Clasificación de pílulas anticoncepcionais
- Contraceptivos orais combinados (COC):
- monofásico ( Regulon , Lindineth-30 ). Contén unha dose constante do elemento gestagénico e estrogénico en cada tableta, diferénciase no tipo de progestógenos, estróxenos, dosificación. Ofrece un alto nivel de anticoncepção (Pearl index 0.06-0.08), trata eficazmente a endometriose xenital, afecta positivamente o curso ea duración do ciclo menstrual, nivelando a intensidade do sangrado. Os casos de descarga sanguínea interseminal son rexistrados moi raramente;
- dúas fases (Adepal, Antotevin). Contén unha dose cambiante de gestagen e estróxenos constantes, que se amosan a mulleres con sensibilidade a gestagens, con síntomas clínicos de hiperandroxénismo;
- trifásico (Tri-regol, Tri-merci). Caracterizado por un contido variable de esteroides segundo as fases do ciclo menstrual. Teñen un pronunciado efecto fisiolóxico sobre o ciclo menstrual, dar un mínimo de efectos colaterais, regular o ciclo. Mostran a mulleres con máis de 35 anos que son obesos, fumadores.
- Pola cantidade do compoñente estrogénico:
- Contraceptivos orais de Gestagenic ("mini-bebida").
As alternativas ao uso de COC son comprimidos que conteñen progestinas puras. O efecto anticonceptivo de "mini-pili" está asociado a cambios na cavidade uterina mucosa, o que dificulta a implantación dun ovo fertilizado, e aumentar a viscosidade do moco cervical interfire coa penetración do espermatozoide no útero. As preparacións gestagénicas causan opresión da produción de lutropina, que suprime a ovulación. Menos "mini-bebida": nalgúns casos, tómase tabletas de ovulación; isto explica o menor en comparación co COC Pearl Index (0.3-0.6).
Como funciona COC
Os mecanismos de exposición a OC realízanse a diferentes niveis do sistema de tubo hipotálamo-hipofisario-ovario-uterino-uterino. Os esteroides sintéticos bloquean a liberación de hormonas gonadotrópicas da hipófise e hormonas do hipotálamo, o que leva á supresión da ovulación, a esterilización temporal. De paso, os gestagens sintéticos eo etinil estradiol inhiben a foliculogénesis, provocando unha diminución do tamaño dos ovarios, unha diminución da secreción de estróxenos por un factor de 2. Sofre deformacións e endometrio; hai regresión do ciclo e transformación secretora prematura, hai cambios atróficos que teñen un efecto anti-implantación. Os anticonceptivos hormonais inhiben a peristaltose das trompas de Falopio, retardando o paso do ovo fertilizado, engrosando o moco cervical, o que empeora a penetración do esperma nos cavidades uterinas.
Como elixir pílulas anticoncepcionais
O principal principio de selección dun OP é empregar a dose mínima mínima posible de esteroides, o que proporcionaría protección efectiva contra o embarazo non planeado. As mulleres son estrogênicas recomendadas que se caracterizan por un forte compoñente gestagénico (Ovidon, Rigevidone). Preparativos da primeira liña para mulleres con predominio de gestagens - Regulon, Logest. Ao elixir OK, cómpre ter en conta o tamaño do útero ea calidade da menstruación, porque estes parámetros reflicten o fondo hormonal moito mellor que a avaliación de signos externos: a menstruación magra indica unha maior actividade de progesterona, longa e abundante, sobre a actividade dos estrógenos. Comezar a tomar anticonceptivos hormonales debe ser a partir de medicamentos combinados cunha dosificación mínima de elementos entrantes. As tabletas trifásicas e de baixa dose non se opoñen entre si -con un uso axeitado é igualmente seguro e efectivo. O criterio para a correcta elección de Aceptar é a ausencia de sangrado intermenstrual, sangramento "avance". Máis información sobre a selección de OK que podes atopar aquí .
Como beber pílulas anticoncepcionais:
- Os anticonceptivos orais son tomados 1-5 días despois do inicio do sangrado menstrual. Os COC monofásicos comezan a tomar comprimidos o día correspondente da semana, de varias fases: cun "inicio de recepción" etiquetado;
- As OP son tomadas diariamente, nun momento determinado, durante 21 días;
- despois de tomar a última píldora do paquete segue unha pausa dunha semana, durante a que se observa unha reacción menstrual. O seguinte paquete da droga comeza o día 8 do descanso;
- en ausencia dunha "reacción de abstinencia", as tabletas seguen sendo administradas de acordo co esquema tradicional cando o embarazo está excluído. En caso contrario, a droga está parada;
- As cuestións de administración simultánea de COC e medicamentos (anticonvulsivantes, antibióticos) son abordados individualmente;
- é necesario saber que despois de deter o COC, a concepción pode ocorrer xa no primeiro ciclo de cancelación.
Uso de pílulas anticoncepcionais:
- efecto inmediato, case 100% de fiabilidade contraceptiva;
- reversibilidade do método, estudo en profundidade;
- a posibilidade de autocontrol da fertilidade;
- baixa frecuencia de efectos secundarios;
- sinxeleza de aplicación, imposibilidade de sobredose;
- redución de riscos para o embarazo ectópico;
- diminución nos episodios de enfermidades inflamatorias dos órganos pélvicos;
- impedindo o desenvolvemento de tumores benignos do útero e dos ovarios;
- alivio de síntomas de dismenorréia, PMS;
- efecto positivo na endometriose;
- efecto terapéutico sobre a pel en seborrea, espiñas vulgares.
Daño:
- o risco de padecer cancro cervical nas mulleres que utilizaron oC por moito tempo (máis de 10 anos) aumenta.
Píldoras anticonceptivas: contraindicacións
- neoplasias malignas de órganos xenitais / mama;
- embarazo / sospeita de embarazo;
- patoloxía cardiovascular grave;
- trastornos da función grave, enfermidades agudas, tumores hepáticos;
- trombosis, tromboflebitis, tromboembolismo;
- sangramento dunha xénese inexplicada.
Factores de risco:
- intoxicación por nicotina crónica;
- obesidade, porfiria, inmobilización;
- tuberculose, próxima intervención quirúrgica;
- epilepsia, depresión prolongada, fibromas uterinas;
- ictericia, enxaqueca, hipercalcemia, hiperlipidemia.
Factores que reducen a fiabilidade de Aceptar:
diarrea, vómitos, inxestión simultánea de laxantes, anticonvulsivantes, antibacterianos.
Efectos secundarios:
- dependente de estrógenos: vómitos, náuseas, saltos de presión arterial, dores de cabeza, mareos, aumento de peso, chloasma;
- dependente do progestágeno: diminución da libido, depresión, acne, secura da mucosa vaxinal, dor de cabeza, cansazo;
- Efecto estrogénico insuficiente: diminución do tamaño das mamas, disminución da libido, menstruación deficiente, sangramento intermenstrual;
- Efecto progestágeno inadecuado: atraso na menstruación, secrecións intermenstruais na segunda metade do ciclo, menstruación abundante.
O efecto secundario no fondo de tomar anticonceptivos orais pode ser debido á intolerancia individual ou a acción das tabletas. O efecto secundario pode ser inofensivo ou perigoso para o corpo, independentemente da causa do inicio. A abolición da droga adoita levar a desaparecer tal reacción baixo a influencia do tratamento ou de forma independente.
As mellores pílulas anticoncepcionais
Coa admisión adecuada, a fiabilidade dos anticonceptivos orais tende a ser 100%, a proporción de comprimidos hormonais "de seguridade / fiabilidade" supera os preservativos. Podes aprender máis sobre os preservativos aquí . Os COC da última xeración conteñen hormonas en doses baixas, sen efecto androgênico. É posible evitar posibles reaccións adversas cun exame médico, o que se recomenda antes de comezar a tomar as tabletas. A contracepción hormonal é reversible, a taxa de regeneración do ciclo depende da duración da ingesta de medicamentos e do fondo hormonal inicial. A droga ideal non existe. Novo - non significa o mellor. A regra principal: a contracepción hormonal é seleccionada, controlada polo ginecólogo tratante de acordo coas características individuais do corpo feminino.