Este período dura aproximadamente 7 horas. Por primeira vez pódense retrasar as loitas preparatorias, o que significa que impedirán que a nai futura repousa e gañe forza para o próximo "traballo". A continuación, o médico introducirá un medicamento sedante para que poida durmir. Para cada nai, o primeiro e segundo nacemento son puramente individuais, detalles - nun artigo sobre o tema "Os primeiros nacementos difieren do segundo".
- 1º período - apertura cervical
Isto ocorre se a fase das contraccións preparatorias prolongouse e cansouse da expectante nai ou o fluído amniótico fluíu adiante. Neste caso, o médico daralle un remedio sedativo que lle permita descansar e restaurar o ritmo. Tamén ocorre que, ao momento do nacemento do colo do útero, a nai do "debutante" non está lista, é dicir, non se suaviza e non se acurta. Neste axúdase polas contraccións: se tornan regulares e intensas. Baixo a súa acción, o pescozo está suavizado, acurtado e lixeiramente aberto. O pescozo aseméllase a un tubo con 2 constricciones: a primeira "pecha" a entrada do útero (alí, o bebé nodrease nas augas amnióticas) eo outro - a "saída" cara a fóra. É esta última constricción que leva a maior carga durante o parto: ten que abrir cada vez máis para deixar pasar o bebé. Para maior claridade, imaxina un globo aerostático (útero), a perna (canle cervical) está ligada a dúas cordas (estreitamento interno e externo do pescozo uterino). O primeiro período para madres "inexpertas" dura entre 12 e 18 horas (isto inclúe 7 preparatorias), durante o próximo parto leva 6-8 horas. Por primeira vez, o ritmo das pelexas nesta fase pode desviarse da natureza, entón se fan curtos, irregulares e, como resultado, non se abre o cérvix. A continuación, o médico comezará a preparar o pescozo uterino coa axuda de medicamentos, por exemplo, un xel que inclúe elementos bioloxicamente activos: prostaglandinas ou velas con sustancias que relaxan os músculos.
- 2º período: o nacemento dun bebé
Comeza co momento da apertura total do cérvix e remata co nacemento do bebé. Neste momento, os combates fanse máis intensos e engádense intentos. A cabeza do bebé presiona sobre os músculos do piso pélvico da muller, irrita as terminacións nerviosas, das cales ela ten un insoportable desexo de endurecerse. O segundo período dura máis para os "debutantes", de 1 hora a 2. Isto débese en parte ao feito de que nas mulleres converténdose na nai por primeira vez, os músculos do piso pélvico, os tecidos perineais son menos elásticos, o que significa que non están dispostos a estirar e exercer máis resistencia ao nacemento dun neno. Por este motivo, o trauma da canle de nacemento en "debutante" ocorre 2-3 veces máis veces. Para evitar isto, o médico recorre a disección tisular. O terceiro período é o nacemento da posterioridade. Comézase coa aparición do bebé e termina co nacemento do parto posterior (é dicir, a placenta coas membranas fetales). O terceiro período dura uns 5-10 minutos. Durante este tempo, o útero é reducido, cae ao nivel do ombligo, razón pola cal a súa conexión coa placenta está rota, exfolia e, coa axuda de loitas, é expulsada cara a fóra xunto coas membranas. Non hai diferenza especial en como as mamás "inexpertas" e "experimentadas" experimentan este período, non. Os nacementos naturais repetidos teñen as súas propias peculiaridades. A parede abdominal anterior e eu da parede uterina nestas futuras nais son menos elásticas, polo que a cabeza do bebé, que está máis preto da saída, ata o inicio das loitas, pode permanecer móbil por encima da entrada á pelvis, no canto de presionala, como durante a primeira entrega. Debido a iso, unha muller non sente que ela "a barriga caeu" - xeralmente ocorre 2-3 semanas antes do nacemento. O cérvix durante repeticiones repite máis doado e rápido. A excepción será só aquelas futuras nais que recibiron unha seria lesión no pescozo durante os nacementos previos. Afortunadamente, agora estas situacións son raras. Se as rupturas cervicales tiñan toda a lonxitude e non cicatrizaban ou aparecían cicatrices no seu lugar, os médicos poderían dirixir a muller á cesárea planificada. A divulgación do cérvix durante o traballo repetido é máis rápida e leva un promedio de 6-8 horas. Simultáneamente coas primeiras loitas, comezan tanto a apertura como o escurrimiento do cérvix.
Debido ao feito de que os partos repetidos van máis rápido eo estadio cando as contraccións se fan dolorosas non durou moito, a necesidade dunha anestesia grave xorde con menos frecuencia. Se o neno que nace non supera significativamente o tamaño do primeiro e é certo, o segundo período de traballo tamén pasa máis rápido . O bebé vai "ao longo do camiño batido", e se por primeira vez desde o momento da divulgación completa do cérvix antes do nacemento do bebé generalmente leva 1-1.5 horas, a continuación, 20-30 minutos despois. As analxésicas úsanse máis frecuentemente para a analxésia, inxéctanse unha vez por vía intramuscular ou intravenosa. O dano ao cérvix e ao perineo durante o traballo repetido é menos común que a primeira vez, sempre que os tecidos brandos non estean inflamados. Por suposto, cada embarazo e parto é unha proba para unha muller. E o primeiro nacemento, sempre que se desenvolvese naturalmente, case sempre permanecen na memoria da moza nai como un traballo difícil, mentres que o último deixa sensación de moito menos tensión e fatiga. Agora sabemos como o primeiro nacemento difiere do segundo. E os recentemente nados, debido ao feito de que o movemento a través da canle de parto é máis rápido, adoitan ser máis activos e mellor levar o peito á primeira alimentación. Dado que cada nacemento posterior aumenta o risco de sangrar nunha moza nai, a condición de pais experimentados na terceira etapa do parto e nas primeiras horas logo da súa graduación, o doutor ea partera están especialmente atentos. Nos primeiros días despois da entrega repetida, algunhas mulleres notan unha dolorosa contracción do útero, ás veces ata requiren unha analgesia leve. Non obstante, estes sentimentos pasan rápidamente, e menos fatiga do proceso e a experiencia adquirida co coidado do primogénito axudan ás mulleres a fortalecerse rapidamente.