A dislocación conxénita da cadeira é a forma máis común de trastornos congénitos. Se o neno, ademais, o acetábulo subdesenvolvido, que forma a cavidade da articulación da cadeira, é a displasia da articulación da cadeira. Contra o fondo da displasia, se non se toman medidas oportunas, a dislocación está formada ao longo do tempo.
Cando se presenta displasia, as violacións son observadas en todos os elementos da coxa: acetábulo, cabeza femoral con músculos circundantes, ligamentos, cápsulas. Estes cambios neles están asociados co subdesenvolvemento dos tecidos. O desenvolvemento da displasia (algúns dos cales están formados na dislocación) débense á insuficiente interacción entre o acetábulo ea cabeza femoral na fase intrauterina de desenvolvemento da coxa.
A dislocación conxénita da cadeira é máis común nas mozas. Crese que o desenvolvemento da luxación é facilitado polas enfermidades da nai durante o embarazo (toxicosis, nefropatía), así como a posición incorrecta do feto (por exemplo, pélvica).
Os síntomas desta enfermidade poden e deben ser notados polos propios pais. Esta é a asimetría dos pregos da pel nos cadros e nádegas, a diferenza na lonxitude das pernas. Cando as pernas son criadas aos lados, na posición supina, escoita un clic, a restrición da dilatación da cadeira. En norma, en lactantes dos primeiros meses de vida, as coxas son fácilmente creadas a 80-90 graos. Rotación externa do pé - con este síntoma do pé, ao lado da dislocación, a medida que se volveu cara a fóra. Isto é especialmente notábel durante o soño do neno. Se a displasia non se diagnostica no tempo, as manifestacións da enfermidade só aparecen cando o bebé está nas pernas. Estes bebés van camiñando máis tarde que outros e camiñar por eles son inestables: cando se deslocan dun lado, o neno limpa nunha perna e, cando se trata de dúas caras, waddles como un pato. Para confirmar ou excluír un diagnóstico á idade de 2-3 meses, realízanse os raios X das articulacións da cadeira.
O tratamento debe iniciarse canto antes e baixo supervisión médica constante. Nas fases iniciais da enfermidade, durante os primeiros tres meses da vida do neno utilízase un amplo balance. Entre as dobras nas xuntas e as xemas retiradas colócanse unha fralda de catro pinos. Está fixado entre as coxas con calcinhas, un pañal. Tamén podes usar ferramentas especiais. Acontece que non é suficiente un swaddling amplo (isto só pode ser determinado por un médico), entón os estribos úsanse para fixar as pernas, nas que o neno estará ata que se recupere completamente. Coa aparición de dislocaciones, realízase a intervención quirúrgica.
Tratamento por posición .
- A cama do neno debe ser plana e semi-ríxida.
- Con displasia insignificante, durante os primeiros tres meses de vida, o neno usa un amplo balance.
- Dado que na posición prona do abdome os pés están dobrados e dobrados, deberían sobresaír máis alá do bordo da cama, se non, o espasmo dos músculos, o adductor dos cadros, aumenta.
- A partir de 6-7 meses, os pais deben sentar ao neno coas pernas separadas, arrodillándose cara a cara. Ao mesmo tempo, é necesario apoiar o bebé detrás das costas.
- Cando unha nai anda ou sobe cun neno, entón cunha man, debería apoia-lo pola parte de atrás, suxeitando ao neno e á outra por debaixo das nádegas. Ao facelo, as pernas do neno deberían cubrir o torso da nai. Tamén se pode usar o "canguro", aínda que o uso prolongado leva a un retiro estable do antepeque no exterior.
- A posición inicial: o neno está de costas, pés para o masajista (nai). As pernas do neno están dobradas nas articulacións do xeonllo e na cadea e a dilatación plástica suave da cadeira con acupressão simultánea para relaxar os isquiotibiais principais. En almofadas de falange de 2 e 3 dedos ou un de 3 dedos da man, a nai toca a pel nun lugar correspondente á proxección da articulación da cadeira ao carón, para sentir unha depresión ao presionarse e logo exercer suavemente e lentamente unha presión de presión rotativa e suave sobre o punto ); Toda a cadeira do neno pega a palma e os dedos da mesma man, o primeiro dedo xace diante na superficie interna da coxa. A relajación do músculo adductor lévase a cabo cun punto simultáneo, masaxe vibracional do punto (está a 2-3 cm debaixo do pliegue inguinal) e unha lixeira sacudida da coxa do neno cos dedos restantes (a coxa do neno está na palma do masajista). Simultáneamente coa masaxe e axitando as cadeiras da perna dobrada, a cadera quítase gradualmente do exterior.
- A posición inicial é o mesmo. O masajista cunha man fixa a articulación da cadeira do neno (coa man esquerda - a esquerda, a dereita - a articulación dereita), dobrada pola man da outra man suavemente abrangue o xeonllo do neno e fai unha lixeira rotación da coxa ao longo do eixe cara a dentro cunha presión lumétrica plástica simultánea sobre o xeonllo, a espinilla é un pouco orientada cara a fóra. Este exercicio logra unha suave presión da cabeza femoral sobre o acetábulo.
- A posición inicial: o neno está no estómago. O masajista fixa un pouco a pelve do neno cunha man, colocando a palma da súa man esquerda na náquea dereita do neno, coa outra man, apoderándose da espinilla, facendo a curvatura da perna dereita nas xuntas dos xeonllos e da articulación. O mesmo: a outra perna. Nesta posición e nesta posición, os movementos na articulación da cadeira son tan fácilmente alcanzados como sexa posible na medida do posible.