A terceira vez que o médico di ao paciente: "Vaya a casa e tome un baño quente. A continuación, abra todas as fiestras da casa e péchea no borrador. " "Pero, desculpe-me", o paciente está perplexo, "Eu, vou ter pneumonía". "Seino", di o médico ", pero podo curar isto". Se sofres de dor nas costas, sentirás fácilmente no lugar do heroe desta anécdota. O médico noméalle o primeiro medicamento, despois outro, o terceiro ... Quizais, aconsellará que se realice un curso de inxeccións, alternar compresas quentes e frías ... Entón nomeará unha masaxe e fisioterapia. Así que pasan meses con éxito variado. Pero unha pílula ou un cinto de "can" que non axuda é unha cousa. E se fixo a operación, pasou meses recuperándose e a dor continúa? Descubramos como tratar a dor nas costas e os músculos.
Aviso: diagnóstico
A operación na columna pode ser inútil por unha simple razón; non era necesario, xa que o médico determinou incorrectamente a causa e orixe da dor. Como resultado, a persoa e despois da operación non se sente alivio e é forzado despois dun tempo a facer un segundo. O 8% das persoas repite a operación dous anos despois do primeiro e 20% despois de 10 anos. Polo tanto, é tan importante facer un diagnóstico preciso. E o paciente debe saber o seguinte: apenas ten dor nas costas, é necesario que apareza ao terapeuta e / ou neurólogo, e se a dor non transcorre dentro de dous meses, é un período indicativo da eficacia do tratamento e máis aínda se a dor se intensifica, debes inmediatamente chamar a un neurocirujano. Tamén é necesario facer unha IRM (resonancia magnética). A radiografía é efectiva en dúas condicións: cando é necesario confirmar a presenza ou ausencia de fracturas ou deformacións dos ósos, unha violación da súa integridade. E a segunda condición importante é un radioloxía altamente cualificado e unha máquina de raios X de calidade. O feito é que, debido a un aparello de raios X malo e vello, un médico pode diagnosticar incorrectamente e os culpables poden ser unha mala calidade de película ou reactivos. Ademais, exames tan caros como a tomografía por computadora (CT) e a resonancia magnética, por conseguinte, axudan a aforrar tempo e diñeiro do paciente. Por outra banda, é preferíbel a resonancia magnética: é mellor "ver" os tecidos brandos.
Operación: non tan rápido
A miúdo nos parece que a operación é unha artillería pesada, que é un xeito extremo, pero o máis eficaz para desfacerse do problema. Ás veces, nun desesperado desexo de desfacernos da dor, apressámonos a saltar sobre o escenario de procedementos longos e inmediatamente avanzar cara a medidas radicais. Ás veces, isto, porén, é necesario, por exemplo, coa ameaza de parálise, pero tales casos de emerxencia son raros. Conclusión: se o médico recomenda unha operación para vostede, sempre intente obter un ou máis dúas opinións. Teña en conta que os médicos están obrigados a proporcionar, a súa solicitude, todos os resultados de investigación e rexistro. Para obter unha imaxe máis obxectiva e fiable e descubrir se a operación pode axudar, consulta un centro médico diferente con diferentes especialistas.
Algoritmo de accións
• Comezar de cero. Non digas ao segundo médico sobre as recomendacións do primeiro. Deixe-o ollar para ti e os resultados da investigación con novos ollos.
• Fale co médico dunha outra especialidade. Consulta un bo terapeuta e ortopedista. Quizais non teñas completamente usado tratamentos alternativos.
• Non confíe en Internet. Mantéñase lonxe das consultas en liña dos médicos. Sen o exame persoal e o exame dos resultados da enquisa, isto non ten sentido.
• Obter unha terceira opinión. Se o segundo médico ofrece algo completamente diferente do que suxeriu o primeiro, un terceiro médico pode axudarche a descubrir.
Entón, que axuda?
Sucede que a dor na parte de atrás sobe co tempo, independentemente do que fagamos. Xeralmente pensamos que o tratamento ou os procedementos especiais axudaron, aínda que en realidade pode non ser así. Non obstante, hai varios medios probados para aliviar a dor temporal:
Primeiros 48 horas
Vostede endereitou as costas e ... oh, que pena! Pode ser terrible, pero se tes sorte, non durará moito tempo. A continuación atoparás varias maneiras "de inicio" para eliminar o malestar.
Use analxésicos
Independentemente "prescribir" comprimidos - calefacción ou refrixeración - non se recomenda, pode levar a deterioración. Tomar calquera anestesia - crema ou xel - e estender a mancha dorada con movementos lixeiros.
Relax, pero non por moito tempo
É mellor mentir se é necesario, pero é importante que a actitude sexa correcta. Mente nas costas, vai mellor vivir cunha delgada almofada, e dobre os xeonllos para que a súa espalda se relaxe. Ou mentira ao seu lado cunha almofada detrás do seu pescozo e outra entre os xeonllos. O descanso de cama só é necesario nas primeiras 48 horas, despois deste período (ou mesmo antes) o movemento aliviará a tensión dolorosa nos músculos.
Anestésicos
Para desfacerse da dor por un tempo, os analxésicos externos poden axudar. Crese que traen alivio "moderado".
Exercicios
O seu obxectivo é ensinalo a traballar os músculos das costas. Isto axudará a facilitar a súa vida, xa que estes exercicios alivian espasmos e tensión muscular. Pero non esaxere e non faga nada pola dor. É mellor consultar cun médico de fisioterapia, que lle dirá exercicios efectivos e seguros.
Terapia manual
Os estudos demostraron que a terapia manual non é menos efectiva que a fisioterapia, a medicación ou o exercicio da dor, para pacientes con dor crónica ou aguda.
Analgesia epidural
Moitas mulleres que dan a luz están familiarizados co efecto da anestesia epidural. As inxeccións, deseñadas para aliviar a dor nas costas, adoitan consistir en anestésicos e esteroides para aliviar a inflamación. As inxeccións do anestésico epidural non tratan problemas coa columna vertebral, pero darán un descanso temporal. O relevo adoita ser moderado e dura máis de tres meses. Teña coidado cos medicamentos! As analxésicas non poden tomarse de forma incontrolable, ademais, poden ser adictivas.
Loita desanimado
Está probado que un bazo prolongado pode agravar a dor nas costas. Cal o médico debe ser tratado primeiro por dor nas costas? É mellor comezar cun neurólogo. Aínda que os nosos profesores tamén dixeron que un terapeuta competente é mellor que calquera cirurxián. Se o médico está suficientemente cualificado, el elixirá a táctica de tratamento axeitada, aínda que se especialice noutra área. É posible abordar e ao neurocirujano - se hai algunha dúbida sobre a necesidade de funcionamento. E un ortopedista que pode diferenciarse está asociado coa patoloxía co aparello locomotor ou cun problema neurológico. O principal é que unha persoa chegue a un médico cualificado, independentemente da especialización. Para chegar a un especialista cualificado é un gran éxito. E se o paciente ten dúbidas, ¿como pode dirixir o médico na dirección correcta? Hai que dicir directamente: "Quero consultar un neurólogo". Contareino un segredo, calquera médico co tempo hai algunha "estrela" eo desexo de resolver o problema por si mesmo. Por iso é mellor que o terapeuta non xestione o problema, pero non se refire a outro especialista, convértese só nel. Pode ser un neurólogo, un ortopedista ou un neurocirujano, aforrando persoas afogantes é o traballo do afogamento ...
En que casos é necesaria unha cirurxía?
Hai indicacións absolutas e relativas para a intervención quirúrgica. As indicacións absolutas son o desexo do paciente: quere ser operado, o que significa que hai que operar. Pero, se o sentido común nega a necesidade dunha operación, por suposto, non se fará. Esta xa é unha cuestión de confiar na relación entre o médico eo paciente. O segundo - se hai indicacións clínicas. Esta é unha terapia longa e ineficaz de síndrome de dor, que non trae consecuencias, ou se o resultado é mínimo. Necesita cirurxía para disco herniado, compresión (compresión) da columna vertebral, cando se perden funcións sensibles. Isto maniféstase por semellantes síntomas no fondo da dor nas costas: unha violación do movemento nos músculos (e se a rexión lumbar é afectada) por unha violación nas pernas: debilidade aparece, a perna non obedece, "salpica", non hai coordinación ao camiñar. E un síntoma moi grave é unha violación da micção e da defecación. Estas son violacións formidables que hai que ter en conta. Se progresan, necesitas contactar urxentemente cun neurocirujano. Só un neurocirurgião pode decidir se facer a operación ou non. E non é mellor consultar a un médico cando recentemente xorde a dor para tomar a enfermidade no primeiro momento? Canto máis traballo cos pacientes, máis estou convencido de que é imposible determinar con antelación o que é mellor e o que non. Ademais, necesitas ter a oportunidade de elixir o tipo de tratamento para o propio paciente e a tarefa do médico é informarlle completamente: esta é a enfermidade que tes. Aquí tes tres opcións de tratamento: conservador, operativo e rehabilitador. Ademais, todo depende da situación: se non é crítico, entón tes que dicir directamente que a operación non se amosa aquí. Como protexer a columna vertebral do dano? Existen métodos de prevención confiables? A prevención é a ximnasia - polo menos no modo 3-7 (traballo de 3 días, 7 - descanso). Esta é a forma máis óptima. E hai varias opinións sobre este asunto. Primeiro: hai que fortalecer os músculos da parte traseira. En segundo lugar: os músculos da parte traseira non precisan reforzarse, só precisa ensinarlles a traballar correctamente. A primeira opción pódese comparar co feito de que está a reciclaxe do zurdo, intentando facelo con diante. A segunda opción: vostede leva a alguén - zurdo ou dereito, non importa o desenvolvemento físico que sexa, cal é o seu corpo físico e ensine os músculos desta persoa a traballar correctamente e de forma coherente. Para ensinar os músculos a traballar, moitas veces o suficiente movementos repetitivos. Pode ser fitness ou natación - no modo de cardio-carga. Como resultado, cando unha persoa adoita realizar os mesmos movementos, os músculos entren e realizan as súas funcións correctamente, protexendo así a columna vertebral. É importante que unha persoa sexa tratada (e tratada) como un todo, como un único sistema. Por exemplo, o terapeuta manual afecta non só os músculos e as vértebras, senón tamén os órganos internos - non directamente, senón no seu aparello de ligamento. A presión sobre as mans no aparello ligamento dos órganos conduce ao feito de que a movilidad dos órganos cambia e a función secretora cambia a dor desaparece. Polo tanto, hai un efecto complexo.
Unha opinión común sobre a terapia manual: este é un proceso doloroso e doloroso, acompañado dun cruxido cando o doutor transforma o pescozo e ombros. É así? Isto é en parte certo. É necesario dividir a terapia manual (MT) en técnicas suaves clásicas e MT. Os médicos que teñen unha técnica suave son, na miña opinión, preferibles. Porque a terapia manual clásica é traumática aínda que se realice correctamente. Os propios médicos determinan o tipo de tratamento adecuado. ¿Como ser, se non queres "crunchear"? Podes preguntar directamente: "Doutor, non sexamos crueis". Por riba de todo, calquera persoa teme a traizón, o engaño. Polo tanto, a confianza do médico e do paciente proporciona o máximo efecto do tratamento. O paciente debe ser informado o máis honesta posible sobre o que vai facer con iso. Isto é necesario para que a persoa non teña medo, dolorosa, desagradable. Entón converterase nun paciente real: a palabra "paciente" traducirase como paciente ... E a persoa tolerará - non a dor, senón o tempo - en previsión da recuperación.