¿Traballas durante moitos días na computadora, intentando non notar o entumecimiento na túa man que estivo incomodando durante meses? ¿Ás veces sentes dor repentina, afiada e picante e "lumbago" no puño? E ás veces, por ningún motivo, é o calambre? Estes son todos síntomas da síndrome do túnel do carpo: unha condición dolorosa causada pola compresión progresiva dos nervios crave no pulso. Así, a síndrome do túnel do carpo - axúdache a ti mesmo - o tema da conversación para hoxe.
¿Que é o síndrome do túnel carpiano?
Esta enfermidade é unha das condicións de incomodidade causadas pola compresión do nervio medial no túnel do carpo (desde o interior da man por riba da liña de dobre). As sensacións desagradables caracterízanse polo feito de que comezan a aparecer pola noite na superficie interna das mans ou no dedo medio. Ás veces hai ata trastornos do sono e fatiga cotiá. A miúdo, nunha fase inicial, a enfermidade é difícil de recoñecer, os síntomas individuais están "desactivados" para a fatiga xeral
O nervio medial controla as sensacións da palma do lado do polgar e os dedos (excepto o pequeno dedo). Os impulsos nerviosos dun pequeno grupo de músculos do brazo, á súa vez, son responsables da realización de movementos máis sutís. Ás veces as densidades resultantes da inflamación dos tendóns comprimen os nervios. A dor pode ser expresada por un entumecido afiamento na palma da túa man e moitas veces dá ao ombro. Aínda que estas sensacións dolorosas poden sinalar outros problemas no corpo, a síndrome do túnel do carpo é a condición máis común das lesións dos nervios periféricos no corpo humano.
Sensacións desagradables e dor Pode pasar de man en dedo, antebrazo, costas e costas. A miúdo hai trastornos de inchazo e movemento. Moitas veces, a actividade física relacionada co estiramento das mans leva a tales condicións: ciclismo, lavado de mans, algúns exercicios e moito máis. Curiosamente, pero o motivo máis frecuente non é a actividade motora, senón, pola contra, sentado nun só lugar, é dicir, no ordenador por moito tempo. Cando os síntomas da síndrome do túnel do carpo comezan a aparecer, calquera actividade cuestionable debe ser interrompida. Pregunta ó teu instrutor de fitness como construír correctamente máis adestramentos, consulte a un médico por unha recomendación, pero non intente actuar no principio de "axudar a ti mesmo". Esta é unha enfermidade grave que debe ser tratada para evitar complicacións e lesións adicionais.
A síndrome do túnel carpiano é o resultado dunha combinación de factores que moitas veces levan ao aumento da presión dos nervios medias e tendóns do pulso do nervio real. Este trastorno ten unha predisposición xenética, por exemplo, un tamaño de canle máis pequeno nalgunhas persoas. Outros factores inclúen lesións ou feridas ao pulso e posterior inflamación, alongamento, fractura, hipotiroidismo, artrite reumatoide, problemas de tendóns, sobrecarga, retención de líquidos durante o embarazo ou menopausia, cistos ou tumores do túnel do carpo. Nalgúns casos, a enfermidade non se pode identificar.
Síntomas dunha síndrome do túnel exhaustivo
Os síntomas xeralmente aparecen gradualmente. Primeiro é entumecimiento, ardor ou tensión ao redor da palma e os dedos, especialmente entre o dedo pulgar e dedo índice, dedo medio e anular, pero nunca na rexión do dedo pequeno. Moitas veces os pacientes que experimentan unha exacerbação ou entumecimiento nos dedos non teñen máis signos de inflamación ou perda de sensación. Os síntomas poden aparecer primeiro nunha ou ambas as mans pola noite, especialmente se os pulsos están dobrados. Para aliviar a dor e o entumecimiento, pode facer simple mahi con pinceis ou masaxe os seus pinceis uns contra os outros. Cando os síntomas empeoran e non se toman medidas, os síntomas ocorren con máis frecuencia durante o día. A man é difícil de acoplar nun puño, unha debilidade está formada, o que impide movementos moi finos dos dedos. A falta de tratamento, a zona do polgar pode chegar a ser incompetente, aínda que será difícil distinguir sensacións como o frío ea calor, a sensibilidade á dor quedará estropeada.
Cando é hora de ir ao médico?
Preste atención ás seguintes características:
- dor na palma da man, dando ao antebrazo;
- sentimento de debilidade e impotencia na man;
- mans frías - antebrazos quentes;
- perda de forza nos dedos;
- perda de sensibilidade nos dedos;
- perda de coordinación - comeza a soltar cauleiros, lentes, libros, etc.
- inflamación do dedo índice, medio e anular;
- entumecimiento do polgar;
- perda de movementos finos das mans - torpeza dos dedos;
- dor nos ombros e pescozo;
- formigamento ou adormecimiento nos dedos ou nas mans, especialmente na zona entre o dedo e o dedo índice, o dedo medio e anular, pero non preto do pequeno dedo. Teña en conta que cando coñeces a alguén, é difícil que te deches co seu compañeiro. Coa progresión desta enfermidade, tal debilidade e perda de sensibilidade poden chegar a ser permanentes.
¿Quen está en risco de síndrome do túnel do carpo?
As mulleres son tres veces máis propensas a sufrir unha enfermidade que os homes, quizais polo pequeno tamaño da canle. A síndrome do túnel carpiano é unha condición moi común. Aproximadamente o 30% dos homes e o 70% das mulleres experimentaron esta condición nalgún momento das súas vidas.
A man dominante está sempre baixo ameaza. Na "zona de risco" tamén se atopan persoas con diabetes mellitus ou outras enfermidades metabólicas que afectan directamente os nervios. Esta enfermidade, como regra, é observada nos adultos e é extremadamente rara en nenos.
Como tratar?
O tratamento da síndrome do túnel do carpo debe comezar o antes posible (se os primeiros síntomas son detectados) e obrigatorio baixo a supervisión dun médico. En primeiro lugar, debes considerar as causas, como a diabetes ou a artrite. O tratamento primario normalmente implica descansar a man afectada, o puño, respectivamente, durante polo menos dúas semanas, durante as cales o paciente non debe participar en actividades que poidan empeorar a condición da extremidade. Moitas veces é necesario inmobilizar o pincel cunha bandagem dura ou mesmo xeso para evitar o torsión e torsión do túnel do carpo. E se hai inflamación, as compresas frías deben usarse para aliviar a dor e a hinchazón.
Tratamento non quirúrgico
Varios medicamentos poden aliviar a dor e hinchazón asociados coa síndrome do túnel do carpo. Adoitan prescribir aspirina e outras drogas que poden aliviar os síntomas por un tempo relativamente curto. Os corticosteroides como a prednisona ou a lidocaína poden inxectarse directamente no pulso ou tomar por vía oral (prednisolona). Lanzan e eventualmente eliminan a presión sobre o nervio medial. Os corticosteroides deben ser utilizados con precaución en pacientes diabéticos e persoas predispostas á diabetes, o que crea dificultades para regular os niveis de insulina. Mostrouse que tomar a vitamina B6 (piridoxina) pode aliviar os síntomas da síndrome.
Exercicios: estirar e fortalecer as mans, por suposto, só será para o ben. Pero deben realizarse baixo a supervisión dun fisioterapeuta, que está especialmente preparado para iso.
Terapia alternativa : a acupuntura conduce á mellora dalgúns pacientes, pero a eficacia a longo prazo deste método non está probada. Unha excepción é o yoga, que demostrou reducir a dor e reforzar o tendón entre as persoas que sofren de pingas a longo prazo.
Cirurxía
A corrección operativa do túnel do carpo é un dos procedementos cirúrxicos máis frecuentes nos EUA. Para algúns pacientes, as tácticas cirúrxicas son a única opción para volver a un estilo de vida normal. Recoméndase este problema para preservar os síntomas durante polo menos 6 meses. Este procedemento implica a eliminación dunha parte do tecido que presiona o nervio medial e realízase baixo anestesia local. Quedar na clínica é só 1 día. Moitos pacientes requiren cirurxía plástica en ambas as mans. Con operacións "abertas" (o enfoque tradicional), faise unha incisión de cinco centímetros sobre o puño e, a continuación, un corte dos ligamentos do pulso que se estenden ao longo do túnel do carpo.
A cirurxía endoscópica permite acelerar o fluxo de intervención e proporcionar un curto período postoperatorio para reducir posibles inconvenientes. Ao facelo, fan dúas incisións centrímetros no puño e no brazo, inseríase unha cámara que mira dentro do tecido do ligamento e cortábanse as articulacións dos tendóns. Observa todo o procedemento na pantalla.
Aínda que os síntomas diminuíron case por completo despois da operación, unha recuperación completa leva meses. Nalgúns pacientes, infección, dano ao nervio, engrosamento de tecidos de palma e outras consecuencias desenvolve. As posteriores sesións de fisioterapia axudan a superar o efecto da contracción do ligamento. A maioría dos pacientes se recuperan por completo, moi raramente os síntomas poden regresar.
Inxeccións locais de esteroides
As inxeccións de esteroides son o suficientemente eficaces como para suprimir temporalmente os síntomas da síndrome do túnel do carpo: axúdate estudando este método sinxelo. Non son estratexias a longo prazo destinadas a tratar aos pacientes para mellorar o seu estilo de vida. Este procedemento non é adecuado para a terapia a longo prazo; os corticosteroides teñen os seus efectos secundarios con admisión prolongada, polo menos comezan a perder a súa forza.
Fisioterapia
Hai evidencias de que o uso da terapia física conduce a un alivio constante dos síntomas dos pacientes con este problema. Na maioría das veces ten como obxectivo eliminar os síntomas da dor crónica. A fisioterapia ofrece varias formas de previr e tratar a síndrome do túnel do carpo. Procedementos dirixidos á dor (síntomas) e á disfunción. Inclúe unha serie de procedementos, desde masaxe de tecidos brandos e estirado ata exercicios e técnicas para estimular directamente os nervios das mans. A calefacción é moi eficaz neste caso. Neste caso, é necesario cumprir unha condición: descanso completo e ausencia de tensión nas mans durante polo menos unha hora despois do procedemento.
A prevención
Nos lugares de traballo de cando en vez, cómpre facer exercicios de along e pausas curtas frecuentes. Non se involucre en actividades nas que os pulsos estarán constantemente baixo presión ou de algunha maneira excesivos. Algunhas persoas recorren a usar manoplas para quentar as mans e, así, manter a súa flexibilidade. Pero isto, como entendes, non sempre é aceptable. En xeral, este problema está resolto e coa adecuada aproximación é moi posible desfacerse dos problemas.