Que deberían saber os pais?
• A incontinencia urinaria diaria é rara e, sobre todo, en nenos de ata 3-4 anos de idade.
• A enuresia "nocturna" é un problema moito máis común, non só afecta aos nenos de 5 anos (20% dos nenos), senón tamén a nenos de 10 anos (10%), adolescentes de 12 a 14 anos (3%) e ata adultos maiores de 18 anos 1%).
Sucede a enuresis:
• Primaria: obsérvase no bebé desde os primeiros anos de vida:
• secundario - cando se produce a incontinencia despois dun período "seco" significativo.
Hai moitas causas de incontinencia urinaria: trauma de parto do sistema nervioso central. alteración da produción de certas hormonas e regulación nerviosa da vejiga urinaria, infección do tracto urinario, SARS, etc. A herdanza tamén é moi importante. A causa máis común son as tensións, as neurosis e outros factores psicolóxicos que, no contexto dun estado debilitado do corpo, provocan a dor de cabeza. A enuresis neurotóxica pode ser de curta duración (como unha reacción de estrés aguda) e prolongada (se o estrés psicolóxico que xurdiu recibiu un reforzo adicional). Canto máis vello sexa o bebé, máis se nota o efecto do estado do seu sistema nervioso no curso da enfermidade. Ata se pode facer un retrato psicolóxico xeral de nenos con trastornos similares. Durante o día, como regra, un neno está constantemente sobreexcitado, el xoga activamente, de forma extremadamente reluctante acepta sentarse tranquilamente, está inclinado á histeria. Á noite, o bebe non pode meterme na cama, adormece por moito tempo, aínda que estea moi canso, dorme sen descanso; pode falar no seu soño, moverse constantemente. Os pais que observan atentamente ao seu fillo pola noite poden notar que as primeiras horas de sono están especialmente inquedos ata o momento da micção involuntaria (entón o bebe está marcadamente calmante). Para espertar un neno para que deliberadamente sentouse nun pote, case nunca xorde. Ademais, o sono interrompido desinibe o sistema nervioso do neno e, ao día seguinte, o bebé compórtase máis activamente, o que inevitablemente conduce a un novo episodio de incontinencia. Un dos sinais diagnósticos da enuresis neurótica é a sensibilidade do neno aos cambios no tempo e na temperatura do aire. En tempo frío, a incontinencia é máis común do habitual.
Se o neno espertou mollado
O erro máis común é a falta de vontade de consultar un neno con incontinencia. É perigoso pensar que co tempo o problema desaparecerá por si só. Esta posición adoita levar a un empeoramento da situación e da aparición dos graves problemas psicolóxicos do neno. Se observas que o neno esperta repetidamente nunha cama húmida, consulta a un pediatra do distrito. Probablemente, cómpre ser investigado para entender, se a enuresis está conectada con enfermidades de riles e unha vexiga. Exames de sangue obrigatorio, exame bioquímico de orina, ultrasonido renal dos riles e tracto urinario, estudo do volume e frecuencia de micción durante o día (a chamada diuresis diaria) e, nalgúns casos, a electroencefalografia - para identificar áreas do cerebro con actividade prexudicada. Pero ás veces non se pode identificar inmediatamente a causa da enfermidade. Ás veces, o neno é remitido para consulta a outros especialistas (neurólogo, psicólogo, etc.). A aclaración da causa da enuresis é un proceso longo e complicado, pero só deste xeito pódese seleccionar un tratamento efectivo. Non obstante, o diagnóstico máis preciso non debería axudalo a auto-tratamento. A prescrición de medicamentos só debe ser un médico, xa que calquera erro (en dosificación, elección de medicamentos, etc.) pode levar ata problemas de saúde aínda máis graves. As drogas son prescritas en combinación con métodos fisioterapéuticos (ultrasóns, fonophoresis e outros procedementos) que regulan o funcionamento da vexiga e normalizan o sistema nervioso. Para fortalecer os músculos do piso pélvico aplicar a ximnasia terapéutica.
Recomendacións para mamás e pais
1. Como calquera outra enfermidade, a enuresis ten as súas propias características en cada neno, polo que non intente impulsar o bebé a ningún marco xeral. Para cada miga, o seu propio réxime de tratamento está a ser desenvolvido.
2. Se a causa da enfermidade é o estrés, o primeiro que hai que facer é eliminar-lo. Un ambiente acolledor e relaxante na familia fará que o tratamento sexa máis efectivo. Pode ser necesario revisar o enfoque familiar para a educación: no caso dun neno con enuresis, calquera presión psicolóxica e o comportamento dos conflitos son inaceptables. O neno non necesita só a maior atención de mamá e pai, senón a falta de atención e delicadeza desta atención.
A incontinencia de Z.Isli provoca a aparición na familia dun segundo fillo, os pais terán que pensar na súa relación cos máis vellos. Prestando a máxima atención ao recén nacido, intente facer que o seu fillo maior se sinta amado, non se sente innecesario e innecesario.
4. De grande importancia é a observación do modo correcto do día e especialmente o momento da inxestión de líquidos. Durante o día, o bebé debe beber o que queira, pero a última vez que isto debería ocorrer non máis de dúas horas antes de durmir.
5. Os alimentos para bebés deben ser o máis variados posible. Non abusen de sal, especias e especias (aumentan a sede) e tamén ensinan ao neno a abundancia de pratos con sabores artificiais e aditivos para o sabor. Se o bebé adoitaba beber moito nas noites, entón intenta substituír gradualmente o líquido con anacos de froitas suculentas (mazás, laranxas).
6. Tamén é estrictamente necesario controlar e orinar: cada 2,5-3 horas conduce suavemente pero con firmeza o neno ao baño ou a planta nunha olla. Isto debe facerse inmediatamente antes de durmir.
7. Moitas veces, os nenos con enuresis teñen problemas co soño diurno: son reacios a adormecer e o proceso de embalaxe ás veces vai tan nerviosamente que mesmo o sono posterior non pode compensar isto. Neste caso, non fagas que o neno se adorme, pode chegar a un compromiso razoable: o bebé vai pasar a tarde na cama, pero no canto de durmir escoitará música tranquila ou un conto de fadas.
8. Reducir a cantidade de tempo que o neno gasta diante do televisor e na computadora, porque estas actividades afectan negativamente o traballo do sistema nervioso das migas, conducen a sobreexcitación e aumentan o risco de "problemas nocturnos".
9. Regular o sono da noite eo proceso de adormecer axudará ás chamadas actividades rituais: accións que se realizan todas as noites na mesma secuencia: limpeza de juguetes, baño, lectura de contos de fadas, etc. É desexable que a cama do neno fose suficientemente ríxida (pozo ortopédico ben colchóns), eo aire no cuarto é cálido. Á noite, intente limitar os xogos ruidosos e activos, substituíndoos por clases cun diseñador, plastilina, mosaico. O principal é a regra "noite": non hai sentimentos fortes antes de ir para a cama. "O neno quedou desanimado á noite?" Pregúntalle pintar, pero non con pincel, senón coas mans. "Os psicólogos consideran que este método é unha das mellores formas de calmar un neno hiperactivo". Por suposto, as clases de arte teñen un dano mínimo ao ambiente. terás que prepararse: cambiar o fillo en roupa, que non é unha mágoa de chan, poñer o chan cun oleado e dar ao mozo artista unha gran folla de papel para a autoexpresión. Rasna liberar os nenos, que relaxa os nervios e músculos, permite respingo fóra as emocións acumuladas.
Exercicios para a vexiga
O adestramento automático simple e a curto prazo alivia a tensión muscular e mental, crea unha atmosfera máis relaxada e axuda a superar os problemas internos. Consulte co psicólogo infantil, elixirá o mellor xeito de influír tendo en conta as características persoais do bebé. Ademais, hai varios exercicios especiais que axudarán a que o neno aprenda a sentir o grao de plenitude da súa vexiga e controlar o proceso de orinar de forma independente. Estes métodos son efectivos só para nenos de máis de 3 anos que xa non son capaces de cumprir só peticións simples, senón tamén para comprender por que o fan. Comezza este tipo de "adestramento" pedindo ao bebé que se retire o maior tempo posible e que urge. O exercicio realízase a diario dúas veces ao día, axuda a mellorar o funcionamento dos músculos de bloqueo da vexiga e aumentar lixeiramente a súa capacidade. Se o adestramento regular permitiu aumentar o tempo de "contención", o exercicio faise máis complicado. O neno, como no primeiro caso, pídese que sufra o maior tempo posible, e despois, despois de comezar a orinar de forma consciente, pídese que o interrompa, comece de novo e despois detén de novo. Non te desanimes se o bebé non pode cumprir as túas solicitudes inmediatamente. Continúa con delicadeza e persistencia para adestrar o proceso de micción. Moitas veces, despois de que o neno aprenda a manexalo libremente, paran os incidentes da incontinencia nocturna.
Para os nenos que non poden facer estes exercicios, pode recomendar o método de despertar noite. Verdade, vai esixir que un dos pais estea acordado pola noite. O método é o seguinte: durante a semana o bebé debe espertar cada hora de sono, a partir das 12 horas da mañá. A semana seguinte o neno espertase 1 vez por noite (aproximadamente no medio entre a media noite eo tempo de espertar habitualmente do bebé). Na terceira semana, o bebé debe espertarse 1 vez por noite - tres horas despois de durmir, retirando gradualmente o tempo de adormecemento a 2,5 horas, e despois a 1 hora de adormecer. Se continúan os episodios de incontinencia, repítese o ciclo.