Se tes un corazón enfermo ou diabetes, antes de realizar os procedementos dentais con anestesia, debes consultar un médico. Os procedementos realizados baixo anestesia local son moito menos gravosos para o paciente que o tratamento sen anestesia. Pero, ao mesmo tempo, a anestesia xeral pode ser unha carga moi elevada para o corpo. Úsase só en casos extremos.
Local, rexional ou xeral?
A anestesia local é realizada por un dentista directamente no lugar da operación. O obxectivo deste tipo de anestesia é interromper os estímulos da dor no sistema nervioso central coa axuda de anestésicos locais. Esta entrada é interrompida nun lugar que doe. O cerebro simplemente bloquea a dor na zona dos paquetes nerviosos. Ao mesmo tempo sente un toque, sente e dáse conta de todo o que lle ocorre.
A anestesia rexional adoita ser realizada por un anestesiólogo. Anestésico local inxéctase no barrio, máis lonxe do sitio cirúrxico. En lugar de nervios ou troncos nerviosos, a droga actúa directamente na medula espiñal. Este tipo de anestesia é, por exemplo, un bloqueo espinal en cesárea. Entón toda a parte inferior do corpo perde completamente a sensibilidade, mentres a persoa permanece en plena conciencia. Na odontoloxía, este tipo de anestesia raramente se usa, principalmente con lesións maxilofaciais graves.
A anestesia xeral é unha condición inconsciente completa. A sustancia activa ten un efecto sobre o cerebro, desactivando completamente a actividade sensorial e motora. Esta anestesia só pode ser administrada por un anestesiólogo cualificado e só nunha clínica especializada. A anestesia xeral raramente se usa, só cando non hai outro xeito de saír.
Bloqueador de dor
A anestesia local dental realízase a petición do paciente. A anestesia xeral é absolutamente necesaria nos casos de cirurxía dental. O dentista determina o método de anestesia, dependendo do tipo de operación e da saúde do paciente. Na maioría das veces, os dentistas usan anestésicos locais, que interrompen a condución nerviosa na zona operada. Así, un anestésico dun dente ou grupo de varios dentes, ás veces unha área máis grande, por exemplo, 1/4 de todos os dentes. A droga máis famosa é a novocaína. É administrado en forma de inxeccións e bloquea impulsos dolorosos no lugar operado. Non hai perigo de sobredose debido á pequena cantidade necesaria para alcanzar a anestesia. Verdade, a eficacia da droga deixa moito que desear. Ademais, o efecto da droga é moi individual. En alguén, ten o mellor efecto, pero para alguén completamente inútil. Os anestésicos locais amídos ou ésteres son máis efectivos, pero teñen unha estrutura bastante complexa e é difícil calcular a dose desexada.
A inxección comeza a actuar rapidamente, uns minutos logo da aplicación. Ao planificar o tratamento, o dentista determina o punto no que se realiza a anestesia. A anestesia ten un lado positivo porque non sente dor durante a operación e por un tempo despois da operación. Isto é importante, por exemplo, cando se elimina o nervio do dente, que xeralmente causa dor severa cando se coloca no centro do dente.
Como nun soño
Non se realiza a anestesia xeral a petición do paciente. Non obstante, hai xente que só baixo esta condición permitirá que o dentista realice os procedementos. A razón, por suposto, está no seu medo ao dentista. Este tipo de anestesia sempre se realiza durante as operacións no campo da cirurxía maxilofacial. Este é un procedemento invasivo, por exemplo, cando é necesario realizar unha gran incisión ou outra intervención cavitaria.
Con anestesia xeral, úsanse moitas drogas con diferentes perfís de actividade. Isto permite que o paciente se adormece sen sentir dor, xa que hai unha relaxación muscular completa. Químicamente, un fármaco simple cun efecto analxésico poderoso é o óxido nitroso (N2O). Outros fármacos son máis complexos químicamente. Usados en anestesia xeral e barbitúricos (causan o soño), así como drogas e relaxantes musculares (elimina a dor).
A cirurxía realizada baixo anestesia xeral require varios traballadores: un anestesiólogo e enfermeiros. Tamén son necesarios equipos de anestesia (dispositivos de control, varias drogas, así como outros fondos adicionais en caso de complicaciones imprevistas). Non sempre estes procedementos se realizan no quirófano, ás veces simplemente na cadeira dentais do dentista. Non obstante, se se trata dunha operación importante no campo da cirurxía odontológica, a cirurxía é simplemente necesaria.
Durante a operación, baixo anestesia xeral e despois da cirurxía, hai un seguimento continuo das funcións vitais do paciente (por exemplo, ECG, presión arterial, saturación de osíxeno do paciente, exhalación de dióxido de carbono, profundidade de anestesia, posible derrame de sangue), volume de medicamentos e fluídos necesarios. As complicacións máis comúns na anestesia xeral son náuseas e vómitos despois da cirurxía, por suposto, temporal. Ademais, pode haber cambios na conciencia, nun sentido de equilibrio, o tempo de reacción pode ser estendido. Non debemos esquecer que a anestesia é un procedemento médico, e sempre hai o risco de varias complicacións.
Diferentes reaccións á anestesia
Non todos os pacientes queren recibir anestesia dental, por exemplo, cando encher os dentes. Teñen un límite tan alto de tolerancia á dor que simplemente non o necesitan. Hai tamén casos nos que a xente se queixa de que os anestésicos non funcionan neles. Eles pensan que as drogas son usadas de baixa calidade, con todo, iso non é así. En casos raros, isto pode deberse, por desgraza, a unha tolerancia inadecuada da anestesia do paciente. Na maioría das veces isto débese á inflamación. No lugar onde se xera o foco da inflamación, o anestésico local non funciona, que é o resultado dun menor pH na zona inflamada. Un dentista pode ignorar a área inflamada ao redor dos dentes, proporcionando un anestésico de toda a área circundante.
Cómpre salientar que todas as reaccións á anestesia dependen da susceptibilidade individual do organismo. Cada un de nós reacciona de forma diferente a diferentes tipos de drogas. A clave de calquera anestesia é o feito da ausencia de dor. Ás veces, o efecto anestésico desaparece moi rapidamente despois da operación, e a dor séntese con vigor renovado. Se isto ocorre poucas horas despois da visita ao dentista, durante o cal o paciente foi sometido a unha cirurxía con anestesia, debes tomar analxésicos para evitar que a dor se intensifique. Segundo os expertos, a sensación de incomodidade despois da cirurxía odontológica é moitas veces psicolóxica. A xente só odia a dor, especialmente a dentaxe. Parece realmente insoportable.
Pacientes "especiais": mulleres embarazadas e nenos
As mulleres embarazadas deben analizar coidadosamente se o tratamento dental é necesario. É necesario consultar cos principais xinecólogos. Se a muller embarazada ten abscesos na boca, entón é necesario realizar unha operación para eliminar-los. Despois de todo, a súa presenza pode causar unha infección sistémica, extremadamente perigosa para o feto. É interesante notar que todas as mulleres embarazadas deben ter dentes ben tratados e tratados, e non só porque os abscesos son perigosos. Os anestésicos locais son administrados a mulleres embarazadas en pequenas cantidades para non danar ao neno. Pero a súa eficiencia é bastante pequena. A muller embarazada moitas veces ten que soportar dor no tratamento dos dentes. Pero é máis seguro para un bebé que altas doses de anestésicos.
Os nenos tamén pertencen a un grupo de pacientes "especiais", porque adoitan ter medo a un mesmo tipo de dentista. A miúdo úsase anestesia local e xeral. Isto tamén se aplica aos problemas cos dentes lixeiros e permanentes. Se os nenos non están anestesiados, entón, na maioría dos casos, o dentista non pode realizar ningunha operación. É mellor recorrer á anestesia que a expoñer o neno ao estrés e fixar nel o medo a unha visita ao dentista por toda a vida. En caso de necesidade de anestesia xeral, na odontoloxía por anestesia, os nenos adoitan usar pílulas durmidas, inxectados de forma rectal ou por inhalación. Só en casos raros, a anestesia é inxectada nunha vea (con isto adoita comezar a actividade dun anestesiólogo en adultos).
Precaucións
Sempre, antes de realizar un procedemento baixo anestesia xeral ou rexional, cómpre facer probas de laboratorio. Se tes algunha enfermidade antes de ir ao dentista, debes consultar o teu médico. Un papel importante aquí é o estado da túa saúde en xeral. Ás veces, son necesarios probas adicionais antes da cirurxía de anestesia. Por exemplo, as persoas que teñen problemas cardíacos deben necesariamente pasar un electrocardiograma. Moitas veces, os dentistas necesitan realizar probas para o sistema de coagulación sanguínea, porque algunhas persoas teñen unha hemorragia bastante grande despois da extracción de dentes. Non representa un risco para a saúde, pero pode complicar o proceso de recuperación despois da cirurxía. Tamén é importante que o paciente non teña alerxia aos anestésicos locais, aínda que son moi raros. É interesante notar que algunhas persoas ás veces teñen síntomas que poden ser interpretados como alergias. Ademais, estes síntomas ás veces se transforman en perturbacións, como o gusto, a visión ou incluso a perda da conciencia.
Como na medicina en xeral, como saben, as cousas poden ocorrer e en dentistas, os anestesistas deberían estar preparados para calquera cousa. Cada oficina dental debe estar equipada con todo o necesario en caso de situación autónoma. Non obstante, se se usan drogas de calidade suficientes na odontoloxía, a anestesia realizarase sen consecuencias e terá o efecto axeitado. Despois de todo, a súa principal vantaxe é a ausencia de dor.