Como saben, os dentes dunha persoa son temporais (leiteiras) e permanentes. Genéticamente, debemos ter 20 lácteos e 32 dentes permanentes. O proceso de erupción dos dentes temporais comeza coa idade de aproximadamente 6 meses e remata en 2,5-3 anos. O cambio de dentes de leite a dentes permanentes ocorre de 5-7 a 12-14 anos. Por algunha razón, moitos chaman erróneamente os rabos permanentes. De feito, hai raíces tanto en dentes temporais como permanentes. Simplemente ao momento do cambio, as raíces dos dentes do bebé adoitan reabastecerse. E cando se elimine, parece que non estaban alí. Tamén se di que os dentes temporais son chamados de produtos lácteos, porque só durante a súa dispoñibilidade é útil que unha persoa consome leite. Segundo outra versión, os dentes temporais do neno son alimentados a partir do leite materno.
Algo sobre os dentes do bebé
Normalmente, os dentes do bebé só se eliminan por mor do seu cambio fisiolóxico. A perda de dentes temporais por outras razóns chámase prematura. A eliminación prematura dos dentes do leite non pasa sen rastros. As complicacións despois da eliminación dos dentes de leite poden ser moi graves: o arco dental acurta, os dentes permanentes que esterilizan no lugar da leite eliminado, non se encaixan nel, ocupan a posición incorrecta. Os dentes permanentes, polo tanto, teñen un nome que debería durar toda a vida. A eliminación prematura dos dentes permanentes e leiteiros só se xustifica mediante indicacións de ortodoncia. Por exemplo, para corrixir a mordida. A perda de dentes por outros motivos é, na maioría dos casos, culpa do seu amo.
Segundo os médicos, no 25% -50% dos casos, os dentes de leite son eliminados prematuramente. Menos é típico para nenos en grandes cidades, máis para nenos de centros de distrito. Na maioría dos casos (80% -98%) elimínanse dentes temporais debido á complicada caries. Os médicos descubriron que os dentes previamente tratados en conexión con caries complicadas son eliminados con menos frecuencia que os dentes non tratados. Os dentes permanentes nos nenos son eliminados con máis frecuencia por indicacións de ortodoncia.
Por que perdemos os dentes?
Todas as indicacións para a eliminación dos dentes divídense en absoluta (sen dúbida) e relativa. De xeito prematuro, elimínanse os dentes para bebés: para caries complicadas (periodontitis, periostitis, osteomielite), de acordo coas indicacións de ortodoncia, como resultado do trauma (fractura, dislocación). Elimínanse os dentes permanentes: debido a caries complicadas, enfermidades periodontales (tecidos que suxeitan o dente), indicacións de ortodoncia, como consecuencia do trauma. As principais causas da extracción de dentes en adultos son: caries complicadas e enfermidade periodontal. As estatísticas decepcionantes indican a necesidade de mellorar a hixiene oral persoal, o tratamento dental oportuno ea conduta, coa finalidade de previr a enfermidade periodontal, a hixiene oral ocupacional.
Extracción dental e complicacións
Agora falemos da propia eliminación do dente. Baixo o funcionamento da extracción de dentes enténdese a suma dos efectos producidos nunha determinada secuencia, como resultado de que o dente ou a súa raíz se extrae do socket. Con esta intervención, ademais dunha ruptura periodontal, hai tamén unha ampliación da entrada do burato, que é necesaria para eliminar raíces diverxentes.
Tras a extracción de dentes, prodúcense certas complicacións. Hai cambios fisiolóxicos non só na parte do proceso alveolar, onde se localizaba o dente, senón tamén na rexión dos dentes próximos. E moitas veces a dentición da mandíbula oposta. Ademais, hai unha violación da función de mascar. Todo isto se debe ao feito de que despois da extracción de dentes, hai atrofia do tecido óseo na zona do seu receptáculo. Así como o desprazamento dos dentes próximos na dirección do dente perdido, o que provoca a interrupción dos contactos entre eles. A proporción destes dentes aos dentes da mandíbula oposto é perturbada e tamén ocorre o movemento vertical. E se a perda dun dente non afecta de forma significativa á función de masticación, a eliminación de varios dentes reduce significativamente a calidade dos alimentos de masticación.
Importante na perda de certos dentes, sobre todo na fronte, teñen consecuencias cosméticas. E tamén a posibilidade de interrupción da función discurso. Isto leva á necesidade de próteses. Pero sempre debemos recordar que ningunha dentadura reemplaza completamente ao dente nativo.
Tamén se debe pensar nas consecuencias que xorden cando se elimina prematuramente un dente enfermo afectado por un proceso patolóxico. O feito é que a súa preservación en certas enfermidades (osteomielite, flemón) que se desenvolven nos tecidos circundantes pode provocar complicacións graves, ata un resultado mortal (indicacións absolutas para a eliminación). Todo isto indica que a explotación da extracción de dentes é unha intervención dental seria. Debe realizarse tendo en conta todas as consecuencias positivas e negativas, de acordo coas estritas indicacións médicas, determinadas polo dentista.
¿Urxente ou planificado?
A extracción dental pode realizarse de forma urxente e planificada. Dependendo da condición xeral do paciente, a operación realízase nunha clínica ou nun hospital. Obviamente, a cirurxía de emerxencia realízase nos casos en que o atraso na morte é similar. E, por suposto, non hai contra-indicacións para el. As contraindicacións á eliminación prevista dos dentes son relativas e poden ser xerais e locais. Xeral: enfermidades do sangue, sistema nervioso central, enfermidades infecciosas agudas, enfermidades dos órganos parenquimatosos, sistema cardiovascular no estadio de exacerbación. Local: procesos inflamatorios na faringe e na cavidade oral (dor de garganta, infección herpética, estomatite), tumores (especialmente etioloxía clara).
Algúns consideran que é unha contraindicación para a eliminación do embarazo dos dentes - en conexión coa posibilidade de aborto involuntario ou nacemento prematuro. Non obstante, os estudos realizados de xeito especial demostraron que a eliminación do dente non afecta negativamente ao embarazo normal. O máis favorable para a extracción de dentes é o período do 3 ao 7 de embarazo. Non obstante, é necesario considerar un exame preliminar dun obstetra-ginecólogo embarazada.
Non serve como contraindicación para a eliminación do dente e da lactancia materna. Ao mesmo tempo, ao planificar o embarazo, é necesario sanear a cavidade oral. É dicir, cura ou elimina os dentes problemáticos. A eliminación do dente durante a menstruación debería, se non hai indicios de intervención de emerxencia, adiada por varios días. Isto é debido ao posible sangramento abundante do enchufe do dente eliminado. Con enfermidades de sangue (hemofilia, trombopenia, leucemia) e outras enfermidades comúns na fase aguda, recoméndase realizar unha intervención quirúrgica nun hospital. Se non hai indicios de intervención urxente, os médicos realizan o tratamento médico preliminar do paciente durante un determinado período. Con infeccións agudas na cavidade oral e nasofaringe, a extracción do dente debe pospoñerse ao final da enfermidade, se é posible.
Consellos útiles
Para evitar complicacións graves despois da extracción de dentes, escoita os seguintes consellos:
- Para eliminar os dentes dunha forma planificada é mellor pola mañá.
- Non se require preparación especial para a cirurxía para unha persoa sa. Só é necesario prepararse psicoloxicamente para unha posible intervención quirúrgica a longo prazo. Despois de todo, os dentes non sempre se eliminan ao mesmo tempo. Prepárese para unha sensación de crujido, o son da ruptura mucosa, un sentimento de presión sobre o dente, etc.
- Antes de eliminar o dente, recoméndase, se é posible, ter un bo descanso. Non pode morrer de fame, porque unha forte fatiga física e fame predisponen ao desenvolvemento de desmaio, colapso e choque.
- Con considerable desequilibrio psicolóxico, preséntase (a receita médica) durante varios días antes da eliminación das drogas correspondentes (bromuros e barbitúricos).
- O sangramento leve que se produce como resultado da ruptura dos vasos da goma na circunferencia do dente e o periodonto xeralmente detense despois de 2-5 minutos despois da extracción dos dentes. Neste momento na boca do buraco impón unha bola de Gaze.
- En condicións normais, o enchufe do dente eliminado está cheo dun coágulo de sangue, que é unha protección contra a penetración da infección. Para non lavar o coágulo de sangue, lave a boca despois da extracción do dente non se recomenda.
- Para o mesmo fin, non se recomenda comer durante dúas horas.
Despois de 2 semanas, unha gran parte do pozo está chea de tecido granulado. Entón pasa a ser cuberto pola membrana mucosa e, no fondo, hai a formación de tecido óseo. A finais do 3º mes despois da eliminación do dente, o buraco está cheo de tecido óseo. E despois de 6 meses os tecidos na área do antigo burato non son diferentes aos que lles rodean.
Os buracos traumáticos durante a eliminación ea presenza dun proceso inflamatorio causan dor e procesos de curación lentos. A falta de complicacións no período postoperatorio, a cura do pozo prodúcese sen dor.