Ata a data, os especialistas acumularon a experiencia suficiente sobre os efectos adversos das drogas no desenvolvemento do feto e dos recién nacidos. As drogas máis perigosas cun efecto teratogénico (o desenvolvemento de malformacións conxénitas nun bebé futuro).
Os medicamentos que están contraindicados durante o embarazo poden ter o seu efecto en calquera momento do embarazo, pero a maior cantidade de información fiable foi obtida monitorando o efecto das drogas durante o período de organogénesis (de 18 a 55 días) e durante o desenvolvemento fetal e o crecemento (logo de 56 días) .
Moito ao noso arrepentimento, a acción teratogénica en humanos é difícil de predecir, en base a datos experimentais, que se obtiveron en animais. Por exemplo, a talidomida hipnótica é un verdadeiro teratógeno, e ao seu debido tempo esta droga prescríbese ás mulleres embarazadas de todo o mundo. Polo tanto, no comportamento dos experimentos sobre animais non se revelou ningún efecto teratogénico.
Entre outras cousas, a detección destas complicacións do tratamento farmacolóxico tamén se ve complicada polo antecedente natural das anomalías fetales asociadas a outras causas (alcoholismo, ecoloxía, infeccións víricas, etc.).
Hai unha gran cantidade de medicamentos potencialmente perigosos desde o punto de vista da teratoxénese e cuxo efecto se manifesta cando hai factores favorables para iso. Polo tanto, cando se prescriben medicamentos para mulleres durante o período de feche, é necesario avaliar o risco existente e correlacionalo cos beneficios do uso da droga durante o embarazo. Tamén é importante excluír o embarazo se se prescriben medicamentos con propiedades teratóxenas.
Con base nos resultados dos datos obtidos despois dos experimentos sobre humanos e principalmente sobre animais, as drogas nos tempos modernos clasifícanse segundo o grao de risco para o futuro fillo nalgúns países (Australia, EE. UU.). Os medicamentos divídense en categorías de A, que son seguros, a D, que son perigosos para prescribir durante o embarazo.
Tamén se asigna a categoría X: estas drogas están completamente contraindicadas para as mulleres embarazadas. Isto débese ao feito de que o risco da aplicación é moito maior que o beneficio debido ao baixo efecto terapéutico.
Lista de medicamentos da categoría X:
- antidepresivos;
- anticonceptivos hormonais;
- antihipertensivos (clorotiazida, reserpina);
- unha serie de antibióticos (tetraciclina, estreptomicina);
- vitamina A, se a dose supera os 10.000 UI por día;
- analxésicos (indometacina, aspirina).
Parcialmente contraindicado tras as drogas:
- Algunhas vacinas (aínda que non se comproban os danos causados polo uso das vacunas durante o embarazo);
- drogas que causan efectos secundarios, e son prescritas polo médico só cando é necesario para a saúde da muller embarazada;
- preparacións insuficientemente investigadas (o risco da aplicación non está probado, pero tampouco refuta).
Tamén se debe ter en conta que unha muller non pode usar non só medicamentos durante o embarazo, senón tamén unha serie de herbas. Por exemplo, un arándano, nai e madrastra, comfrey, magnolia, zimbro, stekhnia, etc.
Antes de tomar a droga, a muller embarazada debería estudar minuciosamente a anotación, porque indican necesariamente se é posible usar este medicamento durante o embarazo e durante a lactancia. Por fiabilidade, podes consultar un especialista.
Ao prescribir medicamentos e determinar a dose, o médico debe ter en conta non só o efecto sobre o embarazo, senón tamén o efecto do embarazo sobre o efecto das drogas. Isto débese ao feito de que durante o embarazo os cambios na absorción, distribución e excreción de drogas. Ademais, durante o embarazo, a concentración de proteínas cambia, o volume de fluído extracelular, no terceiro trimestre cambia o traballo dos riles e do fígado, e participan no proceso de procesamento e eliminación de drogas.
A aceptación dos fondos contra-indicados debe suspenderse durante o período de planificación do embarazo, tanto para mulleres como para homes. Cando se produce o embarazo, cómpre coidar: siga as recomendacións do médico e faga caso da inxestión incontrolada de medicamentos.