O soño de todas as futuras nais é dar a luz a un neno saudábel. E os métodos para diagnosticar a condición do feto son chamados a comezos do embarazo para descubrir se o bebé está sa ou se hai desvíos. Pero non todo é tan sinxelo. O diagnóstico precoz de estado fetal non é o estudo máis seguro e non sempre é preciso.
Primeiro de nada, imos definir os termos. O diagnóstico prenatal é un diagnóstico prenatal para detectar a patoloxía fetal na fase de desenvolvemento intrauterino. A este diagnóstico atópase a definición de paternidade nas etapas tempranas do embarazo e do sexo do neno. O diagnóstico prenatal permite detectar a síndrome de Down e outras enfermidades cromosómicas, trastornos do desenvolvemento do corazón, deformidades brutas do cerebro e medula espiñal, hernia espinal. E tamén para determinar o grao de madurez dos pulmóns fetales, o grao de inanición de osíxeno do feto e outras enfermidades.
Grupo de risco
Antes de decidir o diagnóstico prenatal sen probas especiais, os pais deben recordar: é inseguro para o neno. A ansiedade habitual inherente a todos os futuros pais aínda non é unha escusa para diagnosticar a condición do feto. Con todo, é necesario para as mulleres embarazadas:
• maiores de 35 anos de idade;
• mulleres que xa tiveron fillos con trauma de nacemento e embarazos frustrados.
• As mulleres que xa tiveron casos de enfermidades hereditarias ou mulleres potencialmente portadoras de tales enfermidades;
• mulleres que foron examinadas dende a concepción dos efectos de sustancias descoñecidas. Isto débese ao feito de que poden ser moi nocivos para un neno en desenvolvemento;
• mulleres que tiveron enfermidades infecciosas (toxoplasmosis, rubéola e outros);
En 95% dos casos, os métodos de diagnóstico prenatal non mostran moitos defectos obvios. E se a desviación no desenvolvemento do feto aínda se revela, xorde a cuestión da conveniencia de continuar o embarazo. Esta decisión está feita só polos pais, e debe ser considerada e pesada. Hai casos nos que as mulleres mantiveron o embarazo a pesar dos resultados do diagnóstico e ao mesmo tempo naceron fillos saudables. Incluso un diagnóstico prenatal confirmado por medios técnicos modernos pode ser imperfecto. Como regra xeral, os pais interrompen o seu embarazo só cando as probas revelan un defecto que pode provocar complicacións graves ou pode ser fatal. Neste caso, necesitas unha consulta dun xenetista que poida confirmar ou negar o diagnóstico. Vale resaltar que o abafador número de pais intentan preservar a vida do neno tan esperado ata o final.
Métodos básicos de diagnóstico prenatal de condicións fetales
Un dos principais métodos da enquisa é a análise do pedigree dos pais. Os médicos están interesados en todos os casos coñecidos de enfermidades graves, que se repiten de xeración en xeración. Por exemplo, o nacemento dun neno con vicios, abortos espontáneos, infertilidade. Se a familia revela enfermidades hereditarias, os expertos determinan a porcentaxe do risco da súa transmisión aos fillos. Esta análise pode realizarse durante e antes do embarazo.
A análise xenética é o estudo do conxunto cromosómico dos dous pais.
Un grupo separado é un método invasivo de diagnóstico do feto. Están realizadas baixo control de ultrasóns, con anestesia local ou xeral, no hospital. Despois do procedemento, a embarazada durante 4-5 horas está baixo a supervisión de médicos. Os métodos invasivos son:
• Biopsia de Chorion: diagnóstico de células da futura placenta. Realízase ás 8-12 semanas de embarazo. As vantaxes deste método son a duración (ata 12 semanas) ea velocidade de resposta (3-4 días). Procedemento: 1) En primeiro lugar, unha pequena cantidade de tecido coriónico succiona a través da xiringa a través dun catéter, que se insire na canle cervical; 2) a continuación, unha mostra de tecido é succionada na xiringa cunha longa agulla inserida a través da parede abdominal na cavidade uterina. Do mesmo xeito que calquera outro método, a biopsia está asociada ao risco. Este risco de sangrado nunha muller (1-2%), o risco de infección do feto (1-2%), o risco de aborto espontáneo (2-6%), o risco de dano accidental á vexiga e outras complicacións.
• placentocentesis (biopsia tardía de corión) - feita no segundo trimestre. Funciona do mesmo xeito que unha biopsia;
• amniocentesis: análise de líquido amniótico ás 15-16 semanas de gestación. O líquido é bombeado a través dunha agulla a través dunha xiringa inserida a través da parede abdominal na cavidade uterina. Este é o método máis seguro de diagnosticar o feto - a porcentaxe de complicacións non supera o 1%. Desvantaxes deste método de diagnóstico: un longo período de análise (2-6 semanas) obtén resultados de media entre 20 a 22 semanas. Ademais, o risco de producir nenos pequenos aumenta lixeiramente e existe un risco pequeno (menos do 1%) de sufrimento respiratorio nos neonatos.
• cordocentesis - análise do sangue do feto do cordón umbilical. Este é un método altamente informativo de diagnóstico. O prazo ideal é -22-25 semanas. Levamos unha mostra de sangue cunha agulla da veta do cordón umbilical inserida pola punción da parede abdominal anterior na cavidade uterina. A cordocentesis ten unha probabilidade mínima de complicaciones.
Existen tamén métodos non invasivos para o diagnóstico do feto:
• selección de factores de soro materno: realizada entre 15 e 20 semanas de gestación. Material - sangue venoso dunha muller embarazada. Non hai practicamente ningún risco para o feto. Esta análise móstrase a todas as mulleres embarazadas.
• selección por ultrasóns do feto, membranas e placenta (ecografía). Realízase nas datas 11-13 e 22-25 semanas de embarazo. Mostra a todas as mulleres embarazadas.
• Clasificación das células fetales: realízase entre as 8 e as 20 semanas de embarazo. O material do estudo é o sangue da muller. No sangue distribúense células fetales (fetales), que son analizadas. As posibilidades deste método son as mesmas que en biopsia, placentocentesis e cordocentesis. Pero os riscos son case inexistentes. Pero esta é unha análise moi custosa e non é suficientemente fiable. Esta técnica non se usa moitas veces hoxe en día.
Grazas a varios métodos de diagnóstico da condición do feto, é posible identificar previamente enfermidades perigosas e tomar medidas. Ou asegúrese de que non haxa enfermidades graves. En calquera caso, desexamos saúde para vostede e os seus fillos.