Anualmente nacen no noso país uns 10 mil fillos con enfermidade cardíaca conxénita nun bebé. Por cada mil nacementos hai 10 nenos que necesitan cirurxía cardíaca.
As operacións para a enfermidade cardíaca congénita representan o 5% do volume total das patoloxías máis frecuentes, que usan atención médica de alta tecnoloxía.
As enfermidades conxénitas son as que xurdiron durante o período de desenvolvemento intrauterino. A cardiopatía congénita (CHD) está formada ás 21-28 semanas de embarazo e inmediatamente leva a violacións no desenvolvemento dun corazón pequeno. Como resultado, os cambios de fluxo sanguíneo cardíaco e a insuficiencia cardíaca desenvolven.
Os defectos cardíacos congénitos do bebé, que se acompañan da cianose da pel (os médicos chaman "azul") aparecen inmediatamente despois do nacemento do neno. Os defectos nos que a pel se fai pálida e fría ("branca") pode durar moitos anos sen síntomas e son detectados accidentalmente exame médico preventivo.
Establecer UPU nun futuro fillo só é posible en clínicas especializadas, aínda que se puedan sospeitar defectos cardíacos obvios na consulta das mulleres.
Causas
Por que o bebé desenvolve enfermidades cardíacas? Por razóns obvias son: infeccións víricas (rubéola, sarampelo, gripe, citomegalovirus). Se a nai se enferma con eles no primeiro trimestre, entón o desenvolvemento normal do corazón do futuro bebé rompeuse. Os médicos consideran que a mala ecoloxía, o estrés, a tóxicosis nas etapas temporais do embarazo, as enfermidades agudas ou crónicas da muller embarazada teñen a culpa da aparición da UPU. A predisposición xenética tamén desempeña un papel.
Características de diagnóstico
É mellor establecer a UPU aínda no útero. Isto pódese facer en institucións ou clínicas especiais con boa base de diagnóstico.
A nai será rexistrada para unha consulta especializada, e falará sobre as perspectivas que esperan o neno.
Ás veces os médicos prescriben aos seus medicamentos nai que apoian a actividade cardíaca e melloran os procesos metabólicos no bebé.
Nalgúns casos, requírese un tratamento especializado no útero. Por exemplo, fármacos antiarrítmicos e metabólicos que melloran os procesos metabólicos no miocardio fetal.
Debemos observar o réxime do día , levar un estilo de vida activo pero moderado. É necesaria unha dieta equilibrada e nutritiva rica en vitaminas e microelementos.
Se algo non agradou ao seu xinecoloxía na consulta das mulleres, a nai futura debería, ao máximo, ir a un cardiólogo e un cirurxián cardíaco para un exame máis completo.
Moitas nais están preocupadas de que se un bebé se diagnostica con enfermidades cardíacas, seguramente terán que dar a luz con cesárea. Non é así. Cunha combinación favorable de circunstancias, podes dar a luz naturalmente.
Lembre que só precisa poñerse en contacto cun cirurxián cardíaco profesional que explicará á nai embarazada cal é a malformación que ten o bebé, o tipo de cirurxía que se necesita, o que se espera esperar.
Para detectar un CHD nun neonato, o doutor pode por signos característicos: a cor cianótica dos beizos, as caracolas dos oídos e tamén a cianose da pel que ocorre cando o bebé está amamantando cando grita.
En caso de defectos cardíacos congénitos "brancos" nun neno, a pel pálida do neno, as súas mans e pernas frías, indica a enfermidade, ás veces un sinal de vicio é un ruído no corazón, aínda que non sexa necesario.
Os cambios no electrocardiograma, radiografías e exame ecográfico tamén indican a probabilidade de enfermidade cardíaca conxénita no bebé. É necesario consultar un cardiólogo experimentado.
¿Operación ou tratamento?
Como regra xeral, se a enfermidade cardíaca non é moi complicada, o neno simplemente será observado polos especialistas. Con defectos cardíacos simples é posible o esforzo físico moderado.
A nai eo bebé tamén poden ter a axuda non só dos cardiólogos, senón tamén dun psicólogo profesional, de calmar (especialmente a nai que pode volverse ansiosa e innecesariamente inqueda, e iso non debería ser) e suxerir como se comportan nunha enfermidade semellante.
Con formas máis graves de enfermidade cardíaca, é necesaria unha cirurxía. Alivia a mancha e normaliza a circulación cardíaca.
Durante a cirurxía, as partes desenvolvidas anormalmente do corazón ou os vasos poden ser corrixidas por un dos varios métodos dispoñibles para os médicos.
Non se poden eliminar algúns vicios e só se poden proporcionar axuda en forma de procedementos de facilitación que lle permitan obter tempo.
Na recepción no centro de cardioloxía, o cardiólogo explicará e falará contigo o programa de tratamento necesario para o neno. O cardiosururão tamén será convidado á consulta, que lle dirá sobre o progreso da próxima operación e os posibles resultados.
A duración da operación depende da complexidade do defecto e do método de intervención quirúrgico, que será elixido por un médico ou unha consulta médica.
Durante a operación, os médicos corrixen incorrectamente partes do corazón ou vasos, configurando o traballo deste importante órgano.
Nalgunhas clínicas durante a operación, utilízase o aparello de circulación artificial, que toma as funcións do corazón e os pulmóns.
Outro método é o arrefriamento profundo do corpo: cando a necesidade de que o osíxeno diminúe, eo corazón para durante a fase principal da operación. En Ucraína, realizouse unha operación única, cando o arrefriamento da temperatura do corpo a 28 graos, a circulación foi detida durante 97 minutos.
Tras a cirurxía, o neno terá que tomar analxésicos, diuréticos e antibióticos. Isto axudará a reducir o mínimo de risco de complicacións. Ademais, o médico recetará os procedementos de fisioterapia: masaxe no peito, exercicios de respiración para estimular a expectoración, para evitar fenómenos estancados nos pulmóns.
Estes procedementos de rehabilitación prescriben, por regra, unha vez en 3-4 meses - dependendo do tipo de enfermidade cardíaca e da estabilidade da enfermidade.
Onde ir?
En moitas rexións, hai cotas para operacións libres. Pero cómpre comezar coa colocación do neno no cardio-dispensario local. A continuación, os pais deben solicitar ao Ministerio de Sanidade de Ucraína. Non obstante, para que a operación se realice a tempo, necesitan demostrar actividade e determinación.
En Ucraína, o corazón do mundialmente famoso Instituto Nacional de Cirurxía Cardiovascular. N.M. Amosov. Aquí, por primeira vez en Ucraína en 1955, realizouse unha operación para eliminar as enfermidades cardíacas conxénitas (por Nikolai Amosov).
Anualmente nas paredes do instituto hai preto de 1,5 mil operacións con enfermidades cardíacas conxénitas. Os especialistas do centro consideran que a maioría dos nenos con UPU deben ser operados desde unha idade temperá.
As consultas, o diagnóstico e o tratamento para pacientes novos son gratuítas (os fondos son asignados a partir do orzamento do Estado). Para a hospitalización é necesario preparar os seguintes documentos: o certificado de nacemento do neno, o pasaporte da nai ou o pai co permiso de residencia ucraíno, a tarxeta médica do bebe ou outros certificados que indiquen o estado da súa saúde. Antes da hospitalización do neno, cómpre anotar a recepción nun departamento de enfermería de Intithute que tamén lle dará un documento máis importante: a conclusión consultiva.
A enfermidade cardíaca non é un veredicto. É importante non desesperar e axudar ao bebé no tempo.