Os meses de esperanza fatigosa están chegando ao final, o máis pequeno está separado dunha reunión cun bebé. O único que escurece a expectación alegre é a necesidade de atravesar a dor. Mesmo "bo" veciño-noivas acaban, din eles, dor no parto - peor que o dente. Non te preocupes con antelación, debuxándote unha imaxe terrible dun longo e doloroso parto. En primeiro lugar, que tan bo soportar as loitas, só se revelará no "momento X". Como saber, de súpeto vai caer no número de afortunados que dan a luz de forma fácil e indolora? E en segundo lugar, hoxe hai moitos métodos que axudan a aliviar a condición da muller no traballo.
O teu propio director
En primeiro lugar, é importante poder axudar a ti mesmo, isto impártese na preparación dos cursos de paternidade. Entre as técnicas naturais probadas: ioga e conxuntos especiais de exercicios físicos, que permiten tomar o control dos músculos pélvicos no momento máis crucial. Ademais, para reducir a dor e acelerar a entrega, axuda a relaxar a masaxe (pode acariciar a barriga, as cadeiras, baixar a parte inferior ou confiar a mans fiables do seu marido, nai) ea respiración correcta durante o parto. Aínda que por sorpresa esquece todo o que lle avisaron as nais experimentadas ou ensinou nos cursos, escoita coidadosamente as ordes do obstetra e terá éxito. É moi importante non perderse nos primeiros ataques: sentado, apoiado na parte traseira da cadeira, deitado ao carón ou simplemente cambiando de pé a pé. O propio corpo dirá en que posición é o máis cómodo para soportar os intentos. Cando as contraccións son moi dolorosas, indícase a sección cesárea ou se hai outras indicacións médicas para as que a nai non quere tolerar fortes intentos e dor (por exemplo, miopía), utilízase anestesia farmacolóxica.
En un sono tranquilo
O primeiro método de analgesia farmacolóxica no traballo é a anestesia intravenosa ou intramuscular. Medicamentos usados que teñen un efecto sedante fácil sobre o corpo, xeralmente analgésicos narcóticos (Fentanyl, Promedol). Neste caso, non só se reduce o limiar da dor, a nai na infancia pode ata caer nun soño suave durante un tempo. Isto permítelle relaxarse do traballo. Non obstante, este método ten un inconveniente significativo: a presión arterial da nai pode "caer" tanto que a circulación utero-placentaria é perturbada, polo que o neno recibe menos osíxeno. E isto está cheo de fame de osíxeno (hipoxia) do feto. Ademais, se a anestesia levouse a cabo bastante tarde eo efecto do medicamento non tiña tempo para ir ao neno, o bebé nace nun estado de depresión médica leve. Por iso, recentemente, unha "popularidade" moito maior entre os médicos e entre os parturos está utilizando un método diferente: anestesia epidural (EPA). El dá máis posibilidades de dar a luz a un bebé saudable, esquecendo a dor eo medo.
¿Que é a anestesia epidural?
Actualmente, este é o método máis común de anestesia (en moitos países, por exemplo, en Francia, os EE. UU. Con EPA dáse o 70% dos nacementos). É curioso que este sexa o único método de anestesia aprobado pola Igrexa Católica. A anestesia epidural realízase de acordo con este esquema. Un anestesiólogo realiza unha punción do espazo epidural (casca dura da medula espiñal) cunha agulla especial ao nivel de 3-4 vértebras na rexión lumbar. A continuación, a través da agulla, o médico inserta o catéter (elimina a agulla), a través do cal se administra a dose requirida de solución anestésica. Logo deste procedemento, a "neutralización" das terminacións nerviosas, que levan ao útero, ocorre en certa medida. As funcións dos músculos do útero non se modifican e a nai non sentir dor. Non é necesario confundir anestesia epidural e analgesia epidural. Con anestesia epidural, inxéctase unha solución concentrada de anestésico no espazo da medula espiñal en pequenas doses. As terminacións nerviosas ao nivel do lumbar perden a sensibilidade case por completo, bloqueadas, unha muller non pode sentir contraccións, as pernas crecen entumecidas. Unha muller dá a luz deixando de lado ou de costas, levantando o seu torso. O inconveniente evidente deste método é a relativa inmobilidade da muller no parto, a súa non participación no sacramento do parto. E psicoloxicamente, non todas as mulleres normalmente poden transferir tal estado. Pero coa analgesia epidural, un anestésico débilmente concentrado inxéctase nun gran volume. A redución do limiar de dores dos episodios ocorre exactamente como unha muller é cómoda para o parto. A nai pode sentir pelexas, camiña libremente e toma posicións diferentes durante o parto e o parto. Despois dun tempo, o anestesista engade outra dose de anestesia. A gran vantaxe deste método é que a muller sente o proceso de nacemento e é capaz de controlalo de forma independente.
Atención: complicacións
A pesar do uso xeneralizado tanto no Occidente como na práctica obstétrica doméstica, a anestesia epidural ten varias complicacións. Entre os efectos secundarios desagradables despois do procedemento: un lixeiro cambio na presión arterial nos pacientes, así como dores de cabeza e enxaqueca, que poden desenvolverse ata 2-3 días despois da intervención. E na maioría dos casos, as complicacións non están relacionadas coa habilidade do anestesiólogo e co lado técnico do procedemento. Na maioría das veces, o dor de cabeza ocorre por dous motivos:
- No espazo epidural introdúcense medicamentos non destinados a anestesia epidural. Para reducir o custo total do procedemento, use anestésicos baratos cun baixo grao de purificación, pero neste caso, tales aforros non deben ser relevantes;
- Os conxuntos de calidade insuficientes úsanse para conducir EPA. Pero ata os defectos microscópicos na agulla (rebabas ou mesmo chatarras de metal que poden ser examinadas baixo un microscopio) poden ferir o cerebro. Cando se elimina a agulla, parte dos contidos da canle espiña (fluído cerebrospinal) flúe, o que supón un cambio na presión nel. Esta causa de complicacións foi eliminada coa aparición de agullas de alta calidade cunha afiadura de lapis (en forma de cono), que só empuxaba os pétalos dos meninges (entón ocupan o lugar orixinal de xeito seguro), polo que o procedemento non ten complicacións. Pero a diminución da presión nos mamíferos coa EPA é causada únicamente pola reacción individual do corpo ao anestésico. Do mesmo xeito que a anestesia, en casos excepcionais, a epidural pode provocar a hipoxia do feto, polo que é moi importante monitorear o latido do bebé no parto, non só cun estetoscopio, senón cun monitor cardíaco. Se todos os momentos escoitados son pensados e observados, o parto coa EPA será doado para ti , e pode dar a luz a un bebé saudable sen dor e sen complicacións.
Palabra secundaria
Hoxe, a maioría dos obstetras-xinecólogos coinciden: a EPA segue sendo un dos métodos máis modernos de anestesia no parto. Con todo, non é ideal, só porque aumenta significativamente o custo do parto. Pero a ciencia non se detén, os obstetras non se deteñen e continúan buscando o coidado ideal para as mulleres no parto. Así, por exemplo, agora en Inglaterra o nacemento é cada vez máis popular ... baixo a hipnose. A esencia da técnica é que os psicólogos experimentados "proban o chan" por adiantado pola susceptibilidade dunha muller para a hipnose, escenario por etapa preparalo durante un momento importante durante o embarazo. Con momias futuras, as clases son conducidas para introducir o trance, obtendo habilidades recén adquiridas que axudan a dar a luz a un bebé saudable sen dor e medo. Como saber quizais este método nun futuro próximo converterase nunha alternativa digna para a anestesia epidural. O tempo dirá.