Fecundación in vitro, eco no ciclo natural

En xullo, o primeiro fillo do mundo a partir dun tubo de ensaio - Louise Brown - cumpriu 32 anos. Os británicos deben o seu nacemento aos padriños: o embriólogo Robert Edwards eo xinecólogo Patrick Steppe. Eles desenvolveron a tecnoloxía de eco (fertilización in vitro), que deu vida a máis de 2 millóns de nenos. A fertilización in vitro, eco no ciclo natural, xa non é unha noticia no noso tempo.

"Infertilidade" é a palabra incorrecta

Hoxe en Ucraína, a etiqueta "infertilidade" por cada cuarto par. Os médicos cren que se unha muller non queda embarazada durante un ano cun íntimo regular sen protección, é hora de comezar o exame e tratamento de ambos cónxuxes. 12 meses non é un período aleatorio: as estatísticas mostran que nun terzo dos pares sanos a concepción prodúcese nos primeiros tres meses sen anticonceptivos, outro 60% - durante os sete seguintes, o 10% restante - despois do 11-12. "Pero nós, os médicos, non me gusta o termo" infertilidade ". Preferimos dicir "unha incapacidade temporal de concibir", porque na maioría dos casos os médicos son capaces desta incapacidade de corrixir ". Para iso, hai o método de FIV. A súa esencia: dar unha oportunidade para coñecer o ovo eo esperma, eo embrión resultante para colocar no útero da muller. Deixe-o desenvolver como coa concepción natural. Pero de antemán hai que pasar por varias etapas do exame; despois de todo, os pais esperan un bebé saudable e para iso é necesario que a nai eo pai estean sans.

Exame necesario

"Cando unha parella casada nos dirixe, primeiro examinamos un home. Se a causa da incapacidade de concibir está no seu corpo, máis accións coidadosas dirixiránse ao futuro pai. Se está ben con el, o seguinte obxecto da nosa atención convértese nunha muller ". Diagnóstico dun home: estudos xenéticos (en 30% dos homes que padecen infertilidade, atopan trastornos xenéticos que interfiren coa fecundación); o espermograma (unha estimación da cantidade e calidade dos espermatozoides); é conveniente facelo non menos de tres veces no mesmo laboratorio; Escroto estadounidense (se hai anomalías fisiolóxicas); entrega de frotis da uretra para infeccións; Ter exames hormonais. Diagnóstico dunha muller: análise hormonal (o nivel de hormonas sexuais está ben); dando manchas da vaxina para infeccións; Ultrasonido da cavidade uterina; contacto de test de esperma con moco cervical (non se asemellan as células espermáticas); comprobar a patencia das trompas de Falopio (coa axuda dun medio de contraste, que se inxecta na cavidade uterina).

Contraindicacións á FIV

• Enfermidades mentais e somáticas, nas que non pode dar a luz.

• Desenvolvemento conxénito ou adquirido ou deformidades da cavidade uterina, o que fai imposible implantar o embrión.

• Tumores do útero e ovarios.

• A inflamación aguda dos xenitais.

Que hai de malo?

Hoxe, os médicos teñen preto de 32 violacións no corpo de homes e mulleres que non permiten que a parella teña fillos. Pero todos están relacionados dunha ou outra forma ás cinco condicións de concepción: unha muller debe ter ovulación (1 ovo fóra do folículo). O lúpulo debe estar sen obstáculos, saltar o esperma. A trompa de Falopio (polo menos un) debe estar presente e pasable para que a reunión do óvulo e espermatozoide sexa posible. O útero mucoso (ou endometrio) debe ser de alta calidade, para que o embrión poida unirse á parede do útero e desenvolver máis. Os espermatozoides deben ter mobilidade activa (polo menos a metade deles) ea cantidade total - non inferior a 5-10 millóns en 1 ml de esperma. Se polo menos unha destas condicións non se cumpre, os médicos poden recomendar a FIV.

Preparación de

6-11º día do ciclo menstrual: verifique o estado do útero (o lugar de unión dos embriones) e na presenza de anomalías a súa corrección (depende do éxito da concepción e do coidado do bebé). 19-24 días: unha muller trae todos os certificados cos resultados dunha enquisa de médicos: xinecoloxía, terapeuta, infeccionista, mammólogo. Os médicos examinan a condición do útero e inxectan un medicamento que neutraliza a regulación hormonal dos ovarios. Logo de 2 semanas - ultrasóns do útero e dos ovarios. Entón os fármacos con FSH (hormona estimulante do folículo) están conectados para estimular o crecemento dos folículos nos ovarios durante 12-14 días. Todo este tempo, os médicos están observando o seu crecemento para axustar a dose da droga. Tras 12-14 días - nomeouse o día da mostraxe de ovos. Baixo a anestesia xeral, unha muller está atravesada pola parede lateral da vaxina, unha agulla delgada sen un corte do abdome é sacada do contido dos folículos e baixo o microscopio buscan o ovo no fluído folicular.

Hora X

O ovo colócase nun vaso especial cun líquido que simula o medio do tubo uterino. Este recipiente colócase nunha incubadora onde a temperatura permanece constantemente a 37 ° C, e o líquido é aínda máis enriquecido con dióxido de carbono, como carbonatado (simulando a capacidade tampón do sangue humano). Entón o home entrega o esperma, que os médicos tratan con solucións especiais durante dúas horas (que todos os espermatozoides están activos, eo seu número, non menos que a norma). Se o reconto de esperma é normal, esta fracción engádese ao ovo. Se ocorrese que non hai suficientes espermatozoides, os médicos introducen por propósito só un, o máis forte e saudable (a perforación suficiente da súa parede cunha fina agulla). O prato coas células colócase na incubadora e logo de 16-18 horas, o cigoto está formado - 2 nucleoli, macho e femia, cada un contendo 23 cromosomas. Se fusionan e, se polo menos un núcleo é superfluo, hai unha patoloxía, é necesario repetir o experimento de novo. E, a continuación, a hora X: o 2º e 2º día o embrionario coas células 4ª ou 8ª da mellor calidade transfírese ao útero por un catéter. Isto faise sen anestesia, porque o procedemento é indoloro e non leva máis de 5-10 minutos. Neste momento, unha muller situada nunha cadeira xinecolóxica, pode ver todo o proceso na pantalla do monitor. Os embriones superfluídos conxélense en nitróxeno líquido a unha temperatura de -196 ° C. De súpeto o vapor volveuse. Dúas semanas máis tarde, a muller sofre unha proba de embarazo e, en caso de sorte, chega á clínica dúas semanas máis tarde para descubrir se o embrión está firmemente conectado. Que, de feito, e todo o procedemento IVF. A frecuencia do embarazo é de 52-72%. ¿É difícil? Por suposto! Pero o resultado - unha familia feliz - vale a pena.

Non todas as idades son submisivas ... a concepción

"Se hai problemas coa capacidade de concibir, é recomendable que unha muller acode á clínica por ata 35 anos. O feito é que as mulleres do óvulo son tantos anos, cantas para ela mesma. Por todo este tempo, a súa calidade está deteriorándose por mor de cambios relacionados coa idade, ecoloxía desfavorable, malos hábitos, enfermidades, movemento indebido e nutrición ". O mellor período para o embarazo é de 20 a 35 anos. Despois de 35 anos, as posibilidades de concebir un bebé son 2 veces máis baixas e logo de 40 anos, só o 15-20% da probabilidade de quedar embarazada. Os homes foron máis afortunados: os seus espermatozoides se actualizan cada 72 días (este fenómeno chámase espermatogênese). Polo tanto, mesmo nunha idade profundamente avanzada, o noso macho pode proporcionar material de calidade para a fertilización.

Capital vivo

Algúns non queren esperar ata a vellez, considerando que o seu esperma sexa capital e que o fan ben: ¡que pouca chance ten vida preparada para nós! Os espermatozoides (e ovo) poden conxelarse ata 10 anos ou máis. Os beneficios de tales accións son probados pola inglesa Diana Blood. Á idade de 29 anos, converteuse en viúva, pero catro anos despois, grazas ao material de sementes conxeladas, o cónxuxe deu a luz a un fillo e, ao cabo de tres anos, un segundo. A pedido de Diana, a corte británica atopou aos dous bebés lexítimos, aínda que o seu pai xa morrera. Os europeos xeralmente usan a oportunidade de almacenar os seus ovos conxelados co propósito de non tomar présa e, máis importante, a elección cualitativa do cónxuxe. A maioría dos belgianos estudados antes da idade de 38 informaron que isto lles dá a oportunidade de perseguir unha carreira con calma e non apresurarse co matrimonio.