A esterilización nas mulleres consiste en vendar os tubos de Falopio (levando o óvulo do ovario ao útero), e nos homes: os vasos deferentes (que transportan os espermatozoides desde os testículos ata a uretra). Aínda que as células germinales continúan producíndose no corpo, a fecundación en tales condicións é imposible. O método de esterilización médica dunha muller é obxecto do noso artigo.
Eficacia
A esterilización masculina é un método moi confiable de contracepción cunha taxa de falla de aproximadamente 1 caso para 2000. A esterilización feminina é menos efectiva coa probabilidade de embarazo logo da cirurxía, tanto nos homes como nas mulleres, é posible restablecer a capacidade de concibir coa reunificación espontánea das estruturas vendadas. A esterilización feminina é unha operación sinxela, que consiste en bloquear a luz das trompas de Falópio dunha das seguintes formas:
• a imposición de clips quirúrxicos;
• ligadura das trompas de Falopio;
• eliminación dun pequeno anaco de tubo;
• cauterización (cauterización).
Existen dous métodos máis comúns de esterilización quirúrgica das mulleres. Ambos tipos de cirurxía realízanse baixo anestesia.
• Esterilización laparoscópica
Este método mínimamente traumático é o máis común. A operación realízase a través de dúas punções da parede abdominal - no ombligo e por riba da liña de crecemento do cabelo pubis. O laparoscopio insírese na cavidade abdominal e o lume das trompas de Falopio está bloqueado por un dos métodos. Despois de 6-8 horas, unha muller pode volver a casa.
• Mini-laparotomía
Esta operación pode requirir varios días de hospitalización. A esterilización lévase a cabo a través dunha pequena incisión no abdome inferior ao bordo do crecemento do cabelo púbico. Este método é axeitado para as mulleres tras a cirurxía nos órganos abdominais e obesos.
Despois da operación
Unha muller debe estar protexida contra o embarazo antes da cirurxía e por primeira vez despois. Os beneficios da esterilización inclúen:
• efecto permanente;
• falta de influencia sobre a actividade sexual;
• impacto rápido do efecto;
■ Non hai risco para a saúde.
Desvantaxes:
• a necesidade dunha intervención quirúrgica baixo anestesia;
• sangramento menor, dor e incomodidade despois da cirurxía;
• maior risco de embarazo ectópico en caso de falla da operación;
• ás veces - unha longa espera para a propia intervención.
A vasectomía implica a intersección ou aderezos dos vas deferentes, que transportan o esperma dos testículos á uretra. Esta pequena intervención realízase baixo anestesia local. Na pel do escroto, faise unha pequena incisión a través da cal os vas deferens. A incisión é tan pequena que nin sequera require sutura. Os vas deferens diseccionan ou se elimina unha pequena porción de cada un deles. O procedemento leva só 10-15 minutos.
Despois da operación
Un home pode comezar a ter relacións sexuais logo da cirurxía. Para evitar o edema e o sangrado, evite o esforzo físico pesado e usa roupa interior de apoio. Non se observou ningunha influencia da operación sobre a vida íntima dun home. Dado que os espermatozoides compoñen só unha pequena parte do fluído seminal, tampouco se observan cambios no volume do ejaculado. Vantaxes:
• alta eficiencia;
• facilidade de implementación;
• efecto permanente;
• falta de influencia sobre a actividade sexual;
• Sen risco para a saúde. Desvantaxes:
• a necesidade dunha pequena intervención quirúrgica;
• pequeno edema e posible hemorragia;
• En casos raros - hinchazón e sangrado masivos;
• a formación dun granuloma - un pequeno nódulo suave no escroto;
• Falta de efecto instantáneo.
Control postoperatorio
Hai que pasar uns meses antes de que desaparezan todos os espermatozoides do seme. Para controlar despois de 8 semanas despois da operación, tome dúas mostras de esperma cunha diferenza de 2-4 semanas. Nalgúns casos, a desaparición dos espermatozoides pode levar máis tempo. Ata entón, deberíanse utilizar outros métodos de contracepción. Unha vez que a esterilización é considerada un método irreversíbel de contracepción, só é adecuado para as parellas que están seguras de que non queren ter máis fillos. Non se recomenda o método nas seguintes situacións:
• se a parella dubida na súa decisión;
• para enfermidades psiquiátricas;
• estrés emocional, conflito nunha relación;
• coa enfermidade concomitante do tracto urogenital, o que dificulta a realización da intervención.
Consulta
Ao solicitar a esterilización, a parella debería recibir información completa sobre a natureza do método. Aínda que a lei non require a sinatura dunha solicitude por parte de ambos socios, algúns médicos insisten niso. Calquera que estea suxeito a esterilización, necesariamente asina tamén o consentimento para a operación. Aínda que a esterilización é considerada un método irreversíbel, aínda é posible restaurar a fertilidade (a capacidade de concibir). O éxito da operación depende da situación e tempo específicos do pasado desde o momento da esterilización. Moitos investigadores están intentando atopar unha forma de bloqueo reversible das tubos de Falopio. En particular, creáronse tapóns de silicona e novos clips, pero aínda non se desenvolveu un método de esterilización reversible de confianza.