A reacción do sufrimento pasa por varias etapas no seu desenvolvemento. Inmediatamente despois de recibir a noticia da morte dun ser querido, a persoa experimenta un estado de choque e, aínda que a mente entende que o ser amado morreu, non pode comprendelo e sentir. É bastante capaz de organizar funerais e realizar numerosas formalidades, pero é atordado e actúa mecánicamente. Esta etapa de choque adoita durar desde uns poucos días ata unha semana.
No futuro, o choque substitúese por unha percepción da perda: hai bágoas, un sentimento de culpa ("fose unha filla mala", "mala esposa", "pouco coidado para el" ...). Unha persoa concéntrase en cousas e obxectos relacionados co falecido, recordando eventos relacionados con el, as súas palabras, hábitos, etc. Moitas veces hai ilusións visuais e auditivas: ruídos estraños, sombras na parede son percibidas como pasos ou trazos da figura do falecido, unha persoa experimenta as sensacións da súa presenza na casa. Estas experiencias adoitan ocorrer nos soños.
IMPORTANTE! A aparición de alucinacións abundantes, cando unha persoa durante moito tempo escoita a voz do falecido, fala con el, o ve, testemuña o carácter patolóxico da reacción da dor e require o tratamento.
O estado de depresión, a diferenza do mal humor, ten un parecido externo coa reacción normal e non patolóxica da dor. É familiar para a maioría das persoas que experimentaron perdas graves na vida, a maioría das veces a morte dun ser querido. A reacción do sufrimento é a resposta a tales eventos dramáticos. Nesta fase, hai unha sintomatoloxía similar á depresión: estado de ánimo reducido, retraso motor, perda de apetito. Caracterizado por un sentimento de culpa polo feito de que non se fixo todo para salvar a vida do falecido. Moitas veces hai un sentimento de hostilidade cara aos médicos e outros familiares que "non cumpriron o seu deber". Ao mesmo tempo, a severidade destes síntomas non é tan grave que unha persoa non cumpre as súas funcións domésticas, non pode volver traballar ou evitar completamente a comunicación. Estas manifestacións teñen unha duración media de 2 a 4 meses e normalmente deberían resolverse nun prazo de 5-6 meses. A gravedad da perda se debilita, os síntomas depresivos desaparecen, a despedida emocional cos extremos falecidos e a persoa volve á vida completamente.
A dor ea depresión non son exactamente o mesmo. Se no primeiro caso todas as experiencias están estreitamente relacionadas coa perda sufrida e son psicológicamente comprensibles, no segundo caso, un estado de ánimo baixo é moitas veces inexplicable e incomprensible para outros, especialmente se unha persoa está moi ben afastada. Polo tanto, as persoas en estado de dor sempre evocan a compaixón e a comprensión entre as persoas, mentres que en estado de depresión, a falta de comprensión e incluso a irritación.
Ao sufrir pena, unha persoa no seu conxunto non sofre de autoestima, os seus xuízos en todo o que non se refire á perda son sólidos e consistentes. Hai respecto por si mesmo, un sentimento de culpa non adquire un carácter integral ou absurdo, delirante, non hai pensamentos da propia morte. Non se pensa na súa inutilidade, unha avaliación pesimista non se estende ao pasado, nin moito menos o futuro, unha persoa dáse conta de que a vida continúa. Os síntomas corporales da depresión ("pedra sobre o corazón", etc.) son moito menos pronunciados, os instintos non están tan oprimidos.
Así, maniféstase unha experiencia normal e non patolóxica da pena ou só un mal humor. Non necesita tratamento, pero só require simpatía, axuda e apoio psicolóxico dos demais. Para afrontar o seu pesar, a persoa debe facer un certo traballo mental, que os psiquiatras e os psicoterapeutas chaman a elaboración de experiencias traumáticas (o "traballo de tristeza"). Para iso, debe librarse das ilusións e erros, entender claramente que a vida é finita, a resurrección é imposible e a separación dos seres queridos está esperando por cada un de nós.
Se un dos seus parentes sofre dor, debería tratar de estar preto del, darlle a oportunidade de falar e chorar. Non lle deas consello "non pensalo", "distraer", "tirar todo fóra da túa cabeza", etc. - Son completamente innecesarias e incluso nocivas, porque impiden a reacción da lesión. Salientar constantemente a natureza temporal da súa condición. Por un tempo (1-2 semanas) unha persoa necesita descanso e carga reducida, un cambio na situación será útil. O alcohol en tales casos axuda mal, porque só dá un alivio a curto prazo.
Nun estado de tristeza, as persoas moitas veces, incluído o consello dos médicos, comezan a tomar tranquilizadores, "para calmar". Non fagas iso porque a interferencia retarda o "traballo de tristeza". Ademais, con uso prolongado e non controlado, estas drogas poden causar adicción e dependencia. Nalgúns casos, a resposta da dor pode ser dolorosa cando unha persoa se torna cada vez máis pesada e, polo tanto, necesita atención médica. Isto ponse de manifesto cos seguintes signos:
• maior que o normal, a súa duración, cando a primeira etapa dura máis de 2 semanas, a reacción no seu conxunto - máis de 6 meses. Se, despois de 2 meses despois da perda, aínda existe unha síntoma depresiva distintivo, é necesario asumir a presenza dun episodio depresivo; é necesario a axuda dun psiquiatra (psicoterapeuta);
• maior que normal, profundidade de experiencia, cando estean acompañados por unha completa evitación de comunicación con outros e incapacidade de volver ao traballo;
• unha sensación máis pronunciada de culpa, que na norma, ata o delirio da auto culpa, é dicir, cando estes pensamentos non corresponden claramente á realidade e que a persoa non logra disuadirlos;
• se unha persoa expresa pensamentos claros sobre o suicidio;
• A natureza retardada da reacción de dor, cando non ocorre de inmediato, pero despois de moito tempo despois da perda.
Se observa a aparición de calquera dos sinais anteriores desde o seu pésimo sufrimento, entón significa que ten que buscar axuda dun psicoterapeuta ou, no seu defecto, un psiquiatra. A reacción atípica á dor require predominantemente a psicoterapia, cando o paciente volve a "pasar" a través de experiencias previas e ten a oportunidade de reaccionar a eles.
En que casos hai reaccións de dor atípicas máis frecuentes?
• se a morte dun ser amado era repentina e inesperada;
• Se a persoa non tivo a oportunidade de ver o cadáver do defunto, díxolle adeus e exprese tristeza inmediatamente despois dun acontecemento triste (morte en caso de terremotos, inundacións, catástrofes de buques mariños, explosións, etc.);
• se unha persoa experimentou unha perda de pais na infancia;
• O pronóstico dunha reacción de dor atípica empeora en caso de baixo nivel socioeconómico, en ausencia de apoio social, soidade e dependencia do alcohol.
A principal diferenza entre a depresión e só un mal humor é a percepción dun mundo real por unha persoa. A persoa sobrevivente na maioría dos casos non necesita axuda psiquiátrica. A base para buscar axuda é a atípica (maior profundidade e duración do tempo), así como a sospeita de ter outro trastorno mental que foi identificado ou agravado por un trauma mental.