Isto débese ao feito de que as mulleres que nacen xa saben cales son esas sentenzas e as mulleres embarazadas por primeira vez poden mesturar os movementos fetales aínda que non son intensos, con peristaltose intestinal, formación de gas no abdome ou contraccións musculares. Ademais, na re-embarazada, a parede abdominal anterior é máis estirado e sensible. As mulleres máis completas senten o revuelo do feto un pouco máis tarde que as delgadas. Detalles sobre os movementos do feto na barriga da nai, descubra no artigo "Os primeiros signos do movemento infantil".
Así, durante o primeiro embarazo, as mulleres senten os primeiros movementos do feto, xeralmente no intervalo entre as 18 e as 22 semanas (xeralmente durante as semanas), e as polillas poden sentir os movementos do futuro bebé a partir de 16 semanas. Cando as futuras mamás comezan a sentir os movementos dos seus bebés, teñen moitas preguntas e dúbidas: cantas veces debe moverse o neno? ¿Está movendo o suficiente intensivamente? Débese recordar que cada neno é individual e desenvolve a un ritmo propio, e as regras relativas aos movementos do feto teñen un rango bastante amplo.
O carácter das perturbacións
Primeiro trimestre. No primeiro trimestre do embarazo, ocorre o crecemento máis intenso do feto. En primeiro lugar, un grupo de células divídese rapidamente, crece e convértese nun embrión que se adhire á parede uterina e comeza a crecer, protexido polo fluído amniótico, as membranas fetales ea parede muscular do útero. Xa antes de 7-8 semanas durante o exame de ultrasóns, é posible corrixir a mudanza das finitencias do embrión. Isto ocorre porque o seu sistema nervioso xa está maduro o suficiente para realizar impulsos nerviosos nos músculos. Neste momento, o embrión móvese caóticamente, e os seus movementos aparentemente carecen de sentido. E, por suposto, aínda é demasiado pequeno e os movementos son demasiado débiles para sentilos. Segundo trimestre. Ás 14-15 semanas de embarazo, o feto creceu e os seus extremos diferenciáronse por completo (familiaríannos na forma e forma das plumas e pernas), os movementos volvéronse intensos e activos. Durante este período, o bebé flota libremente no líquido amniótico e repele das paredes do útero. Por suposto, aínda é moi pequeno, polo tanto, estas repulsiones son débiles e a futura nai aínda non os senti.
Por 18-20 semanas, o feto crece e os seus movementos fanse máis concretos. Estes simples primeiros toques de mulleres embarazadas describen como "bolboretas", "piscando peixes". A medida que o feto crece, as sensacións fanse máis distintas e, por regra xeral, ás 20-22 semanas, todas as mulleres embarazadas senten claramente os movementos do seu fillo. No segundo trimestre, as futuras nais poden sentir os "tremores" do bebé en diferentes partes do abdome, porque aínda non alcanzou unha certa posición no útero e hai espazo suficiente para que se xira e xira en todas as direccións. Que fan os nenos cando están no ventre da nai? Segundo as observacións realizadas durante o exame de ultrasóns, os bebés non nacidos teñen moitas actividades diferentes: beben líquido amniótico (con ultrasóns vese como se move a mandíbula inferior), xira a cabeza, toca as pernas, as asas poden agarrar as pernas, o dedo e agarrar o cordón umbilical. A medida que o período de xestación aumenta, o bebé crece e faise máis forte. Os chocos de luz xa están substituídos por "patadas" fortes e cando o neno xira dentro do útero, é notábel desde o exterior, xa que o estómago cambia a súa configuración. Ao mesmo tempo, a nai pode afrontar o feito de que o seu bebé "súpeto". Ao mesmo tempo, unha muller sente que o neno se estremece a intervalos regulares. Os movementos "Icicle" están asociados co feito de que a froita traga intensamente o líquido amniótico eo seu diafragma comeza a se contraer de forma activa. Tales movementos do diafragma son un intento reflexivo de expulsar o líquido. Isto é absolutamente seguro e é a norma. A ausencia de "hipo" tamén é unha variante da norma.
Terceiro trimestre
A comezos do terceiro trimestre, a froita pode xirar e xirar libremente e por 30-32 semanas ocupa unha posición constante na cavidade uterina. Na maioría dos casos, sitúase cara abaixo. Isto chámase a presentación principal do feto. Se o bebé está colocado baixo as pernas ou os glúteos, chámase a presentación pélvica do feto. Coa presentación na cabeza, os movementos activos están marcados na parte superior do abdome e na rexión pélvica, pola contra, séntense nas partes inferiores. No terceiro trimestre, unha muller embarazada tamén pode notar que o bebé ten certos ciclos de sono e vixilia. A futura nai xa sabe a qué posición do corpo o bebé está máis cómodo, porque cando a nai está nunha posición incómoda para o neno, seguramente o fará saber a persoa con violentas e intensas perturbacións. Cando a muller embarazada descansa sobre ela, o útero exerce presión sobre os vasos sanguíneos, en particular aqueles sobre os que o sangue oxigenado entra no útero e ao feto. Cando se espremen, o fluxo sanguíneo ralentiza, polo que o feto comeza a experimentar unha lixeira falta de osíxeno, ao que reacciona con perturbacións violentas. Máis preto do nacemento, as perturbacións séntense principalmente no área onde se localizan as extremidades do bebé, a maioría das veces no cuadrante superior dereito (xa que na gran maioría do feto está situado cara a abaixo e cara atrás). Eses burros ata poden causar a dor na futura mamá. Non obstante, se se inclina ligeramente, o bebé deixará de empuxalo tan duro. Isto pode explicarse polo feito de que nesta posición o fluxo sanguíneo mellora, máis osíxeno entra no feto e "calma".
Pouco antes do inicio do parto, a cabeza do bebé (ou nádegas, se o feto está na presentación pélvica) presiona contra a entrada da pequena pelvis. Dende o lado parece que o estómago "afundiuse". As mulleres embarazadas observan que, antes do nacemento, a actividade motora do feto diminúe. Isto explícase polo feito de que ao final do embarazo o feto xa é tan grande que non ten espazo suficiente para movementos activos e parece "desaparecer". Algunhas nais futuras, pola contra, observan un aumento na actividade motora do feto, porque na limitación mecánica da actividade motora algúns bebés, pola contra, responden cun carácter máis violento das perturbacións.
Cantas veces se move o neno?
A natureza da actividade motora do feto é unha especie de "sensor" do curso do embarazo. Pola intensidade e frecuencia que senten as perturbacións, pode xulgarse indirectamente se o embarazo está a suceder e como se sente o bebé. Aproximadamente ata a 2 ª semana, mentres o feto aínda é bastante pequeno, a nai embarazada pode marcar intervalos grandes (ata un día) entre episodios de movementos fetales. Isto non significa que o bebé non se mova tanto. É só que unha muller non pode notar algunha perturbación, porque o feto non é o suficientemente forte, ea futura nai aínda non aprendeu o suficiente como para recoñecer os movementos do seu fillo. Pero desde as 26 a 28 semanas crese que a froita debe moverse 10 veces durante cada dúas ou tres horas.
Os obstetras-ginecólogos desenvolveron un "calendario especial de movementos fetales". Durante o día, a muller conta cantas veces se moveu o seu bebé e rexistra o momento en que se produciu cada décimo revuelo. Se a nai embarazada parece morrer, é necesario tomar unha posición cómoda, relaxarse, comer algo (crese que despois de comer a actividade motora do feto aumenta) e dentro de dúas horas nota cantas veces durante este tempo o bebé mudouse. Se hai 5-10 cambios, non hai nada de que preocuparse: o bebé está ben. Se a nai non sente a axitación do bebé durante dúas horas, debe camiñar ou subir e baixar polas escaleiras e, a continuación, deitarse en silencio. Como regra xeral, estas actividades axudan a activar o feto e as perturbacións reanudaranse. Se isto non ocorre, debería consultar a un médico nas próximas 2-3 horas. O carácter das perturbacións é un reflexo do estado funcional do feto, polo tanto, é necesario escoitalas. Se a nai embarazada notou que nos últimos días o neno comezou a moverse menos, tamén debería consultar a un médico para ver como se sente o bebé.
No terceiro trimestre do embarazo, as nais futuras, por regra, xa saben a natureza dos movementos dos seus fillos e poden notar calquera cambio no "comportamento" dos bebés. Para a maioría das mulleres, un sinal inquietante é unha axitación violenta e moi activa. Non obstante, o aumento da actividade motora non é unha patoloxía e é máis frecuente asociarse coa incómoda posición dunha futura nai, cando o feto recibe temporalmente menos osíxeno debido a unha diminución do fluxo sanguíneo. Sábese que cando unha muller embarazada mentira sobre a súa parte traseira ou senta, inclinándose fortemente cara atrás, o feto comeza a moverse de forma máis activa que o habitual. Isto é debido ao feito de que o útero embarazada exprime os vasos sanguíneos, que, en particular, levan sangue ao útero e á placenta. Cando se espremen, o sangue flúe ao feto a través do cordón umbilical nun menor volume, polo que, detecta unha falta de osíxeno e comeza a moverse de forma máis activa. Se cambias a posición do corpo, por exemplo, sente cunha inclinación cara adiante ou manteña ao carón, entón o sangue será restaurado e o feto vai moverse coa súa actividade habitual.
Cando debo preocuparme?
Un indicador terrible e alarmante é a redución da actividade motora ou a desaparición dos movementos do neno. Isto suxire que o feto xa sofre hipoxia, é dicir, falta de osíxeno. Se observas que o teu bebé volveuse a mover ou non sente os seus movementos por máis de 6 horas, debes contactar inmediatamente co teu obstetra. Se non hai posibilidade de visitar o médico nunha recepción fóra do paciente, é posible causar "primeiros auxilios". En primeiro lugar, o médico escoitará o latexo do feto coa axuda dun estetoscopio obstétrico, normalmente debería ser de 120-160 pulsacións por minuto (de media, 136-140 pulsacións por minuto). Mesmo se durante a auscultação normal (escoitar) o ritmo cardíaco fetal determínase dentro dos límites da norma, é necesario realizar un procedemento máis: a cardiotocografía (CTG). KTG: método que permite evaluar o latido do feto e o seu estado funcional, para comprobar se o bebé está sufrindo hipoxia (falta de osíxeno). Durante o estudo, un sensor especial tirantes unidos á parede abdominal anterior na parte traseira do neno na proxección aproximada do seu corazón. Este sensor determina a curva cardíaca fetal. Ao mesmo tempo, a muller embarazada ten un botón especial na man, que se debe presionar cando sente que o feto se move. No cadro, isto indícase mediante etiquetas especiais. Na norma en resposta á perturbación, o ritmo cardíaco fetal comeza a aumentar: isto chámase reflex motor-cardíaco. Este reflexo aparece despois de 30-32 semanas, polo tanto, manter a CTG antes deste tempo non é suficientemente informativo.
O CTG lévase a cabo durante 30 minutos. Se durante este tempo non hai un aumento único no ritmo cardíaco en resposta ás perturbacións, o médico pide á muller embarazada que pase por un tempo ou varias veces para subir as escaleiras e logo realice outra gravación. Se os complexos miocárdicos non apareceron, indican indirectamente a hipoxia do feto (falta de osíxeno). Neste caso, e tamén, se o bebé comezou a moverse mal nun período de ata 30-32 semanas, o médico recomenda un estudo Doppler. Durante este estudo, o médico mide a velocidade do fluxo sanguíneo nos vasos do cordón umbilical e nalgúns vasos do feto. Con base nestes datos, tamén é posible determinar se o feto sofre de hipoxia.
Se hai sinais de hipoxia fetal, as tácticas obstétricas están determinadas polo grao de gravidade da hipoxia. Se os signos da hipoxia son pequenos e non se expresan, a muller embarazada móstrase observación, CTG e Doppler e avalía os seus resultados en dinámica, así como o nomeamento de medicamentos que melloran a circulación sanguínea e inxestión de osíxeno e nutrientes para o feto. Co aumento dos signos de hipoxia, así como na presenza de signos pronunciados de hipoxia, débese realizar unha entrega inmediata, xa que non existe unha terapia farmacolóxica eficaz para eliminar a hipoxia fetal. Haberá unha operación de cesárea ou entrega a través de canles de nacemento natural, depende de moitos factores. Entre eles - o estado da nai, a disposición da canle de parto, a duración do embarazo e moitos outros factores. Esta decisión é tomada polo ginecólogo individualmente en cada caso específico. Así, cada muller debería escoitar as perturbacións do seu fillo. Se hai algunha dúbida sobre o benestar do feto, non retrasar a visita ao médico, xa que o oportuno recurso para un obstetra-ginecólogo pode evitar os resultados negativos do embarazo. Agora xa sabes cales son os primeiros signos de que un bebé se muda no útero.