Unha vez que estas enfermidades ocorren con bastante frecuencia e se renovan 6-8 veces ao ano, é útil coñecer as súas características principais. Neste artigo, falaremos sobre o tema do tema "Infeccións virales respiratorias agudas nos nenos".
Infeccións do tracto respiratorio superior
- Resfriados. Unha das enfermidades máis comúns nos nenos, o motivo máis frecuente de chamadas e pases na escola.
- O arrefriado común provoca máis de 200 virus (principalmente rinovirus e coronavirus), que inflaman tecidos ou membranas mucosas do tracto respiratorio superior.
- Os síntomas de fred aparecen 2-3 días despois do contacto co operador do virus, pode durar aproximadamente unha semana. Nos bebés, estes síntomas inclúen a conxestión nasal, febre, ansiedade, insomnio, ás veces vómitos e diarrea.
- Síntomas en nenos maiores: conxestión nasal ou nariz, dor de garganta, ollos acuosos, estornudos, tos seca moderada, febre, dor muscular xeral, dor de cabeza, cansazo. O moco é inicialmente acuoso, entón vólvese espeso e amarelado. O arrefriado común é diferente da gripe: unha enfermidade máis grave, chea de complicacións.
A maioría dos nenos pequenos sofren de arrefriados 6-8 veces ao ano e aínda máis frecuentemente si van ao xardín de infancia. Desde os 6 anos, os nenos non se enferman con tanta frecuencia. Os adolescentes sofren de arrefriados 2-4 veces ao ano. Os freos son máis frecuentes no outono e na primavera. O aumento da frecuencia de arrefriados nesta época do ano pode atribuírse ao feito de que os nenos pasan máis tempo no local, en contacto con outros nenos e adultos. Ademais, os virus que causan arrefriados multiplican máis rápido en aire fresco e seco. Os resfriados ocorren porque, nalgúns casos, os síntomas poden ser similares, é importante recordar as principais diferenzas entre estas enfermidades.
Sinusite
É un proceso inflamatorio na mucosa dos sismos paranasais - cavidades de aire na parte dianteira da cabeza. Os senos están cheos de moco e causan molestias. Hai sinusite aguda, que dura sen máis de 3 semanas, duración subaguda de 3 semanas a 3 meses e crónica, que dura máis de 3 meses. Normalmente, a sinusite ocorre como unha complicación de arrefriados ou como consecuencia do tratamento inadecuado dos arrefriados. A sinusite causa dor e bloqueo local, ás veces mantemento purulento, inflamación catarral, conxestión nasal, febre, dor de cabeza, mesmo mareos de gravidade variable. O método máis eficaz de diagnóstico é coa axuda de fotografías de raios X dos sismos nasales. Enxaguar o nariz con solución salina e eliminar as secrecións son os dous medios máis efectivos para previr os resfriados, pero poden causar molestias para o neno.
Farinxite
A inflamación aguda da membrana mucosa da faringe e as amígdalas, caracterizada pola dor na gorxa, pode ser moi dolorosa. Como norma xeral, é causada por unha infección viral (en 45-60% dos casos), pero a inflamación pode ser bacteriana (15%) ou etioloxía clara (25-40%). Con farinxite viral, hai unha dor de garganta, tos irritante seca, dificultade para engulir e, nalgúns casos, febre e molestias xerais. Se os últimos síntomas son graves e persisten por máis de 3 días, poden ser causados por bacterias. É necesario consultar un médico para identificar a causa da infección e prescribir o tratamento adecuado con antibióticos. Outro posible diagnóstico é a mononucleosis infecciosa, unha especie de farinxite de orixe viral. El é tratado como un arrefriado común, con todo, débese consultar a un médico que decide se tomar antibióticos. Debido a que esta enfermidade infecciosa se transmite a través da descarga do nariz e da saliva, varios membros da familia poden enfermar á vez. A faringitis bacteriana, causada a miúdo por estreptococos hemolíticos, vese acompañada por unha dor moi severa na gorxa, dificultade para engulirlos, febre, depósitos purulentos nas amígdalas e na gorxa, glándulas cervicales inchadas (adenopatía cervical). Debido a que a enfermidade pode causar complicacións graves, incluíndo a poliartrite reumatoide, a enfermidade renal ea febre escarlata, calquera tratamento para faringitis require un curso de tratamento con antibióticos: a penicilina (ou os seus derivados) ou a eritromicina (unha alternativa en caso de alerxia á penicilina). Antes do inicio do curso de antibióticos, é necesario examinar a mostra de secrecións faríngeas para determinar que bacterias causaron a enfermidade.
Tonilectomía (eliminación quirúrgica das amígdalas)
Amígdalas - dous órganos a cada lado do paladar suave. Están constituídos por racimos de tecido linfoide que producen anticorpos contra infeccións, son visibles a simple vista na profundidade da boca do neno, preto da lingua, se non o levantan. Se continúa a amigdalite e non responde ao tratamento con drogas, as amígdalas poden ser eliminadas. Normalmente esta operación realízase simultaneamente coa eliminación de adenoides. Cada caso o médico considera por separado, pero a amigdalectomía adoita recomendarse:
- Con hipertrofia (sobrecrecimiento excesivo) das amígdalas - cando as amígdalas son tan grandes que impiden a respiración, causan apnéia e ás veces non dan a posibilidade de tragar alimentos.
- Co reinicio dunha infección na gorxa.
- Cando aparecen abscesos nas amígdalas. Eses fenómenos caracterízanse por recaídas, considéranse perigosas.
- Con convulsións causadas por amigdalite.
- Se o tamaño das amígdalas aumenta o risco de rinitis e infeccións do oído.
Inflamación do oído medio
O oído medio está conectado coa faringe a través do tubo de Eustaquio, o que significa que as infeccións do tracto respiratorio superior conducen a complicacións no oído medio. Pero ás veces aparecen por si mesmos. O oído medio se inflama cando o recubrimento produce unha gran cantidade de moco. Atópase a trompa de Eustaquio, causa dor e reduce a gravidade da audición (en casos graves ameaza a xordeira). A inflamación pode acompañarse de febre, dor de cabeza e letargo. O principal obxectivo do tratamento é eliminar a causa da enfermidade.
- Se a infección é persistente, debe tratarse con antibióticos prescritos polo doutor.
- Se a causa da infección é unha alerxia, será necesaria a vacinación e o tratamento con antihistamínicos, así como o control de factores externos.
- Se os adenoides crean unha obstrución e exprimen a trompa de Eustaquio, deben ser eliminados.
- Se a inflamación ten varias causas e é difícil de tratar, é necesario o drenaje da membrana timpánica cun tubo de plástico.
Infeccións do tracto respiratorio inferior
- Bronquite aguda
Proceso inflamatorio na tráquea e bronquios, xeralmente acompañado por infección do tracto respiratorio superior ou complicación do último. Normalmente de orixe viral, pero nalgúns casos pode ser bacteriana (causada por bacterias Mycoplasma pneumoniae ou Bordetella pertussis, axentes causantes da tos ferina). A pneumonía é unha infección provocada polo crecemento de microorganismos dentro dos alvéolos; causan inflamación e causan danos pulmonares. Cunha reacción inflamatoria nos alvéolos, ponse de manifesto un segredo claramente visible na radiografía do tórax. O tratamento é sintomático, é dicir, destinado a eliminar a tos ea febre. Nalgúns casos, especialmente cando se trata de nenos alérxicos, a obstrución bronquial é posible, requirindo o uso de broncodilatadores. Os antibióticos deben ser complementados con tratamento se hai sospeita dunha infección bacteriana: fale co seu médico.
- Pertussis
Esta enfermidade infecciosa é causada pola bacteria Bordetella pertussis. Despois do período de incubación de 8-10 días, o neno ten síntomas de bronquite, como a tose, especialmente pola noite. Despois de aproximadamente unha semana, o catarro pasa a unha fase convulsiva, caracterizada pola tose, acompañada dunha sensación de asfixia. Se ocorren durante unha comida, o neno pode comezar a vomitar e, en casos graves, incluso unha hemorragia pulmonar. A tose gradualmente convértese en respiración profunda ruidosa. As complicaciones dependen case por completo da intensidade das convulsións que poden causar enfisema pulmonar. Nalgúns casos, cando a tose vén acompañada de vómitos, o neno sofre de deficiencias nutricionais, iso agrava a situación e retarda a recuperación. A infección provoca un contacto directo co paciente infectado, así como a secreción, que se libera ao estornudar e tossir. A pertussis pode infectarse a calquera idade, pero é especialmente común nos nenos pequenos. Pertussis pode ser prevenida pola vacinación, que se prescribe simultaneamente con vacinas contra o tétanos e a difteria (vacina DTaP) á idade de 2, 4 e 6 meses, repetidas aos 18 meses e 6 anos.
- Pneumonía infantil
A neumonía desenvólvese cando os patóxenos penetran no tecido pulmonar, penetrándoos polo nariz ou a gorxa, xunto co aire durante a respiración, a través do sangue. En condicións normais, o tracto respiratorio está habitado por bacterias (flora bacteriana). Estas bacterias non entran nos pulmóns debido á acción das células do sistema inmunitario e a tose reflexiva, o que provoca células ciliares responsables da eliminación de calquera corpo estranxeiro. Se estes mecanismos de protección se debilitan, os patóxenos penetran nos pulmóns e causan infección. Os síntomas da neumonía son variados. Nalgúns casos, eles se encaixan na imaxe dunha pneumonía típica, que se distingue pola aparición de tose con expectoración (ás veces con inclusións de sangue) durante varias horas ou 2-3 días antes do estallido, así como a dor no peito e a febre con escalofríos. Pneumonía causada por neumococos desenvolve segundo este escenario. Outros tipos de pneumonía, relacionados co atípico, caracterízanse polo desenvolvemento gradual dos síntomas: calor lixeiro, dor muscular e articular, cansazo e dor de cabeza, tos seca sen expectoración, dor no peito. Eses pacientes poden ter síntomas febles do sistema dixestivo - náuseas, vómitos e diarrea. Son particularmente típicos da pulmonía causada por Mycoplasma, Coxiella e Chlamydia. Cando se confirma a neumonía, o tratamento debe comezar o antes posible. Con pneumonía bacteriana, indícase o uso de antibióticos. A elección dun dos moitos antibióticos depende do axente causante da enfermidade, do grao da súa gravidade, das características do neno enfermo. Pero nalgúns casos, poden ser necesarios probas adicionais, o neno está hospitalizado para o exame e o tratamento.
- Bronquiolite
Esta infección viral aguda do tracto respiratorio inferior ocorre en nenos pequenos. Despois de fenómenos catarros e calor lixeiro, comezan as dificultades coa respiración, os rales incribles audibles, a tose faise máis forte e persistente. Tamén pode haber un aperto do peito, con manifestacións extremas da enfermidade que a pel se torna azul debido á obstrución das vías respiratorias. A bronquiolitis adoita ocorrer como unha enfermidade epidémica, especialmente en nenos menores de 18 meses. Na maioría das veces son observados en bebés menores de 6 meses. As causas máis comúns son o virus da sincronización respiratoria eo paravirus da gripe 3. A bronquiolite transmítese a través do contacto directo. O virus está contido en pequenas pingas no aire exhalado e difúndese fácilmente ao estornudar ou tossir. O neno enfermo é o portador do virus durante 3-8 días, o período de incubación dura entre 2 e 8 días. Bronquiteis (especialmente na forma máis grave) de bebés prematuros, nenos con cardiopatía congénita e inmunodeficiencia.
- Inflamación aguda do oído externo
A inflamación afecta a canle auditiva externa, caracterizada por dor e prurido. A maior produción de cera, entrada de auga nos oídos, danos á canle auditiva aumentan a probabilidade de infección. A dor aumenta ao tocar o oído externo e masticar a comida, hai descarga da orella. Tratamento: alivio da dor con analxésicos - paracetamol, aspirina ou ibuprofeno; antibióticos (ciprofloxacina, gentamicina, etc.) en combinación con medicamentos antiinflamatorios. Se a membrana timpánica ou a orella e as glándulas externas están inchadas, é necesaria terapia adicional con antibióticos orais (amoxicilina e ácido clavulánico, cefuroxima, etc.). Normalmente estas enfermidades dan recaídas, especialmente no verán. Para evitalos, recoméndase tomar as seguintes precaucións.
- Animar ao neno a non mergullar a cabeza no auga mentres baña.
- Ao lavar a cabeza e tomar unha ducha os oídos deben estar protexidos da auga.
- Non coloque oídos e tampóns nos oídos, xa que conservan a humidade.
- Laringite, epiglotite, croup
Estas inflamacións causan infección nos órganos da laringe. A laringite é común nos nenos e adoita ser causada por virus. Con este tipo de enfermidade, como a epiglotite, a inflamación se espalla rapidamente, pode bloquear por completo as vías respiratorias e, nos casos máis graves, leva á morte. O principal axente causante é o Haemophilus influenzae tipo B. A respiración dos sospeitosos é un dos signos característicos desta enfermidade, é causada pola dificultade de transmitir o aire polas cordas vocales debido á inflamación da laringe ea tráquea. O mesmo síntoma pode provocarse por varias enfermidades virais e bacterianas, produtos químicos (gases irritantes e corrosivos), irritantes físicos (gases ou líquidos quentes), alergias (angioedema). Croup é a causa máis frecuente de sibilancias en nenos de 1-5 anos. Con croup, hai inflamación de orixe viral, ruidoso e falta de aire. Os ataques de falsos groats ocorren a miúdo a primeira hora da mañá: o neno esperta do feito de que é difícil respirar e dunha tos moi característica. Esta situación ocorre moitas veces despois do inicio de síntomas de catarro ou de arrefriamento, é especialmente común no outono e no inverno, pero iso non significa que Croup non poida enfermar noutro momento do ano. Agora xa sabes cales son as infeccións virales respiratorias agudas nos nenos.