O artigo "Icterixía: diagnóstico diferencial, tratamento" axudará ás nais novas a tempo a identificar e determinar a natureza da enfermidade e proporcionar ao neno as condicións axeitadas para unha rápida recuperación.
A ictericia fisiolóxica non é unha terrible "besta". É observado nalgúns casos recientemente nacidos saudables e non é máis que unha transición fisiolóxica dunha vida intrauterina a un corpo novo e externo. O ictericia fisiolóxica causa un aumento do nivel de bilirrubina no corpo das migas.
A bilirrubina é un produto da ruptura dos glóbulos vermellos. Os glóbulos vermellos adoitan desintegrarse activamente inmediatamente despois do nacemento dun neno, polo que o nivel de bilirrubina (pigmento amarelo) aumenta no seu sangue. A bilirrubina é liberada a través do fígado do bebé, pero dado que aínda está inmaduro e non pode funcionar en pleno poder, a retirada de bilirrubina do sangue é moi lenta. Polo tanto, en nenos que sofren de ictericia fisiolóxica por moito tempo, hai un amarillento da pel e a esclera do ollo.
Se a ictericia fisiolóxica non apareceu nos 2-3 días de vida, entón, moi probablemente, xa non aparece. Normalmente, a ictericia fisiolóxica ten unha duración de dúas a tres semanas. Neste caso, a condición xeral do bebé non debería causarlle inquietude: come e duerme ben, non chora por ningún motivo aparente. Neste caso, a ictericia fisiolóxica non require tratamento.
Outra cuestión: ictericia patológica. Os síntomas de ictericia fisiolóxica e patolóxica son similares: o amarillento da pel e a esclera dos ollos, no entanto, no segundo caso a enfermidade leva máis tempo e adoita acompañada de complicacións.
A ictericia patolóxica tamén se denomina "enfermidade hemolítica do recentemente nado". Causas, por causa das cales xorde, pode haber varias: por exemplo, a incompatibilidade do tipo de sangue do bebé e na nai ou os conflitos de Rh rhesus. Se o grupo sanguíneo da nai é o primeiro e o segundo ou terceiro do bebé, necesitará controlar coidadosamente se o neno mostrará sinais de ictericia.
Ademais dos factores anteriores, a ictericia patológica nun bebé pode causar tales motivos:
- entrar no útero da nai das infeccións (como a hepatite B, a rubéola ou a toxoplasmose), que ameazan directamente a infección do feto;
- uso de medicamentos por parte da nai (por exemplo, oxitocina ou antibióticos fortes);
- parto prematuro;
- se hai máis dunha froita no útero;
- trauma na entrega;
- enfermidades endócrinas da nai (por exemplo, diabetes mellitus).
Que causa ictericia patolóxica nun neonato? É antígeno Rh, que cando penetra do corpo do neno (no útero) no sangue cun rhesus negativo da nai, provoca a formación de células de anticorpos especiais. Estas células son capaces de volver ingresar o sangue do neno a través da placenta (non importa se está no útero ou só naceu). Tamén aceleran o proceso de destrución de glóbulos vermellos no sangue do bebé.
En contraste coa ictericia fisiolóxica, os signos dos cales poden detectarse nos 3-4 días despois do nacemento, a ictericia patolóxica maniféstase o día seguinte ao nacemento. A pel e a esclera dos ollos do bebé adquiren un ton amarelo brillante. Sucede que a orina dun neno enfermo escurece, pero a cor da súa cor non cambia.
Se atopa algún signo de ictericia - doe sangue a un neno para a súa análise. Os niveis elevados de bilirrubina indicarán a presenza desta enfermidade.
Lanzar ictericia patolóxica en ningún caso é imposible. Ao final, ás veces acompaña unha complicación, que se expresa nunha nova enfermidade: encefalopatía nuclear. Esta é a derrota do sistema nervioso central, que xorde a partir dun elevado nivel de bilirrubina, unha sustancia tóxica e perigosa. Neste caso, o bebé pode chegar a ser lento e indiferente, o reflexo de succión desaparece prácticamente, non aumenta o peso (e ás veces perde gramos), ás veces o neno pode ter convulsións.
Non obstante, se o neno ten o coidado axeitado eo tratamento axeitado, é posible evitar a encefalopatía nuclear. Neste caso, a ictericia patolóxica pode pasar sen consecuencias, como a inhibición do desenvolvemento e anormalidades no neno.
Se o seu bebé está enfermo con ictericia patolóxica, primeiro debe prestar atención á súa nutrición. Se a enfermidade ocorre sen complicacións especiais, non debe deixar de amamantar. Se a ictericia é moi difícil, os médicos recomendan que substitúes o leite materno cunha mestura ou introdúzao como complemento á nutrición. Se, con todo, tómase unha decisión sobre a eliminación temporal do peito, a nai debe expresar o leite para que non desapareza e non debe cambiar completamente á fórmula.
Se a enfermidade é grave, o recién nacido inxéctase con infusións de glucosa (hai outras drogas aprobadas pola OMS) por vía intravenosa. Estas substancias dilúen o nivel de bilirrubina e desinfectan o sangue. É moi raro que a ictericia sexa tan grave que un neno necesita unha transfusión de sangue.
Toda nai debe recordar que a saúde do seu fillo é sobre todo, e que ata esa enfermidade aparentemente banal e insignificante como ictericia debe estar baixo o control constante dos médicos.