Esta situación é bastante común, non só aquí, senón tamén no estranxeiro. É difícil explicar a un especialista cuxos argumentos están baseados nunha posición racional, porque de súpeto a miña nai "o levou á cabeza" para dar a luz a si mesma, especialmente cando ten unha oportunidade garantida para evitar as dificultades de nacemento. E se unha muller ten unha anamnesia, non unha, senón varias operacións de cesárea, parece unha "señorita axitada", que "vén á mente toda tontería". Para un especialista, unha busca táctil e reflexiva dunha resposta á pregunta de por que unha muller quere dar a luz logo da operación, en cada caso axudará a comprender o seu cliente como persoa. E para a futura aclaración nai e explicación a outras persoas dos seus motivos será unha boa proba para a "pureza" das intencións, cando as ilusións dos nenos sexan eliminadas, dando paso a decisións maduras e equilibradas. O próximo parto tras a cesárea é o tema do artigo.
Aquí tes unha lista incompleta de preguntas que che axudarán a comprender os motivos que guían a unha muller.
♦ Cales foron as expectativas desde o primeiro parto (antes da operación de cesárea)?
♦ Por que motivo (médico, organizativo, psicolóxico) foi a operación realizada?
♦ Como foi a recuperación física e psicolóxica da miña nai despois da cirurxía?
♦ Como se sentía a miga (puntuación Apgar, características de saúde e desenvolvemento)?
♦ Como creceu o bebé, como evolucionou a súa relación?
♦ Por que había algunha dúbida sobre a exactitude da elección da táctica do primeiro nacemento?
♦ Que lle atrae a posibilidade de parto natural (por si mesmo e migallas)?
Reflexionando sobre estas preguntas, pódese ver que as primeiras seis relaciónanse coa experiencia persoal dunha muller, ea última pregunta está fóra do campo da súa experiencia. Se o desexo do parto natural non depende dunha profunda análise crítica da propia experiencia, corre o risco de caer baixo a presión da opinión doutra persoa. Na literatura popular e en Internet hai moita información sobre a posibilidade de entregas despois da operación, as vantaxes desta opción para nai e fillo descríbense en detalle, pero non hai practicamente ningunha información de especialistas que aceptan devanditos nacementos. Tratemos de debuxar unha imaxe máis completa, centrándose nos pros e contras dos partos independentes despois da cesárea.
Pros ...
Segundo expertos, entre o 60 eo 85% das mulleres que sufriron unha cesárea poden dar a luz de forma independente. Significa; que hai clínicas e especialistas que poden satisfacer o desexo da futura nai e axudala a dar a luz logo de cesárea. Tamén hai centros de preparación para o parto, onde realizan traballos con finalidade (diagnósticos, preventivos e de formación) con mulleres con antecedentes de cesárea. Os nacementos naturais permiten á nai experimentar todo o proceso da aparencia do bebé desde o principio ata o final. A conciencia do seu papel no parto e na comprensión do que está a suceder neste momento co neno contribúe ao desenvolvemento dunha posición parental responsable. Pero sen esa conciencia e comprensión, os nacementos naturais por si só non son unha garantía do desenvolvemento de calidades valiosas para os pais. Por unha banda, os nacementos naturais evitan un longo e moitas veces doloroso período de recuperación despois da cirurxía da cesárea. Doutra banda, algunhas mulleres que nacen a través da canle de parto natural non están aseguradas contra a necesidade de recuperarse do parto, xa que hai casos de infección no parto, gran perda de sangue, suturas complicadas, trauma á canle de parto. Ás veces, o risco dunha operación de repetición é maior que a posibilidade de parto natural, por exemplo, no caso de enfermidades progresivas complexas da nai (por regra, é obvio para a muller e o seu médico). Unha das razóns máis importantes que as mulleres argumentan polo seu desexo de dar a luz é a influencia da forma de nacer "antinatural" na formación do carácter do neno. Por algún motivo crese que os "fillos de César" son tímidos, inclinados a unha maior dependencia dos pais, ás tensións e a duras dificultades de vida.
Hai moitas observacións empíricas de psicólogos prácticos, que confirman este punto de vista. Doutra banda, hai exemplos de "Césarea" que non se atopan de tal característica, o que significa que non se trata tanto da operación como dos métodos de educación e da súa actitude cara ao neno. Polo tanto, hai maneiras de corrixir as consecuencias deste aspecto do neno á luz e as forzas dos teus pais. A organización dos nacementos naturais nunha situación tan difícil require unha muller de valor considerable. Ela ten que discutir a súa elección, ser persistente na procura de especialistas, sensibles ao seu propio organismo. y, para poder manter unha actitude positiva ao traballo, a pesar de todos os tipos de "historias de horror", ter determinación e outras calidades importantes. No proceso de preparación para o parto, cómpre aprender a relaxarse ben nos combates e tirá-lo ben. Nos nacementos, ademais das habilidades necesarias para a muller no traballo, a muller que dá a luz despois da cesárea necesita habilidades de autodiagnóstico constantes, un bo contacto cun especialista, a capacidade de incluír rapidamente todos os seus recursos físicos e psicolóxicos para superar momentos difíciles. Por suposto, conseguir tal experiencia case automáticamente lévalle á categoría de "heroe", que dá por moitos anos a notable forza de ser unha boa nai.
... E contra
Do 15 ao 40% das mulleres que se someteron a cirurxía da cesárea non poden dar a luz a través de marcadores naturais, xa que teñen contraindicacións absolutas para os partos vaxinais. Segundo moitos especialistas que lideran estes nacementos, a clínica debería ter o seu propio anestesiólogo para a realización de partos naturais en mulleres con cicatriz no útero. Non todas as cidades e maternidades teñen esa oportunidade. Con todas as indicacións normais para o parto vaxinal, o traballo despois da operación debe ir sen medicación. É dicir, debe ser un nacemento case totalmente natural, se non, as contraindicacións para a súa conclusión son máis propensas a ocorrer durante o seu curso. A aparición de contraindicacións non programadas durante o parto pode ser unha sorpresa para unha muller que se está a preparar para o parto natural por moito tempo, pero que de novo recibiu unha intervención quirúrgica. Ás veces, provoca unha serie de condicións psico-emocionais negativas que interfiren coa miña nai por algún tempo despois do nacemento do neno para cumprir axeitadamente as funcións maternas. Na entrega propiamente dita, unha muller ás veces non está preparada para seguimento constante, exames internos de dispoñibilidade de cicatriz e outras manipulacións médicas inesperadas. As características do país e da cidade tamén deixan unha marca sobre a actitude cara a esta variante de nacemento. Por desgraza, no noso país aínda se trata dunha empresa irracionalmente arriscada aos ollos da maioría. Aquí tes un plan aproximado que che permite preparar axeitadamente para esa variante de nacemento:
1. Comprender o motivo da operación anterior: foi posible facer algo para dar a luz de forma independente: o grande era o risco de nacemento independente: o que estaba no seu alcance para cambiar a situación.
2. Atopar un fogar de maternidade e / ou profesionais que estean relacionados de forma positiva con devanditos nacementos.
3. Busque especialistas que se poidan confiar de forma segura o diagnóstico da cicatriz no útero, a localización da placenta eo grao de estreitamento da pelvis. Se o diagnóstico está en dúbida, consulte con outro especialista independente. Decidir sobre as súas indicacións individuais e contraindicacións.
4. Atopar un asistente no parto que posúa (ou poida dominar) técnicas de estimulación e anestesia non drogas. Prepárese para o parto xuntos.
5. Fai un plan para o parto, discútelo cun asistente, un médico e unha partera. En caso necesario, corríxao.
6. Discuta co médico a posibilidade de evitar man de obra, estimulación, anestesia e seguimento constante, o que pode complicar o curso do traballo e aumentar a necesidade de cirurxía.
7. É moi desexable traballar cun psicólogo. É importante formar unha posición racional, razoada e segura, respecto de todas as circunstancias do embarazo e parto previas e da situación actual. E aínda máis significativo é o traballo con actitudes negativas e experiencias da experiencia pasada e actual. Sentimentos de culpa, complexo de inferioridade, rabia e resentimento, o desexo de probar algo a alguén - non os mellores compañeiros dunha muller embarazada na súa preparación para o parto.
8. Para a preparación completa, é importante deixar nos seus plans un lugar para sorpresas. Ensinar a un neno a amar a vida é posible por calquera medio da súa aparencia. A preparación por imprevistos eliminará o control excesivo, axudará a confiar na situación e non sentirse decepcionado cos cambios no seu escenario.
Traballa con erros
Ás veces, non son contraindicacións reais, pero as actitudes públicas levan ás mulleres á incapacidade de nacer de forma independente. E dado que os obstáculos en forma de estereotipos culturais son ás veces simplemente insuperables ("¡Así que non se acepta!"), É importante que os pais entendan que as posibles consecuencias psicolóxicas dunha cesárea para un bebé poden ser prexudicadas e corrixidas. En moitos centros para a preparación para o parto, especialistas que traballan no asesoramento familiar no período posparto, e moitos deles posúen os métodos necesarios.
Para axudar pais e fillos despois da cesárea pode:
♦ información oportuna sobre as peculiaridades de "cesáreas";
♦ diagnóstico de migallas individuais;
♦ selección de métodos de rehabilitación e desenvolvemento do neno e educación dos pais;
♦ cambio de momentos psicoloxicamente improductivos da actitude parental ao neno.
Cando os pais desenvolven unha actitude sensible e responsable para o neno, intuitivamente ou con coñecemento atopar o enfoque correcto. E mesmo o experto do experto non descubrirá as consecuencias dos nacementos "non normais" no neno. En xeral, a propia vida afronta ben as tarefas educativas, só hai que estar atento a estas leccións. En calquera caso, o intento (incluso fracasado) dos nacementos naturais despois dunha operación de cesárea é encomiable, xa que demostra a súa actitude responsable cara ao papel da nai. Isto caracterízalle do mellor lado e, aínda que algo no nacemento se equivocou e aínda ten que recorrer á cirurxía, aínda será necesariamente unha boa ma Mina!
Recomendacións para os pais "Caesarea":
• Crea un ambiente psicoloxicamente favorable ao redor do bebé para construír a súa confianza no mundo (configuración táctil do réxime, lactancia materna, afinidade suficiente co bebé).
• Tendo en conta as posibilidades individuais, aumenta o limiar de resistencia das migas ao estrés coa axuda do esforzo físico (natación, masaxe, endurecemento).
• Crear condicións para o neno en crecemento, no que podería aprender a superar obstáculos (rastreo, a capacidade de agrupar no outono, o desenvolvemento de habilidades para camiñar sen o uso de limitadores).
• Cambie coidadosamente e en tempo útil a relación entre vostede e o neno coa idade, sen quedar atrapado no escenario de escurrimiento, cando creceu o suficiente.
• Pasar con idade as crises de idade. Estea especialmente atento ao neno neste momento.