Coa axuda de medicamentos modernos, moitas enfermidades graves pódense curar e pode evitarse unha serie de enfermidades crónicas, a discapacidade e incluso a morte pode evitarse. Ao mesmo tempo, todos saben que calquera medicamento pode ter un efecto secundario. Debe entenderse que non todos os efectos secundarios poden ser considerados como unha reacción alérxica. Moitos deles están asociados cos compoñentes da droga e os mecanismos da súa acción. Así, por exemplo, a acumulación de hinchazón e fluído ocorre coa toma de medicamentos para diminuír a presión arterial, náuseas e vómitos a miúdo son causados por certos antibióticos e problemas de dor e atención derivados do uso de medicamentos psicotrópicos.
Como é a droga alergénica?
A reacción alérxica típica é a seguinte: enrojecimiento da pel e rubor, coceira grave, aparición de sarpullido en forma de manchas vermellas prominentes (urticaria), inchazo das parpáticas e beizos, falta de aire e sibilancias (asma), problemas de voz e ronquera (con inchazo da laringe) baixa presión sanguínea, perda de conciencia e morte. Unha reacción inmunoalérxica cruzada raramente atopada ocorre entre 7-10 días despois de tomar a droga en forma de dor severa, inflamación articular, febre, sarpullido e mal funcionamento nos riles e no fígado. Pero non todos os efectos secundarios están asociados a unha reacción alérxica; algúns son causados pola composición da droga ou o mecanismo da súa acción.
Dependencia da aparición dunha reacción alérxica
1. Da preparación
A condición do paciente está afectada pola súa composición, o mecanismo de absorción no sangue, a duración do tratamento e a frecuencia dos cursos repetidos. Tamén é de gran importancia a forma de tomar (comprimidos, ungüento, inxeccións, infusións intravenosas). Por exemplo, unha alerxia cruzada á penicilina cunha inxección ou infusión intravenosa pode causar unha crise alérxica máis grave que as tabletas;
2. Do propio paciente
Isto aplícase á historia alérxica (atópica) e alerxias hereditarias. Aínda é necesario saber que algunhas enfermidades agravan a aparición de reaccións alérxicas a algúns preparados. Así, para enfermidades virales como a mononucleosis, amoxicilina (moxifeno, ogmanthin) causa un sarpullido da pel e cando o SIDA desenvolve unha hipersensibilidade aos fármacos de sulfanilamida.
Reacción alérxica aproximada ás drogas
Penicilina
As penicilinas son un amplo grupo de antibióticos cunha estrutura similar. As penicilinas máis antigas usadas na medicina por moito tempo teñen un mecanismo de acción moi similar (sensibilidade cruzada). Con todo, noutros grupos de penicilinas, a identidade de acción (en particular cefalosporinas) non supera o 15%. Se hai unha alerxia transversal severa ás drogas ou ata a choque anafiláctico, pódese comprobar a presenza de anticorpos á penicilina cunha proba de laboratorio especial. Dado que o paciente tivo unha reacción alérxica grave no pasado, pero necesita unha segunda dose do medicamento para combater bacterias máis resistentes e non axuda con antibióticos, entón é posible reducir a sensibilidade á penicilina pola desensibilización.
Aspirina e medicamentos antiinflamatorios non esteroideos
Drogas similares para alerxias causan erupcións cutáneas, nariz nasal, falta de aire, inchazo e choque anafilático. As persoas que padecen urticaria crónica e asma son máis sensibles a estes remedios. En pacientes que son hipersensibles ás drogas do grupo de non esteroides, case certamente haberá unha reacción alérxica a calquera medicamento antiinflamatorio. É mellor que tales persoas se abstengan de tomar. Hai máis seguras as novas drogas antiinflamatorias non esteroides que pertencen ao grupo de inhibidores selectivos. Paracetamol e optalgin non están incluídos neste grupo, e na maioría dos casos, a súa administración non ten contraindicacións.
Alergia cruzada ao iodo
Moitos preparados de contraste con raios X conteñen iodo, pero baixo datos confirmados o iodo só non é un alérgeno. A opinión común de que non se pode usar preparacións de contraste de raios X, se o yodo causa erupcións cutáneas no paciente ou si ten unha alergia cruzada aos peixes do mar, é infundado. Algunhas persoas xa senten unha falta de aire despois duns minutos despois da inxección, desenvolven unha erupción cutánea, inchazo da laringe e choque.
O risco de desenvolver alerxias nas persoas que o tiveron no pasado pode reducirse. Pero o tratamento de drogas debería iniciarse 12 horas antes da introdución da droga de contraste por vía intravenosa durante o exame de raios X. En calquera clínica, pode obter unha análise da resposta a medicamentos e tamén facer unha proba de diagnóstico ou provocativa para xustificar as súas sospeitas.
Alerxia a anestésicos utilizados na odontoloxía
Hai casos nos que a anestesia local durante o tratamento dental causou mareo, debilidade, perda de conciencia e aumento da frecuencia cardíaca no paciente. Na maioría dos casos, isto non se aplica ás reaccións alérxicas, só son os efectos do medo ou os efectos secundarios da droga. Para probar as sospeitas dunha alerxia aos anestésicos, necesitas realizar unha proba de diagnóstico. Isto axudará a previr as alergias durante a próxima visita ao dentista.
Como recoñecer unha alerxia cruzada aos medicamentos?
A alerxia característica ás drogas desenvolve moi rapidamente - só uns minutos despois de entrar no corpo da droga. O problema é que moitos pacientes toman varias drogas á vez. É por iso que ás veces é difícil determinar que medicamento provoca alerxias. Isto é importante para o médico para entender se a reacción é realmente alérxica. Necesita información completa sobre a natureza da reacción, sobre as alergias existentes no pasado - toda a historia da enfermidade do paciente.
É difícil identificar a causa da alerxia cruzada cunha proba de pel ou un exame de sangue, polo que cando sospeite dunha alerxia recoméndase consultar a un alerxias. Debe decidir sobre a continuación da droga. Ás veces úsase un exame de pel usando o alérgeno. Esta proba é potencialmente perigosa e só se realiza no hospital.