, presentan exorbitantes demandas, comprométense só na creación de obstáculos insalvables para el, en calquera das súas accións, mesmo correcto e exitoso, ver só fallos e perdas;
• unha actitude negativa cara ao propio futuro: a persoa o ve nunha luz sombría, como unha serie interminable de dificultades, fracasos e privacións.
Todos os outros síntomas de depresión, segundo esta teoría, explícanse como consecuencia das anormalidades descritas anteriormente. Con este tipo de depresión dos síntomas, pode haber moitos métodos de tratamento. Os malos pensamentos cambian o comportamento dunha persoa e as súas relacións cos demais (é dicir, por exemplo, considerándose un paradoiro, unha persoa realmente evita o contacto coa xente e sofre a soidade). Isto, á súa vez, conduce a unha nova redución do estado de ánimo, o que dá lugar a pensamentos aínda máis sombríos: a espiral de depresión é cada vez máis desenvolvida.
Crese que o desenvolvemento da depresión predispón algunhas das características da personalidade dunha persoa: maior puntualidade, esixencia de si mesmo e insatisfacción constante cun mesmo, esforzándose pola perfección en todo, incluíndo detalles menores. Ademais, isto leva a unha actividade monótona, unha tendencia a ver en todo só as deficiencias e os lados negativos, a incapacidade de gozar da vida cotiá e establecer relacións cálidas e de confianza cos demais. Por suposto, a depresión tamén pode ocorrer en persoas doutro almacén, pero a presenza destas características no carácter destas características aumenta a susceptibilidade a este trastorno.