Aproximadamente no 25% dos casos a infección non acompaña ningún síntoma e permanece desapercibido. Para a maioría dos nenos, esta infección é clínicamente insignificante. O maior risco de rubéola é para as mulleres embarazadas, porque o virus a través da placenta pode infectar o feto e causar anomalías no desenvolvemento. Rubéola en nenos: síntomas, tratamento - o tema do artigo.
Difusión da enfermidade
O virus da rubéola é omnipresente. Nos países desenvolvidos, os brotes adoitan observarse no inverno ou na primavera. Agora, grazas á vacinación, a rubéola é rara. Ao tossir ou estornudar, o virus é liberado no medio ambiente, estendéndose con gotas de pus ou saliva. Cando estas partículas chegan ás membranas mucosas, ocorre a infección. Nalgúns casos, o neno infectado parece perfectamente sa e non ten ningún síntoma obvio da enfermidade.
O período de incubación
Unha vez que o virus entra no corpo antes do inicio dos síntomas, leva de 2 a 3 semanas. Os nenos enfermos quéixanse de mala saúde, teñen febre moderada, nariz, conjuntivite, tose e aumento nos ganglios linfáticos. A medida que se desenvolve a enfermidade, os ganglios linfáticos se inchan e se fan dolorosos, no cumio da enfermidade hai unha erupción. Aparecendo unha erupción rosa-vermella na cara e que se estende rápidamente ao corpo, brazos e pernas. O sarpullido, que normalmente non causa molestias aos nenos, dura ata tres días. O neno neste momento existe un aumento moderado de temperatura (xeralmente de 38 ° C ou menor), febre e aumento nos ganglios linfáticos.
Complicacións
Ás veces, a rubéola conduce a complicacións:
- Artrite. Adoita afectar ás femias adolescentes. Esta complicación aumenta o risco de artrite reumatoide posterior.
- Encefalite (inflamación do cerebro). Esta complicación é observada en 1 de 6 mil casos. Un neno con encefalite é apático ou, pola contra, demasiado excitado. Posible desenvolvemento de coma. A diferenza da encefalite do sarampelo, a encefalite en rubéola non é fatal, e a abafadora maioría dos enfermos recuperan sen consecuencias neurolóxicas.
- As complicacións restantes son trombocitopenia e miocardite.
- A síndrome de rubéola conxénita é unha enfermidade grave, acompañada dun baixo peso ao nacer, atraso no desenvolvemento, cegueira, xordeira e defectos cardíacos. Máis tarde, no curso do embarazo, a nai está infectada, menor será o risco de que o bebé teña anomalías.
- A razón pola que os médicos prestan tanta atención á rubéola é que a infección dunha muller embarazada con este virus pode levar ao desenvolvemento de anomalías conxénitas no seu feto.
Os tres grupos principais de anomalías conxénitas asociadas á infección por rubéola son:
- Catarata - pode causar unha diminución da visión ou incluso a ceguera.
- Os defectos cardíacos son, en primeiro lugar, un estreito da arteria pulmonar e un conducto arterial non controlado.
- Baixo peso ao nacer.
A rubéola conxénita tamén adoita acompañada dunha diminución da audición.
Risco ao feto
O maior risco para o feto é a infección da nai antes da 8 ª semana de embarazo, especialmente no primeiro mes. Aproximadamente a metade destes casos dan lugar a anomalías de desenvolvemento conxénitas. Tras este período, o risco de infección do feto e as anormalidades relacionadas coa rubéola é un pouco reducido.
Ensaios de inmunidade
Se unha muller embarazada está infectada, é necesario consultar o seu estado de inmunidade o antes posible. Se se sabe que foi inmunizado ou se as probas de sangue confirman a inmunidade, pode calmar o paciente: o risco de desenvolver a rubéola conxénita no seu feto non está. Se unha muller non foi inmunizada e un exame de sangue confirma a infección, a muller debe ser debidamente informada e informada sobre o grao de risco para o feto. Nalgúns países, unha muller embarazada sen inmunizar cunha infección confirmada desde temprana idade pódese recomendar que termine o embarazo. Non se recomenda a inxección de inmunoglobulinas utilizadas para bloquear as partículas virales en exceso no sangue durante o embarazo. O feito de que son capaces de previr a enfermidade ou reducir a súa gravidade para a nai, pero non o feito de que eles van avisar a rubéola conxénita nun neno infectado. A inmunización contra a rubéola na maioría dos países desenvolvidos comezou nos anos 70 do século pasado. A vacina foi destinada a estudantes e mulleres adultas, sensibles a esta infección. Actualmente, a vacina contra a rubéola forma parte do programa de vacinación obrigatoria para nenos. A vacina contra a rubéola é unha vacina viva, cuxa capacidade de causar a enfermidade artificialmente é reducida a case cero. A inmunización é efectiva en máis do 98% dos casos e dá, por regra, unha inmunidade confirmada a longo prazo. Segundo o calendario de vacinación ruso, a vacinación lévase a cabo á idade de 12 meses e logo aos 6 anos. Os efectos secundarios son raros, nalgúns casos, dentro dos 7-10 días posteriores á vacinación, obsérvase unha erupción con febre e un aumento nos ganglios linfáticos. As mulleres sexualmente maduras poden ter artrite transitoria dentro de 2-3 semanas despois da inmunización. A contraindicación á vacinación é unha inmunodeficiencia sistémica causada por unha enfermidade ou tratamento farmacolóxico. Non obstante, os nenos VIH positivos poden ser vacinados con seguridade contra a rubéola. Outras contraindicacións son o embarazo e as transfusións de sangue recentes.