Tratamento con enfermidades hepáticas

A dieta terapéutica é un dos compoñentes importantes do tratamento complexo de pacientes con enfermidades agudas e crónicas do fígado e da vesícula biliar. A nutrición terapéutica correctamente afectada afecta positivamente os procesos metabólicos do corpo e inclúe no fígado, o órgano da actividade metabólica máis alta, crea condicións favorables para a actividade funcional e a restauración estrutural do fígado, activa a capacidade de excreción da bilis e mellora o estado doutros órganos dixestivos que, por regra xeral, tamén están implicados no proceso patolóxico.

O fígado participa do metabolismo das proteínas e case a metade da proteína sintetizada por día fórmase no fígado. Os procesos vitais asociados coa síntese de proteínas no fígado, sofren de deficiencia proteica na dieta humana, o que reduce a resistencia aos velenos, danos a estrutura do fígado e desenvolve gradualmente a degeneración graxa e proteica do órgano.

O consumo dunha proteína plena na cantidade de -100-120 g., A introdución dunha cantidade suficiente de graxa - 80-100 g. Elevar o contido calórico da dieta, mellora o sabor dos alimentos e saturados. Nos últimos anos, demostrouse a importancia crítica do aceite vexetal na dieta dos pacientes. A composición de aceites vexetais inclúe ácidos graxos, que non só son necesarios para o funcionamento normal do corpo, senón que tamén teñen un efecto beneficioso sobre o metabolismo do colesterol. Os ácidos graxos activan as enzimas hepáticas e, así, inhiben o desenvolvemento da distrofia grasa. Ademais, os aceites vexetais teñen un efecto colerético. A variante da dieta enriquecida con aceites vexetais (ata o 50% da cantidade total de graxa) debe recomendarse para as enfermidades do fígado e vesícula biliar que presentan unha conxestión de bilis marcada: colecistite crónica e condición despois da eliminación da vesícula biliar, lesións hepáticas alimentarias con signos de infiltración grasa sen dixestión inquietante. En pacientes con cirrose do fígado, así como durante a hepatite aguda con ictericia severa, a cantidade de graxas é reducida a 50-70 g.

O período de restricción acentuada das graxas na dieta non debe ser longo. As graxas, como as proteínas, son limitadas ou excluídas durante un coma ameazante ou en desenvolvemento.

A cantidade de hidratos de carbono nunha dieta debe corresponder á norma fisiolóxica (400-450), o contido de azucres simples neles non debe superar os 50-100 g.

O efecto adverso das cantidades aumentadas de azucre comestible sobre a función da secreción biliar é probado. O uso do exceso de azucre ten unha relación directa co estancamento da bilis e co desenvolvemento da colelitíase.

As tácticas de construción dunha dieta para pacientes con hepatite aguda provén da necesidade de proporcionar ao corpo proteínas, graxas e carbohidratos de acordo cos principios xerais de nutrición xa indicados de pacientes con dano hepático.

A dieta prescríbese desde o momento do diagnóstico e obsérvase en todos os períodos da enfermidade. No cadro clínico da hepatite aguda o lugar extremadamente alto está ocupado por síndrome dispéptica, obsérvase en 50-70% dos casos.

Os órganos do tracto dixestivo - o estómago, o duodeno, o páncreas, o intestino, a vesícula biliar tamén están implicados no proceso patolóxico, polo que cando se constrúe unha dieta, aplícase o principio de sombreado mecánico e químico destes órganos. Isto tamén require a creación de descanso máximo para o fígado. Polo tanto, para a hepatite aguda de calquera etioloxía, preséntase a dieta Nº 5a. Esta dieta cunha restrición de graxa (70-80 g) e cunha dispepsia grave a 50 g. Os pratos fríos están excluídos. Esta dieta prescríbese durante 4-6 semanas. A transición á dieta Nº 5 realízase coa mellora do estado xeral do paciente, coa desaparición de ictericia, a restauración do apetito, a desaparición de fenómenos dispepticos ea normalización do tamaño do fígado e do bazo.

Coa recuperación completa e normalización dos datos de laboratorio, pódese permitir ao paciente cambiar a unha dieta xeral dunha persoa sa.

No período crónico cómpre tomar alimentos en horas estrictamente definidas, evitando abundantes comidas durante a noite. Debe evitar especias, especias picantes, produtos fumados, bebidas alcohólicas, legumes, ricos en aceites esenciais.