Por iso, é evidente que a cantidade excesiva ou a falta de hormonas sexuais incomodan a regulación da actividade do epitelio glandular das glándulas mamarias e poden levar a procesos patolóxicos neles.
A mastopatía é unha das enfermidades máis comúns entre as mulleres: a frecuencia é do 30-45% e entre as mulleres con patoloxía xinecolóxica - do 50-60%. Os casos máis comúns son as mulleres de entre 40-50 anos, a incidencia de mastopatía diminúe, pero a incidencia de cancro de mama aumenta.
Formas de mastopatía.
- Mastopatía fibroquística difusa:
- Co predominio do compoñente glandular;
- Co predominio do compoñente fibroso;
- Con predominio do compoñente quístico;
- Forma mixta.
- Mastopatía fibroquística nodal.
A mastopatía fibrosa-cística con predominio do compoñente glandular maniféstase clínicamente pola dor, o engorgement, a densificación difusa da glándula enteira ou o seu sitio. Os síntomas intensificáronse no período premenstrual. Esta forma de mastopatía adoita atoparse nas mozas ao final da puberdade.
Mastopatía fibrosa-quística con predominio da fibrose. Esta forma da enfermidade caracterízase por cambios no tecido conxuntivo entre as partículas da mama. Con palpación identifícanse áreas dolorosas, densas e arqueadas. Estes procesos predominan nas mulleres premenopáusicas.
Mastopatía fibrosa-quística con predominio do compoñente quístico. Con esta forma, forman moitas formacións quísticas dunha consistencia elástica, ben delimitadas dos tecidos. Un síntoma característico é a dor, que se intensifica antes da menstruación. Esta forma de mastopatía ocorre nas mulleres na menopausa.
A calcificación dos quistes ea presenza de contidos sanguentos neles é un sinal dun proceso maligno.
A mastopatía fibroquística nodular caracterízase polos mesmos cambios no tecido da glándula, pero non son difusos, pero localizados como un ou máis nós. Os nodos non teñen límites claros, aumentan antes da menstruación e diminuír despois. Non están conectados á pel.
O diagnóstico realízase a partir de síntomas subxectivos (queixas de paciente) e exame obxectivo, que inclúe a palpación da mama, na posición supina, de pé cun exame secuencial de todos os seus cuadrantes.
Os focos que se atopan durante a palpación, na maioría dos casos, están localizados nos sectores externos da glándula. Ás veces, os selos teñen unha consistencia non uniforme.
Ao presionar os pezóns pode aparecer unha asignación: transparente, lixeiro ou nublado, cun ton verde, ás veces branco, como o leite.
Os estudos especiais usan mamografía, que se realiza na primeira metade do ciclo menstrual. O ultrasonido tamén se realiza na primeira fase do ciclo. Especialmente ben, o ultrasón determina os cambios microcísticos e a educación.
A imaxe de resonancia magnética coa mellora do contraste permite diferenciar lesións benignas e malignas das glándulas mamarias, así como definir máis claramente a natureza das lesións dos ganglios linfáticos axilares, que a miúdo acompañan procesos non malignos e benignos nas glándulas mamarias.
Realizouse unha biopsia de perforación seguida dun exame citolóxico do aspirado. A precisión do diagnóstico de cancro con este método é do 90-100%.
As mulleres con trastornos menstruais a miúdo sofren de mastopatía fibroquística e estes están en risco de desenvolver cancro de mama. Polo tanto, un exame ginecolóxico debe incluír necesariamente a palpación das glándulas mamarias.
Unha muller que atopou un aperto na glándula mamaria seguramente será remitida a un oncólogo.
O tratamento prescríbese só cando todos os métodos de diagnóstico aseguráronse de que o paciente non teña formación maligna. Fibroadenoma debe eliminarse quirúrgicamente. Outras formas de mastopatía son tratadas de forma conservadora.