As enfermidades crónicas do tracto respiratorio poden afectar negativamente a saúde do neno. Ademais, pode ser tanto unha enfermidade independente como parte integrante da patoloxía polisistémica crónica. Estas condicións deben diferenciarse do resfriado común e tose que adoitan ocorrer na infancia. Os síntomas da enfermidade respiratoria crónica inclúen:
- tose ou sibilantes;
- Falta de aire e intolerancia á actividade física;
- forma patolóxica do cofre;
- cianose - tinción cianótica dos beizos (pode indicar un baixo nivel de osíxeno no sangue);
- espesamento das falanges terminales dos dedos e cambiar as uñas polo tipo de "reloxo de vidro" (pode ser un sinal de infección crónica);
- demora no desenvolvemento (se o desenvolvemento do neno non cumpre os estándares, necesitará buscar a causa).
Algúns nenos son propensos a enfermidades respiratorias debido ás seguintes condicións:
Enfermidades neuromusculares
Calquera persoa con disfunción muscular grave ou deformidades óseas, especialmente coa escoliosis (curvatura da columna vertebral), aumento do risco de hipo-ventilación dos pulmóns, unha violación do mecanismo de depuración da infección e falla respiratoria progresiva. Para manter a función respiratoria, son necesarios coidados ortopédicos e fisioterapia regulares.
Inmunodeficiencia
A exposición ás infeccións pode asociarse con sinais de patoloxía pulmonar crónica. Cando a inmunidade se debilita, as infeccións graves son causadas por microbios atípicos. Nestes casos, é necesario un exame do sistema inmunitario.
Se non hai resposta aos procedementos médicos habituais, o médico debería estudar a historia clínica do neno en detalle e realizar un exame minucioso. Dependendo do historial do caso dun neno en particular, prescríbense os seguintes procedementos de diagnóstico:
- medindo a altura e peso do neno;
- Radiografía no peito;
- estudo do sistema inmune;
- Probas para a fibrosis quística, na que existe unha violación da función do cilio na superficie das células que revestían o tracto respiratorio (o que conduce ao estancamento do moco);
- probas para identificar o refluxo gastroesofágico;
- exames para alerxias;
- proba de tuberculina.
A causa máis común de síntomas por parte do sistema respiratorio en nenos é a asma bronquial. A enfermidade afecta aproximadamente o 11-15% dos nenos e causa inflamación e espasmo das vías aéreas, o que limita o fluxo de aire nos pulmóns. Non obstante, non necesariamente tossir nin sibilar nun neno significa asma. É moi importante diferenciar o asma doutras condicións. Isto permitiralle asignar o tratamento correcto. Entre as causas das enfermidades respiratorias crónicas están as tres principais.
Refluxo gastroesofágico
O refluxo gastroesofáxico (GER) é o lanzamento pasivo de contidos gástricos no esôfago. A luz GER é bastante común: causa síntomas de regurgitación de leite en lactantes. O GER grave pode levar a efectos adversos en forma de atraso no desenvolvemento, a dor de estómago dolorosa e dano nas vías respiratorias debido á inhalación dos contidos gástricos. Esta enfermidade é especialmente grave nos bebés e nenos dos primeiros anos de vida. O diagnóstico baséase na medición do nivel de acidez na parte inferior do esôfago nun prazo de 24 horas. Normalmente, o contido de ácido do estómago non debe entrar no esófago.
Bronchoectasia
A bronchoectasia é unha dilatación patolóxica do tracto respiratorio. Isto significa que no canto de estreitar o lúpulo dos bronquios cando se ramifican as ramas, a súa expansión conxelada obsérvase contra un fondo de infección crónica e inflamación do tecido pulmonar. A causa máis común desta condición é a muco viscose - unha enfermidade na que o groso moco viscoso inicia o desenvolvemento da infección. Outra razón é a discinesia ciliar primaria. Como resultado da disfunción do cilio na superficie das células que forran os bronquios, prodúcese unha infección crónica, xa que os pulmóns non se limpan das secrecións mucosas. Moitas veces a discinesia ciliar primaria asóciase coa localización inversa dos órganos internos, onde o fígado está na parte esquerda do abdome, o corazón está na metade dereita do tórax, etc. Os criterios para o diagnóstico inclúen cambios na radiografía, forma anormal anormal e atraso no desenvolvemento.
Inhalación de corpo estranxeiro
A inhalación de corpos estraños moitas veces leva a insuficiencia respiratoria aguda, pero ás veces os síntomas son menos notables. Particularmente en risco de que os organismos estranxeiros que entren no tracto respiratorio sexan fillos dos primeiros anos de vida. Os síntomas tenden a desenvolverse de súpeto. No roentgenograma móstranse o corpo máis extraño ou signos indirectos do lado do tecido pulmonar. As enfermidades crónicas do tracto respiratorio están asociadas coa derrota dos tecidos da gorxa e do nariz.
Obstrución do tracto respiratorio superior
Os nenos adoitan ter un aumento nas amígdalas e adenoides, que diminúen coa idade. En casos graves, un neno pode sufrir unha falta de osíxeno pola noite, o que leva a un cambio nos vasos sanguíneos dos pulmóns e a insuficiencia cardíaca. Os síntomas desta condición poden ser ronquidos e respirando a través da boca.
Rinitis e inflamación da nasofaringe
A asma bronquial ea bronquiectasia adoitan acompañarse da inflamación das membranas mucosas nasais e dos sins paranasais. Os síntomas inclúen a descarga do nariz e, ás veces, unha tose debido ao fluxo de mucosidade na parte traseira da faringe. Hai evidencias de que a cura destas condicións mellora a función pulmonar.