A fisioterapia desempeña un papel importante no tratamento de moitos trastornos musculoesqueléticos. Ademais, a fisioterapia é indispensable no programa de rehabilitación e recuperación da mobilidade do paciente.
Causas de trastornos autonómicos
Os trastornos vexetais son só ocasionalmente unha manifestación da enfermidade. Na maioría dos casos, estamos falando de lesións leves, o proceso de envellecemento e un complexo doutros factores óseos e musculares. Noutras palabras, tales problemas xorden como consecuencia do "uso" indebido do corpo, se se trata dunha mala postura, unha sobreabundancia de movementos desequilibrados ou obesidade. Nos países industrializados, os problemas de apuros son unha das causas máis comúns de incapacidade temporal na poboación. A dor nas costas pode ser crónica (prolongada e progresiva) ou aguda (cun inicio repentino). Ademais, posible exacerbação das condicións crónicas.
Poor postura
A causa máis común de problemas de costas, excluíndo enfermidades específicas ou condicións dexenerativas, é unha mala postura. Debido ás propiedades elásticas dos discos intervertebrales e as propiedades de amortiguamento das espiñas torácicas e lumbares da columna vertebral, a columna vertebra os tremores producidos pola marcha. Desafortunadamente, moita xente non segue a postura: algúns se manteñen demasiado rectos, que se esforzan severamente nos músculos; as curvas ao mesmo tempo son suavizadas; Outros, pola contra, se abrazaron, aumentando as curvas da columna vertebral. Cunha postura correcta, as curvas fisiolóxicas da columna vertebral están moderadamente expresadas, o que asegura unha distribución uniforme de presión sobre a columna vertebral, así como a flexibilidade ea tensión muscular adecuada, sen sobrecarga e extensión excesiva. A osteoartritis é unha enfermidade común común crónica degenerativa como resultado da erosión (destrución) das superficies articulares e dos tecidos brandos circundantes. Ás veces, a artrose desenvolve no curso do envellecemento, e entón non se pode evitar, pero hai unha serie de factores que poden acelerar a progresión da enfermidade. Estes inclúen postura incorrecta, obesidade, fractura, inflamación e recarga da articulación. As articulacións que levan a carga de peso principal son máis propensas a unha lesión: articulacións do nocello, o xeonllo, a cadeira e as espiñas.
Prevención
Os cambios nas articulacións coa artrose son irreversibles, polo que a prevención é de grande importancia. Está baseado nun estilo de vida saudable e exercicio regular. As dores nas costas crónicas xeralmente falan de patoloxía ósea ou muscular.
Trastornos musculares
Os trastornos musculares poden ser o resultado dunha postura incorrecta, falta de actividade física, desequilibrio muscular ou debilidade da parede abdominal. Os músculos debilitados non son capaces de proporcionar un soporte de columna vertebral adecuado. Isto leva ao desgaste e ás microfracturas dos músculos, o que á súa vez agrava os cambios osteoartríticos. O desequilibrio muscular é un fenómeno moi común. A maioría das persoas usa unha man máis que a outra, o que eventualmente causa dor); o desenvolvemento expresado dos músculos na metade do corpo. Estes músculos espremer os lados das vértebras da columna vertebral tóraca no lado forte, o que leva ao desenvolvemento da osteoporose. En casos graves, incluso a curvatura da columna é posible - escoliosis. A debilidade dos músculos abdominais tamén pode ser a causa da dor nas costas. Os músculos fortes da parede abdominal serven como unha especie de "corsé" para a columna vertebral, eliminando parte da carga das xuntas de costas e xuntas inferiores. O debilitamento do rato vén acompañado dun aumento na carga na columna e dores nas costas.
Derrota de ósos
Unha das principais causas de danos óseos nos anciáns é a artrose, pero os cambios patolóxicos ocorren con máis frecuencia e se desenvolven anteriormente cun aumento da carga na columna vertebral como resultado da patoloxía muscular.
As vértebras están separadas entre si por discos intervertebrales esponjosos que conteñen unha gran porcentaxe de auga. En persoas maiores, a cantidade de auga nos discos diminúe, e perden as súas propiedades de amortiguamento (unha condición coñecida como espondilosis). A columna vertebral perde a súa capacidade de flexión e xiro. Os intentos destes movementos causan espasmos musculares dolorosos. A causa da dor nas costas pode ser a chamada artrosis das articulacións da faceta: articulacións entre os procesos das vértebras a cada lado da columna vertebral. As súas superficies articulares están cubertas de cartilaxe, o que permite que os ósos se desprazen entre si. Cando a cartilaxe de osteoartritis é destruída, a zona ao redor da articulación inflama e torna-se dolorosa.
Espondilite anquilosante
Esta enfermidade degenerativa progresiva é hereditaria e afecta a menores entre os 20 e 40 anos. Os cambios comezan na base da columna vertebral e se estenden cara á rexión cervical. En forma grave, todas as vértebras crecen xuntas, os discos e os ligamentos espértanse e a columna vertebral semella un bambú O obxectivo da fisioterapia neste caso é, quizais máis tempo, para manter a mobilidade do paciente dor aguda no pescozo e nas costas moitas veces é un sinal de exacerbación da patoloxía crónica. Con todo, ás veces un problema ma xorde nun contexto de saúde completa.
Dor aguda no pescozo
A dor aguda do pescozo adoita ocorrer cun movemento afiado e descoidado co traumatismo dos músculos e ligamentos, e ás veces o desprazamento das articulacións da faceta. Cun mecanismo de latigazo, é posible unha fractura das vértebras cervicales. Se o sospeitoso é sospeitoso desta condición, a vítima non se debe tocar ata que chega unha ambulancia.
Desplazamento de disco e ciática
Os discos intervertebrales están formados por cartilaxe forte - máis denso na periferia, teñen unha rexión central lixeiramente amolecida. Como resultado da actividade motora humana cotiá, os discos intervertebrales experimentan unha carga enorme e adaptan a súa forma ás vértebras en movemento. Se a carga é excesiva, a porción do disco pode inchar - producirase un prolapso do disco. A área abrupta do disco presiona o nervio adxacente, o que causa dor aguda. Coa implicación do nervio ciático - o nervio máis longo do corpo humano - ocorre unha condición coñecida como ciática. Dependendo do nivel de dano, as graves dores de disparo poden estenderse desde a parte traseira ata o traseiro, a superficie traseira do pé ata o pé. A axuda dun fisioterapeuta é necesaria no tratamento das lesións dos tecidos brandos, que ocorren moi a miúdo. Moitos métodos terapéuticos foron desenvolvidos a partir de exercicios en auga para estimulación electromecánica. Os tecidos brandos, principalmente os músculos, son susceptibles ao traumatismo debido á súa debilidade, hiperextensión ou movemento súbito descoidado. O grao de dano varía de estiramiento lixeiro a ruptura total. Como resultado da lesión, os músculos circundantes son espasmódicos e desenvolven unha reacción inflamatoria local co síndrome da dor. A ruptura dos músculos require unha intervención médica urxente. Os métodos de fisioterapia úsanse para restaurar as funcións perdidas. Despois do tratamento da patoloxía musculoesquelética, o proceso de rehabilitación comeza coa participación do fisioterapeuta.
Formación física terapéutica
A fisioterapia inclúe exercicios físicos que teñen os seguintes obxectivos:
- mobilización das articulacións co desenvolvemento do volume total de movementos;
- redución da tensión muscular e desequilibrio;
- aumento da forza muscular e ton;
- mellor coordinación e equilibrio.
As clases serán efectivas sempre que se realicen regularmente. Pódense realizar na piscina de hidroterapia. A calor ea flotabilidade da auga contribúen á relaxación muscular e proporcionan un exercicio indoloro sen estrés nas articulacións.
Movementos pasivos
Se o paciente non pode realizar movementos activos en caso de parálise ou debilidade muscular extrema, o fisioterapeuta realiza movementos pasivos cos membros. Os movementos pasivos tamén se usan cando unha persoa non pode realizalas sen axuda desde fóra, por exemplo, estendendo as extremidades, nas que as superficies articulares afástanse lixeiramente.
Manipulación
Ás veces, con contracturas (cambios cicatrizes), ligamentos, cápsulas articulares e cartilaxe de grandes xuntas require manipulación agresiva. Ademais, os fisioterapeutas traballan a miúdo con pequenas articulacións da columna vertebral, en particular facetas, situadas a ambos os dous lados da columna vertebral. Durante o tratamento por fractura, cando un paciente recibe unha venda de xeso, recoméndase realizar os chamados exercicios isométricos que permiten que os músculos obteñan unha boa carga mesmo cando non producen ningún traballo visible. Tras a eliminación do xeso, cómpre acadar o volume total de movementos nas articulacións, así como a restauración da función dos músculos e os tecidos brandos circundantes. No arsenal de médico-fisioterapeuta para o tratamento de trastornos musculares, hai varias técnicas que utilizan a corrente eléctrica, incluíndo:
• Faradismo: o efecto da corrente eléctrica inducida para estimular a actividade nerviosa e muscular. Os procedementos son realizados conxuntamente con exercicios para restaurar a actividade muscular despois dunha longa inacción forzada;
• Galvanismo: o efecto da corrente eléctrica directa directamente sobre os músculos. Este procedemento recoméndase se, como resultado do trauma periférico, os músculos están temporalmente privados de estimulación nerviosa, o que é perigoso polo desenvolvemento da fibrose. O uso de métodos de galvanismo é aconsellable no caso de que o restablecemento da función nerviosa espérase durante dous anos, xa que os músculos non poden manter a capacidade de contratar por máis tempo que este período. Outros métodos frecuentemente utilizados de tratamento de trastornos músculo-esqueléticos inclúen:
Termoterapia
O efecto da calor nos tecidos da superficie realízase mediante compresas quentes, lámpadas de infravermellos e aplicacións de parafina. para quentar os tecidos e as articulacións máis profundas, utilízase un dispositivo para a terapia con ondas curtas. A calor axuda a mellorar a circulación sanguínea, alivia os espasmos musculares e a dor.
Crioterapia (terapia fría)
As compresas frías en fisioterapia úsanse para combater a inflamación, o inchazo ea dor. Do mesmo xeito que a terapia térmica, a terapia fría aumenta a circulación sanguínea. A crioterapia é un método valioso para lesións deportivas agudas. Por exemplo, cunha lesión no xeonllo no xogador de fútbol, o médico aplica un paquete de xeo á zona afectada.
Ultrasonido
As ondas de ultrasóns poden limitar a hinchazón, hemorragia e fusión nas articulacións e os tecidos circundantes. Non só quentan os tecidos, senón que tamén causan cambios químicos e mecánicos favorables neles. Para mellorar o contacto, aplícase un xel transparente á pel antes de usar o sensor.
Extensión
A extensión da columna é realizada por un fisioterapeuta experimentado manualmente ou coa axuda dun dispositivo especial. O método úsase para facilitar a compresión (compresión) das estruturas da columna vertebral, por exemplo, no prolapso do disco intervertebral que pincha o nervio. O procedemento pode devolver o disco á súa localización orixinal.